蹺二郎腿久坐引發腰腿疼--專家指出:腰腿痛病人中並非都是“腰突症”

久坐腰腿疼是什麼原因

前不久，從事會計工作的李女士連續作業數小時後，起身站立時發現自己的右側股部和後腰部位都出現明顯疼痛症狀，剛開始還能一瘸一拐地走路，後來乾脆就不敢邁步了。大連市骨科醫院中西醫結合康復中心副主任王立恆博士為李女士做了詳細檢查，X光片並無異常，在詢問病情時，得知她在伏案工作的數小時裡，長時間蹺著二郎腿，並且工作時腰部也會向前傾倒，王立恆博士判斷：導致李女士腰腿痛的病因非“腰突”，而是梨狀肌綜合徵。

與“腰突”區分是診療關鍵

目前，骨科門診腰腿痛患者佔有很大比例，但是其中相當一部分病人並非“腰突症”，而臀部的梨狀肌的問題也可能導致腰腿痛。這兩種疾病症狀很相似，但是發病原因各有不同，因此明確分辨是正確診療的基礎。“腰突”典型症狀是腰部疼痛帶有腿痛，而且伴有下肢放射性疼痛；而梨狀肌綜合徵典型症狀是臀部和大腿後側坐骨神經疼痛。中醫骨傷科善用手法治療疾病，而手法治療前要準確辨別病因和病位，治療時手法要講究輕巧柔和，避免粗暴用力，否則會加重病痛。如果患者一出現腰腿痛就按照“腰突”症就診，並且手法用力過度，不僅症狀不能緩解，反而會引起腰椎病變，原有的疾病得不到正確治療，日積月累，就連整個脊柱都會過早退變。

辦公室白領最易發病

梨狀肌是在臀部深層的一塊肌肉，收縮時可以讓大腿做出向外轉動的動作，坐骨神經從腰椎分出來以後，經梨狀肌下面透過，再向下延伸到大腿的後側。當我們翹起二郎腿，並向前欠身時，抬腿的一側梨狀肌就會受到牽拉，在肌肉受到長時間過度牽拉時就會變得很緊繃，甚至導致痙攣水腫，區域性代謝產物無法得到及時有效的清除，導致了局部肌肉的無菌性炎症的反應，痙攣水腫的肌肉可能會刺激或壓迫到附近的坐骨神經，造成臀部及大腿的疼痛，導致梨狀肌綜合徵。中醫認為梨狀肌綜合徵這種軟組織損傷均屬筋傷，除了過度勞損外，與受涼、受風都有關係。比如說，在中央空調下辦公的白領，長時間在不良坐姿狀態下工作，最易引發梨狀肌綜合徵。

中醫按摩促進代謝是治療重點

這種屬於筋傷的問題西醫難有十分奏效的方法，中醫手法按摩結合針灸、拔罐治療是較佳選擇。手法按摩可以起到活血化瘀，舒筋活絡，消腫止痛的功效。透過手法治療促進了區域性血液迴圈，加速了炎症產物的代謝，緩解了肌肉的痙攣水腫，減輕了對神經的刺激，使疼痛消失。王立恆博士提醒這類患者，治療同時還要注意休息，避免長時間“蹺二郎腿”，休息時可以在仰臥位做間斷抱膝的功能鍛鍊，對緩解症狀都有一定幫助。另外，冬季一定要注重保暖，避風寒，並且保持正確的伏案工作姿勢。