強直性脊柱炎究竟是個什麼病？這些腰痛、背痛別忽視

近日，知名歌手李宇春做客一檔節目時透露，自己去年被醫生告知患有強直性脊柱炎，疾病復發時，不能平穩躺下甚至需要坐輪椅出行！

（圖片來源於網路截圖）

資料統計，我國大約有400萬強直性脊柱炎患者，其主要侵犯骶髂關節和脊柱，並可不同程度累及周圍關節、內臟系統，具有病程長、後期發病重、難治療的特點，被稱為“不死的癌症”。

那萬一不幸患上，應該怎麼辦？

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強直性脊柱炎，並不是骨科疾病

雖然名字帶有“脊柱”，但這個病不是嚴格意義上的骨科疾病，而是人體免疫系統出現紊亂的結果，屬於風溼免疫科疾病。

正常情況下，我們的免疫系統會在病原進入人體後產生抗體，並與抗原結合形成免疫複合物，最終由巨噬細胞將其吞噬並清除。

強直性脊柱炎，就是免疫系統出現誤判，將正常人體組織，比如脊椎的椎體和椎間盤當成需要清除的“壞東西”。

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強直性脊柱炎的三個發展階段

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初期階段

初期階段的表現不明顯，可無任何臨床症狀，有些病人在早期可表現出全身乏力、消瘦、長時間或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。

由於病情較輕，病人大多不能早期發現，致使病情延誤，失去最佳治療時機。

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中期階段

強直性脊柱炎到了中期階段，所表現出來的症狀就會變得明顯，出現腰脊晨起僵硬；下背部或腰骶部疼痛等。

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晚期階段

強直性脊柱炎到了晚期階段，會出現全身關節疼痛，且呈持續性不間斷的；另外，駝背、脊柱活動功能消失。

一旦到了晚期，治癒的機率是非常小的，一般只能達到減輕疼痛的效果。

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強直性脊柱炎

可“拖累”多個身體部位

強直性脊柱炎患者多有關節病變，且絕大多數首先侵犯骶髂關節，後逐漸往上發展至腰椎、胸椎、頸椎。

圖片

①累及腰骶部時可有腰肌萎縮；

②胸椎受累時表現為駝背畸形，胸廓擴張受限，後期嚴重患者胸廓保持在呼氣狀態，胸廓擴張度較正常人降低50%以上，只能靠腹式呼吸輔助；

③頸胸椎進展至晚期表現為後凸畸形，頭部活動明顯受限，常固定於前屈位，不能上仰、側彎或轉動；

④肩關節受累時，關節活動受限，疼痛更為明顯，梳頭、抬手等活動均受限；

⑤侵犯膝關節時則關節呈代償性彎曲，使行走、坐立等日常生活更為困難。

因此，千萬別小看“不死的癌症”！儘早發現、治療很重要。

強直性脊柱炎的早期症狀可能比較輕微，發展也比較緩慢。患者往往會認為是普通的肌肉勞損，從而無法得到及時治療。

從疾病的特性出發，符合以下情況群體更應該提高警惕：

①有明確家族史的，特別是父母為強直性脊柱炎患者的。

②無明顯誘因出現腰部、胸部或臀部及下肢關節疼痛的。

③起床時疼痛嚴重並有僵硬，活動後會有所改善。

④症狀反覆持續3個月及以上的。

⑤伴有視力突然下降，或結膜炎、虹膜炎反覆發作的。

目前普遍認為，強直性脊柱炎多見於青壯年群體，其中男性相對於女性更容易患病。

不過，有研究指出，因為女性患者的初始症狀更不典型，更容易被忽略，比如主要體現為外周關節或眼部和頸部症狀，而不是常見的腰背部疼痛。

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日常生活中如何保護脊柱

鍛鍊，是強直性脊柱炎的“良藥”——其可以幫助強體質，遠離強直性脊柱炎。普通人群，在日常生活中，也需要加強背部肌肉的鍛鍊，比如游泳就是一個非常好的運動。平時大家還可以做這些簡單運動，鍛鍊背部肌肉，保護脊柱：

1、伸展運動

睡醒後，仰臥在床上，雙臂上伸過頭，整個身體向手指、腳趾兩個方向伸展，儘量拉伸自己。

2、貓背運動

像貓一樣跪在床上，脊柱從尾椎開始一節一節往上拱，儘量低頭、拱背，然後再從尾椎開始一節一節往下塌背，仰頭、抬臀。

3、小燕飛

趴在床上，四肢像“燕子飛”一樣翹起，這樣對頸椎、腰部和背部的肌肉都會起到很好的一個鍛鍊效果。一般“小燕飛”翹起來要持續10秒鐘，然後放下，反覆一共做20個。

另外，腰椎間盤突出症是典型的脊柱類疾病，常見的病因是腰椎老化和慢性損傷，預防的重點在於減少積累傷。特別是需要久坐的白領、司機等人群，平時最好保持良好坐姿，還需要注意不要睡太軟的床。

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頸椎保護不容忽視

保護脊柱，頸椎保護不容忽視，長時間的低頭伏案對頸椎非常不利。比如有些人睡覺枕頭特別高，還有一些人不枕枕頭，靠在沙發椅背上刷手機等等，這些不良的生活姿勢是導致頸椎病高發的一個重要原因。

為了減少頸椎的壓力，看手機時建議下巴微收，把手機螢幕放到和視線相平的地方，更應避免長時間用手機。使用電腦時，桌椅要調到合適的高度，並保持正確的坐姿。

（據川觀新聞微信公眾號）