查出萎縮性胃炎，會癌變嗎？萎縮性胃炎是什麼，怎樣治才好用？

最近傳出這樣一種謠言：“查出

萎縮性胃炎

，早晚變

胃癌

？”，這一謠言的產生讓很多患者擔憂不已。

很多人認為：“

萎縮性胃炎

，從名字上聯想，即器官已經萎縮了，這是不是表示胃部功能已經沒用了，那這種疾病一定很嚴重。”

傳播謠言的人正是認準患者們的這些心理，以及大家對這種疾病並不瞭解，所以傳出這種言論，一步步加深人們心中該疾病的嚴重程度。

那麼，今天我們就來教大家認識這種病，告訴大家：

萎縮性胃炎

到底是什麼？

一、教你認“病”，萎縮性胃炎是什麼？

萎縮性胃炎

，顧名思義，是因為

胃部黏膜萎縮變薄而引發的胃部疾病

。萎縮的部位主要為：

胃黏膜上皮、固有腺體

。

病情程度較輕的情況下，患者一般無不適症狀，或是僅存在輕微的

消化不良

現象。隨著疾病的加重，可能產生

上腹痛、噯氣、身形消瘦

等不適症狀。

該疾病屬於

多致病因素性疾病

，患有

中重度萎縮性胃炎

的情況下，病變有一定機率會發生癌變，發展為

胃癌

。

根據

新悉尼系統

對該疾病進行分類，共能分為

2類

：

多灶性萎縮性胃炎

，是因為患者

胃竇、胃體黏膜部位存在多處萎縮

所引發的疾病。顧名思義，患有此類疾病的患者胃部存在多處損傷。

自身免疫性萎縮性胃炎

，是由於

機體本身存在免疫缺陷而造成的胃體萎縮

。由於患者血液中含有

壁細胞抗體

，會導致

胃部分泌胃酸量減少

；體內還存在

內因子抗體

，會造成

機體內維生素B12吸收不良

，易誘發

惡性貧血

。

根據

胃炎分佈位置

進行分類，可以將其分為

4類

：

胃竇為主萎縮性胃炎

，是

以胃竇黏膜病變為主

。由於患者胃竇部位的胃酸分泌量增多，所以此類胃炎患者患上

十二指腸潰瘍

的風險也會增大。

胃體為主萎縮性胃炎

，此種胃炎通常是因為

自身免疫病

引起，或是由於父母的

遺傳因素

造成。這種情況下，患者不僅胃部疾病的患病率增大，

胃癌風險也會提高

。

多灶性萎縮性胃炎

，是由於患者

胃竇、胃體黏膜多處萎縮

所致，區域性產生

化生性改變

，這也是胃竇為

主萎縮性胃炎的“加重版本”

，這兩者是處於

同一疾病的不同階段

。

萎縮性全胃炎

，即

胃體、胃竇部位黏膜的萎縮程度相似

，也是4類胃炎中病情程度最嚴重的一種，是

多灶性萎縮性胃炎加重後達到的階段

。

針對“萎縮性胃炎”這一疾病，我們進行了簡單的介紹。

接下來回答很多人聽到的一個傳言：“查出萎縮性胃炎，早晚變胃癌”。那麼，這一傳言是真的嗎？

二、查出萎縮性胃炎，早晚變胃癌，這是真的嗎？

首先，可以肯定的是：

這一傳言純屬危言聳聽

。

萎縮性胃炎確實有一定的可能性發展為胃癌，但這並非絕對性言論。

大部分患該病的患者病情程度並不嚴重，及時遵醫囑進行藥物治療即可將病情治癒，所以不必過於擔心。

目前患有該病的人群中，僅有

1%左右的患者會轉變為胃癌

。此類患者通常是由於病情未及時治療、日常護理不到位所致。例如患病期間

長期吃不衛生、刺激性的食物

，拒絕治療，導致胃部黏膜持續受到刺激，出現

增生、惡化

現象，從而發展為胃癌。

那麼，萎縮性胃炎是如何發展成胃癌的呢？

首先，患者會因為

幽門螺桿菌感染、飲食不衛生

等原因患上萎縮性胃炎。患病期間，如果患者不注重護理，

仍然保持不衛生的飲食，不進行正規治療

，則胃部的炎症會長期刺激胃黏膜，患者

腸中的杯狀細胞也會慢慢替代胃黏膜細胞

，出現

腸化生

現象，這是病情加重的第一步。

後續胃部黏膜不斷

受炎症刺激、處於糜爛狀態

，可能出現

不典型增生

現象，這在醫學上被稱為

癌前病變

。

若是不及時加以治療，有一定機率逐步發展至

胃癌

。但是這並非必然的演變過程，因此換這麼不必過於擔心。

目前大部分的萎縮性胃炎患者只要及時遵醫囑就醫治療，例如進行

四聯治療

，通常病情可以痊癒，所以“查出萎縮性胃炎，早晚變胃癌”並不真實，無需擔心。

那麼，診斷出患有萎縮性胃炎後，具體怎樣治療呢？

三、萎縮性胃炎，這樣治才好用！

如果因為

感染幽門螺旋桿菌

而誘發

萎縮性胃炎

，目前主要倡導進行

四聯治療

，即使用四種藥物進行聯合治療。

例如在

埃索美拉唑、奧美拉唑等質子泵抑制劑

選擇

一種

，

克拉黴素、青黴素、紅黴素等抗生素

中選擇

兩種

，

膠體果膠鉍、複方鋁酸鉍等鉍劑

中選擇

一種

，一般療程為

14天

，治療結束後定期進行復查。

除了針對病因進行治療以外，還需根據患者的臨床症狀進行對應治療。例如患者因為

胃黏膜糜爛

而出現

胃部有灼燒感、反酸、腹痛

等症狀時，可以選用

法莫替丁、尼扎替丁等H2受體拮抗劑類藥物

；也可選用

硫糖鋁等抗酸劑類藥物

，抑制胃酸分泌。

若是患者伴隨出現

膽汁反流現象

，可以用

鋁碳酸鎂製劑

類藥物治療，此類藥物具備

結合膽酸

的作用，能夠從一定程度上

緩解膽汁反流現象

。如果患者消化功能異常，存在

腹脹、消化不良

等現象，可遵醫囑使用

動力促進劑類藥物

，如

多潘立酮、莫沙必利

等，

加快腸胃蠕動、促進食物消化

，改善消化道不適症狀。

萎縮性胃炎的治療主要以藥物治療為主，如果伴隨出現增生現象，

輕度異型增生的患者定期隨訪即可

；若是存在

重度異型增生

現象，需遵醫囑進行

內鏡下治療或手術治療

，防止增生惡化，發展為胃癌。

以上是萎縮性胃炎的常見治療方法，但是該疾病較易復發，所以病情治癒後日常的護理也是至關重要的。若想預防病情復發，建議從病因著手，做出預防。

四、這些導致萎縮性胃炎的病因，你避免了嗎？

常見導致萎縮性胃炎的病因主要有以下幾種：

幽門螺桿菌感染

，這也是該疾病最主要的病因。由於幽門螺桿菌進入胃部後會不斷吸收人體內的影響成分，

在胃部釋放大量毒素

，對胃部粘膜造成損傷，影響其正常的功能，因此胃部粘膜會發生萎縮，不僅易患萎縮性胃炎，患上其他胃部疾病的機率也會顯著增高。

而感染該病菌的常見原因為：

不衛生的飲食習慣

。

如果

經常吃不衛生的食物、使用不潔的餐具吃飯、口對口餵食，或是與感染幽門螺桿菌的患者長期密切接觸

，都可能感染該病菌，從而誘發胃部疾病。

若是因為幽門螺桿菌感染而誘發萎縮性胃炎，不及時治療、日常護理不到位的情況下，患處可能伴隨出現

不典型增生

現象，甚至發生癌變。因此，建議感染幽門螺桿菌的患者及時遵醫囑進行對應治療。

其次，

十二指腸反流

也是常見誘發萎縮性胃炎的原因。

如果平時經常

抽菸

，其中的

尼古丁

成分會

加快胃酸分泌速度

，對胃部粘膜造成刺激，易引起

十二指腸液反流

。若是患者本身存在

幽門括約肌功能障礙

現象，也可能造成

膽汁、腸液反流到胃部

，造成

十二指腸液反流

。

另外，

不正確的飲食、用藥習慣

也可能引發萎縮性胃炎。例如經常吃

粗糙、高鹽含量食物、長期飲酒

；或是

頻繁服用刺激性的藥物

，都可能損害胃部粘膜，誘發該疾病。

蕎麥、燕麥等粗糧類食物

都屬於粗糙的食物，適當多吃粗糧可以補充

膳食纖維

，加快腸胃蠕動。但是過度攝入就會影響消化、損害胃部健康，增大胃病的患病機率。

阿司匹林、布洛芬

等藥物都具有較高刺激性，過度服用可能刺激胃部粘膜，導致

胃粘膜修復障礙

，誘發

萎縮性胃炎

。

建議大家在日常生活中避免以上病因，能從很大程度上預防萎縮性胃炎的發生。日常也應保持

清淡、營養均衡的飲食習慣

，定期進行體檢，例如做

尿素碳13或碳14呼氣試驗

，判斷是否患萎縮性胃炎。

寫在最後

綜上所述，萎縮性胃炎是個說大不大、說小不小的疾病。如果在查出萎縮性胃炎後及時治療，則是個“小病”，積極治療就能痊癒。若是任由病情發展，那不僅胃部功能持續受損，還可能發展為胃癌。

因此，建議大家在檢查過程中，一旦診斷出患有萎縮性胃炎，積極配合醫生治療。治療後定期複查，做好日常的護理工作，防止病情復發。

參考文獻

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