膝骨關節炎，竟是走多傷骨，中醫怎麼調？

平時下班散步回家，路過公園經常會看到舉著小旗，穿著整齊隊服的中老年

“快走隊”，這些中老年朋友都健步如飛，一天得走幾公里！

雖然快走是一種健身方式，但是過度運動，反而讓我們的膝蓋受到損傷，尤其是肝腎不足的中老年朋友哦。

關節炎，是我們常見的疾病之一。骨性關節炎多有關節疼痛，腫大變形，晨起時關節僵硬，在活動後，這種僵硬感可能會緩解，還會出現活動受限、肌肉萎縮等等症狀。我們關節軟骨受損，關節面不平整，所以，在上下樓等活動之時，就會出現骨摩擦的聲音

［1］

。

中醫認為，中老年人關節骨病多與肝腎虧虛，氣血不足，使得筋骨、經絡失養，若是遇到慢性勞損，就像上面提到的走路過度了，形成慢性損傷，這就容易引起關節骨病了。

今天要講的就是這樣的醫案

［2］

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這位中年女性患有骨性關節炎有

10年多了，一週前由於走路較多，膝關節疼痛加重。出現右膝關節紅腫疼痛、捫之灼熱，舌紅，苔黃膩、脈滑數。

【辯證】患者被診斷為骨關節炎，滑膜炎。在中醫則認為是溼熱下流，氣血瘀滯，使得關節痺阻疼痛。

患者關節紅腫熱痛，燜之灼熱，且舌紅、苔黃膩、脈滑數，這是溼熱痺阻膝關節所致。

中醫調理是要清熱解毒，除溼消腫，通利關節的。

【開方】

四神煎加減化裁。

【藥物組成】

金銀花，黃芪，石斛，遠志，川牛膝，萆薢，防己，生薏苡仁，蠶砂，赤小豆。

【方解】

《驗方新編》記載：

“兩膝疼痛，名鶴膝風。……溼勝則腫。屈無力病在筋則伸，不能屈在骨則移動維艱。”

鶴膝風，看這個詞，就能想到，關節腫脹變形的樣子，而四神煎正是用於調節此病。

方用金銀花

，能清熱解毒，疏散風熱，用於調節患者血分熱證；

黃芪

，能補氣健脾，益衛固表，氣足才能推動血液執行；

石斛

，能清熱、養陰、生津，調節熱證傷津；

遠志

，則安神益智，祛痰開竅，消散癰腫，幫助疏通氣血；

川牛膝

，補肝腎、強筋骨，活血通經，引血下行；

萆薢

、

生薏苡仁、赤小豆

，利清溼熱，除痺止痛，緩解關節拘攣疼痛；

防己

，

蠶沙

，祛風溼，除痺痛，調節患者溼熱痺阻，關節紅腫疼痛。

全方以四神煎為基礎，加入萆薢等滲溼除痺之品，這樣搭配使用，以達清溼熱，除痺痛，活血通絡，調節膝關節溼熱痺痛。

患者服用七劑，膝關節紅腫消失，疼痛減輕。之後在進行補腎、活血調理月餘。

其實，關節就像機器的零件。零件久用多用，自然會受到破壞。像這樣有膝關節基礎疾病的朋友，我們在健身、運動、生活的時候，一定要量力而行，換一種運動方式，避免進一步損傷膝關節，當然，也要及早調節才好！

好了，今天就講這麼多

！

我是

@中醫健康趙大夫，想要解決骨病煩惱，將你的情況、表現告訴我，讓我為你解答~

參考文獻：

［1］

中華醫學會骨科學分會關節外科學組

，等。 中國骨關節炎診療指南（2021年版）［J］。 中華骨科雜誌，2021，41（18）：1291-1314。

［2］

張扣啟

。 骨性關節炎的中醫治法探討［J］。 光明中醫，2009，24（10）：1963-1964。