降糖藥被炒成“減肥藥”，打針就能“躺瘦”？專家提醒：單靠打針減重不靠譜，不建議自行使用

極目新聞記者 廖仕祺

通訊員 周珊 尹茜

繪圖 劉陽

如何在不邁腿、不管住嘴的情況下“躺瘦”？在網路平臺的減肥話題中，常有網友分享自己的減肥心得。近來，各大社交媒體平臺上頻現“減肥針”的分享，用於降糖的司美格魯肽注射液受到關注，它的使用人群已悄然從糖尿病、肥胖症患者擴大至瘦身愛美人士，成為減肥圈的“新寵”。

不運動不節食，打針就能躺瘦嗎？10月26日，江城專家表示，司美格魯肽注射液是降糖藥，在治療疾病過程中有一定的減重作用，但它有嚴格的適應症和禁忌症，同時還可能會產生噁心、嘔吐等不良反應，並非人人可用。想單純依靠打針達到減肥效果是不實際的，科學減重需要先明確肥胖的原因。

降糖藥被炒成“減肥藥”

有網友稱用後頭暈噁心

據瞭解，司美格魯肽注射液是胰高血糖素樣肽受體激動劑類的一種，也叫GLP-1受體激動劑，是一種降糖藥，目前該藥在中國獲批的適應症僅為2型糖尿病。

記者觀察發現，儘管司美格魯肽在國內尚未獲批減重適應症，但由於不少網路平臺上網友們的分享，它已經在減肥圈成為“新寵”。在某網路社交平臺，記者搜尋關鍵字“司美格魯肽”，便能見到大量網友釋出的相關分享，還有網友分享了堅持3個月後體重變化的資料。在短影片平臺上，也有不少網友分享注射過程和效果。

在一些網友分享透過“減肥針”成功減肥經歷的同時，評論區也有不少網友留言表示，此藥每週注射一次，第一針就會出現頭暈、噁心等症狀，有網友留言稱：“打完頭暈，無食慾，精神萎靡不振，連車都開不了。買了兩支打了一針，直接放棄了。”

網上一盒售價千元左右

線下藥店購買需憑處方

據瞭解，司美格魯肽注射液為處方藥，即必須憑執業醫師或執業助理醫師處方才可購買和使用的藥品。記者注意到，網路平臺上圍繞司美格魯肽減肥的相關分享中，有部分網友選擇去當地醫院諮詢醫生後拿藥，也有少數網友選擇在網店自行購買。

記者在網路購物平臺搜尋看到，司美格魯肽注射液的售價多在一盒千元左右。一家網店的客服告訴記者，該產品目前還有貨。記者嘗試在平臺下單，可以順利購買。客服表示，處方藥支付訂單後需要在24小時內補充問診資訊或查收手機簡訊補充資訊，如果未填寫，系統將自動退款。當記者表示提供不了處方，只是想買該藥用來減肥時，客服回覆稱可以提供聯絡方式，由專人來聯絡對接買藥需求。

近日，記者探訪了江城多家藥房，工作人員均表示，這種藥為處方藥，需先到醫院找醫生開處方。武昌一家藥店的工作人員告訴記者，從去年開始陸續有不少顧客來店裡諮詢此藥，希望能買來減肥，但她一般都會告訴諮詢者該藥為處方藥，需要先去醫院就診開處方，不能自行使用。

想開處方的諮詢者不少

醫生會先評估個人情況

多位江城內分泌科醫生在接受記者採訪時表示，平日在門診的確接診過一些諮詢者，希望開處方購買司美格魯肽注射液來減肥。

長江航運總醫院腎病內分泌科副主任醫師李琴介紹，一般遇上此類諮詢者，她會先評估身體情況，對於確實肥胖的患者，根據血糖、血脂等情況具體分析，以健康教育結合生活方式指導減重，如患者已應用多種降糖藥血糖仍不達標，同時合併心血管疾病，會考慮聯合應用司美格魯肽，其主要目的是控制血糖達標及其心血管獲益；對於體重指數正常的，僅主觀認為自己胖的人群，則會以健康教育和生活方式指導，並不會為他們開處方。

令李琴印象深刻的一位年輕的女性就診者張女士（化姓），按照體重指數、腰圍、腰臀比、體脂率等指標來判斷，並不能診斷為肥胖患者，但張女士仍強烈希望醫生能幫她開處方，購買司美格魯肽注射液來減肥。經過反覆健康宣教及生活方式指導，以及盲目使用後可能會產生的副作用等多方面勸說後，張女士終於認識到盲目注射減肥的風險，這才放棄了心中的執念。

武漢市普仁醫院內分泌科主任黃偉表示，作為處方藥，使用司美格魯肽注射液有很多注意事項，還存在不良反應，它並不是人人可用的“減肥神器”，所以在接診過程中，他一般會向諮詢者介紹該藥的作用方式、適應症、常見不良反應以及使用該藥的臨床案例等，並結合諮詢者的個人情況來判斷是否適合使用該藥。

確實有一定的減重效果

但存在副作用和禁忌症

司美格魯肽作為降糖藥物，為何對一部分人群具有減重效果？李琴解釋稱，司美格魯肽同其他GLP-1受體激動劑一樣，作用於胃腸道GLP-1受體，減慢胃腸動力，增加飽腹感，同時與下丘腦溝通，透過增加飽腹感訊號來降低食慾，所以在降糖的同時具有一定的減重作用。

李琴指出，司美格魯肽注射液雖具有一定的減重作用，但值得注意的是，它也可能存在副作用，其不良反應包括胃腸道反應、噁心、嘔吐、便秘、鼻咽炎、頭痛、消化不良、腹痛、腹瀉、上呼吸道感染、肝膽疾病、膽石症、急性胰腺炎、注射部位反應等。

黃偉強調，司美格魯肽作為降糖藥使用，也有嚴格的適應症與禁忌症，如對司美格魯肽活性成分或該藥中任何輔料過敏者，以及有甲狀腺髓樣癌個人既往病史，或家族史，或2型多發性內分泌腫瘤綜合徵者，患急性胰腺炎、1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒等，都不適用。

單靠打針來減肥並不靠譜

減重前應先明確肥胖原因

單純依靠打針達到減肥效果，真的靠譜嗎？對此，黃偉表示，改變生活方式和行為干預是所有減肥計劃中極其重要的一部分，單純依靠打針，但不積極改善生活方式，並不能達到滿意的減肥效果。日常生活中應透過均衡飲食、科學鍛鍊和藥物的協同作用來減重，這樣的減肥方式才更健康、安全。

李琴提醒，減重前，應先到內分泌科肥胖門診就診，明確肥胖原因，是否為其他疾病導致繼發性肥胖。如排除其他疾病導致肥胖，則需由營養科、內分泌科、體重代謝管理科等多學科共同制定適合個性化的減重計劃。

李琴指出，生活及行為方式干預方面，限制熱量的攝入及增加熱量消耗是預防及治療超重或肥胖的首選方案。在目前能量攝入水平基礎上每日減少500至700千卡熱量，每日膳食纖維攝入量達到14克/1000千卡，每日食鹽攝入量小於5克，戒菸限酒，每次飲酒量酒精量小於15克；運動鍛鍊方面，在無禁忌症的基礎上，每週運動150分鐘以上，每週運動3至5天，每週2至3次抗阻運動；體重不達標的，可在醫生指導下進行藥物干預，有代謝手術指徵的可選擇手術治療。

（來源：極目新聞）

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