明明有痰卻咳不出，這種冬季常見咳嗽，1個方子解決

在這樣又冷又幹燥的冬季，有一種常見的咳嗽，有點令人找不到方向。

明明有痰，但就是咳不出來；

口腔鼻子都很乾燥，但舌苔卻是白白的，並不是上火。

咳嗽時有一股壓不住的氣不斷地要從嗓子裡衝出來。

想用冰糖雪梨來潤燥止咳吧，喝完之後咳嗽不但沒好，還更嚴重了。

這樣的咳嗽，既不是明顯的寒，也不是熱——其實是因為燥，再加一點涼。

這種

涼燥咳

，秋冬很常見。

寒涼的藥不適合，熱性的藥不管用

，有個小方子

“杏蘇散”

剛好對症，來細細說一說。

首先，我們要先了解下涼燥咳嗽的幾個特點，弄清楚什麼樣的咳嗽是涼燥咳，到底什麼時候可以用杏蘇散。

涼燥咳，看這3點來辨證

一、痰黏，難咳上來——津液缺失了

痰為啥會黏？因為乾燥啊。

一到乾冷的季節，不光面板乾燥缺水，身體也一樣容易缺少津液，

氣管壁乾燥，痰也水分少、黏稠

，這種黏痰最容易附著在氣管壁上，想要把它咳出去就得費點勁。

聽到孩子咳嗽有痰音，但又咳不出來；

痰需要費力咳好幾聲，才能鬆動一點；

有時候咳嗽有痰音，有時候痰音又消失了。

這些都比較符合痰黏，難咳上來的症狀表現。

二、咳嗽是衝出來的，咳起來很頻繁、幾乎不間斷——通道堵了

平時，氣可以透過呼吸交換，可以透過面板交換，可以透過汗液津血交換。

身體過於乾燥，又受涼了之後，有些通道會被關閉，比如干燥讓面板閉合自保，津血也要內收。

這時候，只有一個通道是不可能關閉的——氣管

，氣管是通向外界最大的通道。

原本透過毛孔散佈的氣液，現在都源源不斷地集中到氣管裡，氣管就這麼一條，忙不過來呀，只好透過不斷地咳嗽，把身體的氣液輸送出去。

因此，

涼燥的咳嗽，會一直有一股壓不住的氣要藉助咳嗽衝出來。

而且孩子會不間斷地咳嗽，相對頻繁，停不下來。

等到身體其他通道恢復了，氣順了，喉嚨的“出行壓力”減小了，咳嗽自然會緩解。

如果盲目止咳，強硬地要把這種咳嗽“壓住”，那出不去的氣、液、垃圾，就會被堵在身體裡，生痰、生溼、生熱。

咳嗽是止住了，慢性病的雷也埋下了。

三、舌苔薄白——受寒了

如果前面的症狀都有，再看看孩子的舌頭，涼+燥的咳嗽，舌頭是什麼樣的呢？

舌苔是白的

，且是

薄薄一層

，不是黃，也不厚，因為寒邪剛入侵，寒邪還沒有入裡，所以只有白白薄薄的一層（寒）。

舌頭整體來說稍微偏幹，但絕不是水溼水滑的。

如果比較溼那就不會是燥，不能判定為涼燥咳。

絕不是水溼水滑的

有的會出現清鼻涕，噴嚏（受寒），有的會伴有嘴唇發乾，或眼睛發乾，咽喉發乾（津液虧虛）。

四、還可能伴隨的症狀：

杏蘇散的組成：

蘇葉、半夏、茯苓、前胡、杏仁各9g；

苦桔梗、枳殼、橘皮各6g；

炙甘草3g、生薑3片、大棗3枚。

這個方子的第一步——通，解決因通道堵塞而咳嗽不斷的問題。

蘇葉，桔梗；前胡，枳殼。

這4個藥是兩對組合，一對升一對降。蘇葉和桔梗是向上升的，蘇葉宣肺解表散寒，桔梗宣肺化痰，前胡、枳殼是向下降的，它們起降氣化痰的作用。

杏蘇散通、潤、化、補，治咳嗽

打個比方：通馬桶的皮橛子，上下拉鋸之中，通道內有了壓力，堵塞就被疏通了。

一升一降之中，順了，也就通了。

開啟面板的通路。

把面板這一條通路開啟，

蘇葉解表，

，氣沒那麼急，咳嗽就能緩和一些。

前胡、枳殼幫助氣機恢復正常的升降迴圈，去該去的地方，不要全部擠佔喉嚨。“氣順了”，咳嗽的頻率也就能有效降低。

第二步——潤和化，解決有痰但咳不出來的問題。

潤——讓痰沒法黏在氣道上。

用到的是

分擔一些喉嚨的壓力

，性味苦溫，質地溫潤滑利，

杏仁

杏仁搭配行氣寬中的蘇葉，肺管張大，兩者合力，一舉把黏膩的痰液清除。

用藥過後可能會感覺痰還變多了，其實是通道順暢了，積累在裡面的痰有更多機會被咳出來。

化——溫和地化掉寒溼。

用到的是半夏、橘皮、茯苓、炙甘草組成的二陳湯。

痰是因為受寒而積，是寒痰。熱者寒之，寒者熱之，

它可以使痰無法附著於通道上。

半夏、橘皮溫，茯苓、炙甘草平，比起熱性藥物更柔和，用來對付初期的寒證和寒痰很合適。二陳湯是化寒痰的基礎方，很多寒咳化痰的方子都是在二陳湯的基礎上化裁而成的。

最後一步——補，補津液，解決因為乾燥導致的津液虧損，肺部乾燥問題。

生薑、紅棗、炙甘草，滋潤脾胃以潤乾燥。

痰是寒痰，就需要用溫性的藥物來化寒。

寒邪侵襲後，脾胃受寒動力就會減小，運化生津的能力減弱，用生薑把脾胃暖起來，紅棗味甘，甘入脾胃，滋潤脾胃。

脾胃有動力才能夠繼續運化、產出津液，緩解津液虧損的問題。

生薑、紅棗，一暖一補，讓脾胃恢復運化津液的能力。

配方都是食材

溫和到孩子都能吃

比如有一道清熱潤肺湯——“雞骨草煲骨頭”會用到杏仁，廣東糖水喜歡放點老陳皮，驅寒的同時，還可以幫助脾胃吸收。

紀錄片《中華本草》裡有記錄西北那邊的習俗，人們在桔梗豐收的季節，用桔梗來做菜，像涼拌桔梗，桔梗炒肉。甘草，紫蘇葉作為食材就更加不用說了。

杏蘇散不但有效，而且很溫和，裡面的藥材幾乎都是藥食同源的。

藥店的

“杏蘇止咳顆粒

”，方子大同小異，雖然少了幾味藥，但是大方向仍舊是對治涼燥咳嗽的。

還有一箇中成藥，

杏蘇止咳糖漿

，是由苦杏仁、甘草、桔梗、紫蘇葉、陳皮、前胡組成。相對於杏蘇散，更加精簡了，無論是散還是止咳糖漿，其中成分都是藥食同源的，很安全。

——再聊幾句——

涼燥咳嗽容易和

風寒咳嗽

混淆，其實只用注意一個點——

如果日常湊不齊這些食材，也有中成藥可以用。

比如鼻涕是不是很稀很多，舌苔是不是很水，嘴唇不幹還很溼潤，痰也相對稀薄鬆動很好咳，那麼風寒咳嗽的可能性更大些。

涼燥咳嗽容易和

溫燥咳嗽

混淆，也只用注意一個點——

看身體的津液虧不虧。

如果有咽喉紅腫、舌頭紅、舌苔黃等等，就不是涼燥咳了。

除此之外，涼燥咳想要在平時的飲食上也潤一潤的話，別選冰糖雪梨，試試

涼燥咳嗽沒有明顯的熱證。

吧。生薑3片、一些白蘿蔔、陳皮3克，放在一起煮就行，起鍋就能吃，溫潤生津，適口又方便。