14歲少年突發胃底大出血，醫生憑著“染紅”的內鏡為他精準止血

【來源：長江日報-長江網】

長江日報大武漢客戶端11月3日訊（記者王春嵐 通訊員薛源）

14歲少年突發胃底大出血，緊急做內鏡止血治療時，因為胃裡出血太多，醫生的視野裡一片血紅。好在，醫生當機立斷，迅速“清洗”胃部後，抓緊時間堵住出血點，終於成功解除危機。目前，少年生命體徵穩定，已轉入普通病房。

襄陽男孩小勇

（化名）

，今年14歲，從9月就開始生病，多次吐血、拉黑便。當地醫院檢查發現，他已處於肝硬化失代償期，且有脾臟腫大、重度貧血。因為肝硬化導致門靜脈高壓，還併發食管胃底靜脈嚴重曲張。胃底曲張的靜脈猶如吹了氣的氣球，表皮非常薄，哪怕吃的食物稍微硬一點，也可能“磨破”血管，導致內出血，隨時引發生命危險。

經過治療，小勇病情有所穩定，10月24日被轉運到武漢兒童醫院，一邊做檢查，一邊準備擇期手術。誰知，就在入院第二天的早晨，小勇突發險情：吃過早餐後，他突然嘔血，吐出約200毫升的暗紅色血性液體，還拉出小半盆血便。

這是典型的急性消化道大出血症狀，說明孩子食管胃底靜脈曲張有一次破裂，一旦失血過多，將有生命危險。眼看著孩子血壓一路下降，臉色變得蒼白，在場的醫生護士都著急了。該院消化內科一病區主任醫師梅紅團隊判斷，必須立即手術。隨後，小勇被送到內鏡中心行急診止血。

手術現場。

“探入胃鏡後，視野裡一片血紅，完全看不清出血點。”為小勇進行內鏡操作的消化內科一病區副主任醫師王寶香回憶，孩子胃裡有大約1000毫升血液和食物殘渣，不得不使用藥水反覆沖洗、抽吸，終於能看清楚了，確定出血部位正在胃底近賁門處，第一時間使用配好的藥劑注入出血部位，“堵住”了出血點。再對食管靜脈曲張進行套扎治療。出血停止，小勇的血壓也穩定下來，暫時平安了。

在醫院重症監護室接受進一步治療後，目前，小勇生命體徵穩定，已轉入普通病房。今後，他還需要進一步檢查，明確肝硬化原因，繼續接受治療。王寶香提醒，腹脹、腹壁靜脈顯露、脾大、脾功能亢進的孩子，要警惕食管胃底靜脈曲張的可能性，需要及時就診、預防出血。

【編輯：餘麗娜】

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