老覺得咽部有異物感？專家：警惕下嚥腫瘤

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下嚥癌是一種常見的頭頸部的惡性腫瘤，因其主要症狀不明顯，不易早期發現，很多患者等吞嚥困難或頸部長瘤到醫院就診時，在臨床上通常已是晚期。下嚥腫瘤的惡性程度非常高，即使患者進行積極的綜合性治療，五年存活率一般不超過50％。

哪些不良因素會引起下嚥癌的發病率增高？

下嚥癌的致病因素和喉癌有相似之處，即長期吸菸、飲酒都和下嚥癌的發生有非常密切的關係，其中飲酒是引起下嚥癌的一個獨立因素。酒精對下嚥部的反覆刺激，其致癌作用相對明確。喝酒的時間越長，喝酒的量越多，對整個下嚥包括食管上消化道的損害越嚴重。

另外，粗糙、過硬或者過熱的食物也會對下嚥和食管造成慢性的損傷。受傷後的咽喉反覆受到這些食物的刺激就會導致區域性抵抗力下降，在這種綜合因素作用下，下嚥發生惡性腫瘤的機率就會大大增加。

下嚥癌有哪些症狀表現？

下嚥癌是原發於下嚥部的惡性腫瘤，以鱗狀細胞癌為主。下嚥的解剖結構和喉不同，其上方連線口咽部，下方連線食管，位置相對比較隱蔽，早期症狀不易發現，僅表現為咽部異物感或稍有疼痛等，和咽炎也不易區別。下嚥腫瘤在早期易發生頸部淋巴結轉移，其惡性程度比較高。

隨著腫瘤進一步發展，咽喉疼痛會逐漸加重，晚期可能會出現聲音嘶啞、吞嚥困難、呼吸困難等症狀。

如何鑑別診斷下嚥癌？

由於下嚥癌早期患者缺乏特異性症狀，所以對於一些中老年男性，尤其有長期吸菸或飲酒病史的患者，如果出現咽部持續性疼痛，短期不能緩解異物感或者吞嚥的阻擋感等，需要提高警惕；如果出現持續地聲音嘶啞、咳血或者吞嚥困難等症狀，就需高度懷疑下嚥部異常病變形成腫瘤的可能性，應儘早到醫院做詳細的檢查。

在醫院門診，醫生透過電子喉鏡檢查，可清楚地觀察到整個喉腔以及下嚥部早期的炎症和腫瘤病變情況，判斷是否有新生物癌變。藉助B超、CT、MRI等相關檢查，可儘早明確下嚥部新生腫瘤喉內浸潤的程度及病灶的侵及範圍、有無頸淋巴結轉移等情況。