頭暈和眩暈如何區分？眩暈恐為疾病前兆！中樞性周圍性眩暈大不同

人的平衡感是由什麼控制的

眩暈有可能是中老年人最常見的問題之一，隨著年紀增長，人體的視覺、內耳、前庭等控制人體平衡感的功能出現了一定程度的退化，就會導致患者出現頻繁的眩暈。除此之外，眩暈也可能是人體腦血管疾病發生的前兆，所以對於中老年人的眩暈不能不小心對待，那麼如何判斷問題的嚴重性，又該如何預防呢？

眩暈可能不是小問題，應該多警惕

突然出現一陣眩暈，這可能是很多中老人會經常遇到的問題，不過大多數人認為可能是累的，或者身體虛，休息一下就好，真的這樣嗎？小心了，這可能是人的腦部出現問題的訊號或平衡感退化的前兆！

根據相關資料統計，過了40歲以後，有4成以上的人有眩暈的經驗，比例不可說不多啊！不過，對於一般人來說，儘管眩暈中老年人中出現的機率比較高，但大多數的人卻並不以為然，多數人認為是太累了，或者身體虛弱，又或者是貧血等等，只要休息一下就好，實在休息不好那就吃點藥就行了。但實際上如果長期得不到治療，可能會讓控制人體平衡感的前庭功能退化加速，嚴重的情況甚至有可能跟腦部疾病有關，會影響到腦部疾病的治療。

眩暈和頭暈如何區分？中樞性眩暈與周圍性眩暈大不同

很多人會混淆眩暈和頭暈的區別。那麼什麼是頭暈呢？頭暈一般講是因為人身處的環境在晃動而引發，比如我們說的暈車、暈船等等，或者有時候感冒了引發的內耳功能的暫時失調，都是有外界刺激引發的。而眩暈相對而言，是沒有外來刺激，人卻出現了暈轉的感覺，這種感覺估計不少人經歷過，比如自己靜止，但感覺周圍的事物在轉動，有點像喝醉的感覺，或者身體感覺天旋地轉等等，這就是眩暈。

臨床上，眩暈的主因可分為中樞性與周圍性兩種。中樞性眩暈的可能原因，包括腦部缺氧、血管問題，比如痙攣、栓塞等，而嚴重的情況有可能是腦部出現腫瘤，腫瘤壓迫了主管平衡的前庭等部位，這種眩暈問題比較嚴重，有可能有生命危險，需要儘快就醫；周圍性的眩暈，則是由內耳的半規管、前庭、球囊等功能障礙引起。此外，如果患者有頸部動脈鈣化、頸椎骨刺等問題，在脖子轉動時也可能會有眩暈感。

那麼，該怎麼判斷自己的眩暈是哪一種呢？最簡單的方式是從眩暈時間判斷。除了嚴重的前庭神經炎外，一般內耳、前庭疾病的眩暈很少會持續超過2-3個小時。如果眩暈、漂浮的感覺維持數天，甚至還可能有走路不穩，就要懷疑有中樞性的問題了，病情也是相對來說比較嚴重的。中樞性的眩暈高危人群有，比如年紀較大，有腦血管疾病家族史、有三高問題等等，這些人群如果有眩暈不能大意。

眩暈發作機率隨年齡增加

人體的平衡感是由視覺、內耳、前庭和本體覺等控制，並在小腦統一運轉。年紀大的人，由於各項功能退化的緣故，外加小腦功能也會衰退，導致眩暈的機率就會加大，這可能無法避免。

於是，有人認為這是小問題，不好改善就吃點藥，實際上除了疾病外，很多治療眩暈的藥物是有可能會抑制前庭功能的作用，會引發嗜睡，如果長期這麼服用藥物會導致前庭功能退化，甚至如果有腦血管疾病，還會影響治療，導致有生命的危險。

那麼，該去哪個科室看病呢？這要根據症狀判斷，如果除了暈眩外還有手腳無力、拿東西拿不起來，說話口齒不清或劇烈疼痛等症狀，那麼就需要優先到神經內科就診。如果是姿勢改變時瞬間有眩暈感，或者有耳朵不適、聽力障礙等症狀出現，則可到耳鼻喉科諮詢。

此外，每個人對於眩暈的感受不同，所以描述也不盡相同，為了幫助醫生更好地理解，最好在去醫院的時候這麼描述：

1、先形容暈眩的感覺。是單純覺得頭有點沉，或者有房子在旋轉、地板在搖晃的錯覺？走路時會不會步態不穩，容易摔倒或者傾斜？

2、記下出現暈眩時持續的時間及其他症狀。包括第一次發作的時間、發生的頻率、每次症狀維持多久、是否有耳鳴、頭痛、畏光、幻聽等症狀，都有助於醫師找出真正的病因。

此外，很多中老年人由於慢性病會服用藥物，有些藥物比如降壓藥、降糖藥、精神類藥物，或者中老年人有精神疾病、抑鬱、失眠等等問題，以及服用了安眠藥、鎮靜藥、抗焦慮藥等等，也是有可能導致眩暈發生的，這時候也要在跟醫生問診的時候說到。

改善眩暈該如何做？

如果眩暈不是腦血管疾病引起，而是單純的前庭功能退化所致，這是較為輕的症狀，可以透過多做前庭改善運動來調節。不同的醫療機構對於這個改善運動的方式可能有不同，不過主要都是包括眼睛、頭部、肩膀等訓練，可增強平衡感。建議去醫院跟醫生學習瞭解，每天至少做2-3次，一般來說持續三個月就能有明顯的改善作用，甚至不必再服藥。但建議康復訓練初期，患者最好有家屬陪同，避免跌倒。

除了透過運動改善以外，許多人的眩暈有可能是偏頭痛所引起。同時有這兩種症狀的人，可以少吃含有酪氨酸的食物，包括乳酪、巧克力、動物肝臟、牛奶等，以及代糖、加工食品等。當然，也有不少人喜歡喝咖啡改善偏頭痛症狀。但咖啡喝太多會出現依賴，一旦停止飲用，可能會有比較強烈的反覆，所以咖啡不宜多喝，每天1-2杯即可。

從飲食預防角度來說，多吃含鈣、鎂的食物如深色蔬菜、魚肉等，可以幫助人體的肌肉收縮、緩解頭痛症狀，對改善眩暈也有效果。進食富含維生素B2的食物，如深海魚油、豆類食品等，則可促進血液迴圈、平衡腦血管當中的血流量，避免偏頭痛並改善因血管痙攣引起的中樞性眩暈。

養成運動習慣，增強肌耐力並保持關節靈活，也可增強人體自身的本體感覺。讓平衡感能夠恢復，讓世界不再天旋地轉！

@頭條健康