聽說獻成分血，可以救助更多的人，誰幫我解釋一下？

獻紅細胞有什麼要求

一位讀者給我們留言表示：“我的一位朋友經常去獻成分血，他約我一起去。我以前只獻過全血，不知道成分獻血和捐獻全血有什麼區別？”

有很多讀者朋友都很納悶：為什麼捐獻成分血可以救更多人。本期就專題為讀者解讀成分血捐獻那些事。

人體血液是由紅細胞、白細胞、血小板、血漿等成分組成。與捐獻全血不同的是，成分獻血是在捐獻者獻血的同時，讓血液經過嚴格消毒的、一次性使用的密閉管道，透過血液分離機分離採集出所需要的某一種成分，然後再將其它血液成分回輸給捐獻者。捐獻機採成分血是健康公民透過血液分離機捐獻血液中某一種成分的無償志願獻血行為。捐獻的成分可以是血小板、粒細胞或外周血幹細胞。目前，國內以捐獻機採血小板最為普遍。

為什麼要推行機採成分血？

一袋機採血小板成分可以使因止血困難而瀕臨死亡的病人起死回生；一袋機採粒細胞成分可以使嚴重感染無法控制的患者得以緩解；一袋機採外周血幹細胞成分可以使患者有不治之症的血癌病人重建造血功能。機採成分使臨床醫生擁有了更多和更有效的醫療手段。假如還是沿用捐全血的方法就不容易達到上述目的。一位成分血捐獻者便可以向病人提供一個治療量的血液成分，不但快捷簡便、臨床效果好，而且可以大大地減少因輸入多人份血小板產生的副作用。

目前臨床需要最多的成分血是血小板。健康人體內血小板數量充裕，捐出的血小板在48小時內就可以恢復到採前水平，比捐獻紅細胞的恢復時間要短得多。

在捐獻成分血的過程中，捐獻者的血液在經嚴格消毒的管道中迴圈和分離，每位捐血者每次使用的都是一次全新耗材，絕對不會造成交叉汙染。

捐獻機採血小板與捐獻全血有何不同？

1）捐獻間隔不同。捐獻全血的間隔時間為半年，而捐獻血小板的間隔時間僅為兩週，因為血小板在 48 小時左右就可以恢復到正常水平。

2）採血過程不同。捐獻全血直接採血流入血袋，一般時間較短。而捐獻血小板需要從一隻手臂入針透過相聯接的經過消毒、一次性使用的管道流入血液分離機，分離出血液中的血小板成分，同時將其它血液成分輸還給獻血者。全過程一般約需 1 小時左右，根據身高體重、血管粗細、血液迴圈速度等指標，每個人的捐獻時間會略有不同。

3）獻血前檢驗過程不同。獻全血時只採取少量靜脈血檢測血型、血色素、乙肝表面抗原、ALT 四項即可。但捐獻血小板由於對血液質量要求更高，因此除以上四項檢測外還需檢測血細胞計數、紅細胞比容等。

捐獻成分血的條件和要求有哪些？

捐獻機採成分血需要專門的裝置和環境，目前只能在中心血站或有機採裝置的獻血屋採集；因機採血小板儲存期較短（只有五天），在臨床需要時才採集，故獻血者可事先加入機採血小板獻血者隊伍，等候血站的預約通知。血站將根據《獻血者健康檢查要求》對獻血者進行體檢和檢測，各項指標均符合國家規定的標準即可予以採集。

捐獻的前一天，獻血者應保證充足的睡眠，勿飲酒，前一餐勿進食油膩食物，宜清淡飲食，切忌空腹獻血。一週內未服用阿司匹林類及抗風溼、抗過敏藥物，同時具備以下基本條件：

1）年齡：18 至 55 週歲；體重五十公斤以上；

2）至少獻過一次全血且各項檢查結果正常；

3）血壓、脈搏正常；

4）血紅蛋白（Hb）測定：男≥120g/L；女≥115g/L；紅細胞比容≥0。36，採前血小板計數：≥150×109／L 且＜450×109/L，預測採後血小板≥100×109/L；

5）手臂上的血管較明顯，既往靜脈穿刺順利（因血小板採集時間相對較長）；

6）能抽出約 1 個半小時左右的時間來血站或有機採裝置的獻血屋捐獻。

機採血小板的獻血間隔時間是多少？

獻血量：機採血小板獻血者每次可獻 1 個至 2個治療單位，全年血小板採集總量不超過 10 L。

獻血間隔：

①兩次捐獻機採血小板的間隔時間不少於 2 周，全年不超過 24 次。因特殊配型需要，由醫生批准，最短間隔時間不少於 1 周。

②捐獻全血後與機採血小板獻血間隔時間不少於 3 個月。

③捐獻機採血小板後與全血獻血間隔時間不少於 1 個月。

【來源：黃石市中心血站】

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