[癌症晚期] 肺腺瘤是什麼病能治好嗎? 肺腺瘤的治療方案是怎樣的?

肺腺瘤是什麼病能治好嗎

我們醫學臨床上，一般會對已確診的肺癌患者來制定適合他自己的方案，其方案中可能會涉及到放療，化療，手術，藥物應用等。

患者選擇治療方案會是一成不變的嗎？

不是的，因個體差異不同，患者如果在執行A計劃的治療方案後，出現了兩種或以上結果，要根據實際情況再策劃或修改原先的A計劃，可稱之為B計劃。如果B計劃實施前，患者又出現瞭如法情況，還有可能會出現C計劃，其實就是計劃趕不上變化，所以治療方案不會是一成不變的，但是治療思路是一樣的，都是為了提高患者的生存期和生活質量。

肺癌患者一般都有哪些治療方案？治療思路是什麼？

根據肺癌患者的病理型別，臨床分期，要對患者進行全方位的評估，不同患者選擇不同，如小細胞肺癌會容易發生轉移，故主要依賴化療或放療；而非小細胞肺癌會優先考慮手術，但是要看患者是否可行手術，如果腫瘤位置不理想，手術風險較大，還是要先考慮放療和化療的。

1.不同型別肺癌患者的藥物應用

如果有靶向藥可以吃，對患者來說，是比較幸運的，畢竟可以通過後期的靶向藥來控制肺癌，不用再遭受一些其他治療方案的副作用，原理是，靶向藥可以特異性作用於腫瘤一細胞，使其死亡，因具有選擇性地抑制腫瘤細胞，而且並不會影響到正常的血細胞，從而延長患者的生存期，一般靶向治療應用於非小細胞肺癌中的腺癌。

如果沒有靶向藥，可能要選擇免疫治療，主要是根據部分患者耐受情況而定，好的話，免疫治療可以起到很大的對抗腫瘤作用，其原理是，中晚期肺癌患者使用免疫聯合化療可以顯著提高治療效率，提高患者緩解率和總體生存期。

2.放化療在肺癌患者的應用

放療是治療肺癌的重要手段之一，聯合化療往往可以達到最佳的治療效果，放療對小細胞肺癌療效最佳。

放療可以分為根治性放療、姑息性放療、輔助放療、新輔助化放療和預防性放療。他們分別對應幾種不同患者情況的形式來放療。

什麼時候考慮放療？什麼時候不考慮？

因患者不可手術（心肺功能不全，高齡等等），可選擇放療，如果心、肺、肝、腎功能不全，則不建議放療。

化療指的是透過口服小劑量化學藥物，或者透過注射化療藥來殺滅癌細胞，目前90%的肺癌患者都要接受化療，應用範圍較廣，其化療缺點是有不良副作用以及會損傷正常人體細胞。

什麼樣的適合化療？什麼樣的不適合化療？

無論是早期還是晚期，化療對小細胞肺癌類患者的治療效果有著好的控制力，而且約有1%的患者可以透過化療治癒。

而非小細胞肺癌患者，一般只是透過化療來緩解症狀，改善生活質量。非小細胞肺癌中的肺鱗癌首選吉西他濱聯合鉑類應用，而另一種，肺腺癌患者則可以用培美曲塞聯合鉑類方案。

上述的不同型別肺癌均有適合自己的化療方案，但以下情況的患者要謹慎考慮化療或者不推薦化療方案：

老年體弱，惡病質（極度消瘦，皮包骨，型如骷髏，貧血無力，完全臥床，生活不能自理，極度痛苦，全身衰竭等綜合徵），心、肝、腎功能嚴重障礙，骨髓造血功能增生減低（有衰減）的，有嚴重感染或出血風險的等等，以上都不推薦化療。

3.中醫治療肺癌的大體思路

中醫藥治療肺癌以“扶正為本、祛邪為標、標本兼治”為原則，中醫扶正補虛法在肺瘤治療中，可以顯著改善患者乏力、疼痛、咳嗽等症狀，減少患者噁心、嘔吐等消化道症狀，其實對症治療，也對根治療，但是並不能完全靠中醫，畢竟中醫也不是萬能的，必要時，還是會需要西醫來解決惡性腫瘤細胞。

中醫大體思路總結為：對症，對因，提高自身免疫，有點類似免疫治療的一種。

4.手術治療肺癌仍然是首選方案

手術治療肺癌一定是首選方案，如果可以切除惡性病變組織，那麼對患者預後的生存期，可以說幾乎是完全達到康復。因為肺癌手術之後的五年生存率會一年比一年高。

一般會涉及到區域性切除，擴大切除兩種手術切除方式，具體情況要根據肺部增強CT來看的。

手術方式有兩種，一個是開胸手術，優點是，可以切除非常乾淨；缺點是術後有不良反應，對患者生存質量有一定影響。另一個是輔助胸腔鏡手術，也可以說就是微創了，微創優點是，切口短，創傷小，恢復快，效果好；但是如果有心肺功能差，外傷導致的胸膜炎，胸腔廣泛粘連不耐受單肺同氣的患者，並不適合胸腔鏡手術。

感謝大家的關注，我是愛科普，更愛大家的謝醫師。