南京小夥膝蓋疼痛兩年不愈 元兇竟是甲狀旁腺瘤

本文轉自：江蘇新聞

兩年前，南京一位小夥出現膝蓋疼痛，到骨科檢查，沒發現原因，以為是平常鍛鍊得多的原因，直到最近，症狀越發嚴重，上樓都困難。最終檢查發現，問題竟出在脖子上，小夥患的是一種少見的甲狀旁腺瘤。

“兩三年了吧，我這個膝蓋感受特別明顯，蹲起無力、上樓無力，特別是嚴重之後，看見樓梯害怕，感覺膝蓋到了某個角度之後再用力用不上力，而且有疼的感覺。”小夥說。

患者被診斷為原發性甲狀旁腺功能亢進。甲狀旁腺長在甲狀腺旁邊，只有黃豆大小，主要功能是分泌甲狀旁腺激素，調節人體的鈣、磷的代謝。甲狀旁腺功能亢進時，血磷減少血鈣增多，骨的鈣鹽被過分吸收，導致骨質疏鬆。這也是患者出現膝蓋疼痛的原因。

江蘇省中西醫結合醫院甲乳外科主任王建華：“患者是一個甲狀旁腺瘤，甲狀旁腺已經增生了一個瘤，雖然年齡不大但骨質疏鬆非常厲害。正常的血鈣是2。5毫摩爾，他的血鈣已經達到了3。3毫摩爾，已經很高很高了。”

患者的症狀較為嚴重，必須手術治療，切除病變的甲狀旁腺。目前，經過手術，患者膝蓋功能有了改善：“摘掉之後，血鈣正常之後，感覺膝蓋一下就好很多。以前就是到這個角度撐不起來了。現在能撐起來了，也很順。”

醫生提醒，甲狀旁腺亢進引起的高鈣血癥除了引起骨質疏鬆、骨痛，還會導致反覆尿路結石，引起腎功能下降。這樣的病例，該院每年能接診到30多例。如果出現相關症狀，一定要警惕：“主要這類疾病第一個容易被低估，沒有及時發現，第二個比較隱蔽，容易忽略。反覆的泌尿系統結石或者骨質疏鬆這些症狀，就要想得到這個可能與甲狀旁腺功能有關。其實很簡單，查一個血裡面甲狀旁腺素的指標，一個血鈣的指標就知道了。”