警惕！疼痛、跛行、活動受限，小心患上股骨頭壞死

疼痛，是一個可以反應身體問題的表現之一，但也是常常容易被人所忽視或者混淆的問題。同時，疼痛也是股骨頭壞死的一大常見症狀。

股骨頭壞死是臨床上一種常見的難治性骨科疾病，被稱為“不死的癌症”。主要由（酒精、激素、創傷等）因素引起，主要表現為髖部疼痛、活動受限、跛行等症狀，易其他疾病相混淆，臨床上誤診率很高，因此，早發現、早診斷、早治療顯得尤為重要。

骨科趙醫生表示：由於股骨頭壞死本身起病緩慢，早期症狀體徵不典型，不易察覺，有許多門診病人直至症狀體徵明顯、股骨頭已塌陷變形才得以確診，延誤了治療的最佳時機，有的甚至給患者造成終生殘疾。

這些痛可能和股骨頭壞死有關

1.胯骨疼痛：

首先得明確胯骨在什麼位置，胯骨在人體解剖學上稱髖骨，向上聯接脊柱，向下聯接股骨，說得通俗點，雙手叉腰所觸控的骨即為胯骨（髖骨）。

2.區域性深壓痛：

典型部位是腹股溝區的中點和內收肌止點。

3.膝關節疼痛：

也是最容易讓人忽視的股骨頭壞死訊號之一，由於股骨頭壞死可刺激周圍神經，放射到大腿內側和髖關節臀外側及膝關節。特別是閉孔神經的作用較大，它能夠傳導股內收肌疼痛和膝關節放射性疼痛。所以會引起膝關節疼痛。

股骨頭壞死的臨床診斷方法

股骨頭壞死一旦出現平片改變後，就會不斷髮展、惡化，最後破壞股骨頭與髖關節。根據病情變化規律，從輕到重，不同的病情階段可以選擇不同的治療方案。

(1)0 期 無疼痛

，平片正常，骨掃描與磁共振出現異常；

(2)I 期 有疼痛

，平片正常，骨掃描與磁共振出現異常；

(3)II 期(過度期)有疼痛

，平片見到囊性變或/和硬化，骨掃描與磁共振出現異常，沒有出現軟骨下骨折；

(4)III 期 有疼痛

，平片見到股骨頭塌陷，骨掃描與磁共振出現異常，見到新月徵（軟骨下塌陷）或/和軟骨下骨臺階樣塌陷；

(5)IV 期 有疼痛

，平片見到髖臼病變，出現關節間隙狹窄和骨關節炎，骨掃描與磁共振出現異常。

“4字檢查法”一招自測股骨頭壞死

所謂“4字檢查”，也躺在平坦的的地上或床上，把一側下肢如“4字”般放在另一側肢上。假設是健康的，盤起的一側的膝蓋是能夠簡單碰到床或地上的，假設是股骨頭壞死的患者則無法做到這一點。

“4字檢查”只是初步的判斷，若出現臨床不適症狀需及時去醫院做相關方面的檢查，為臨床治療提供依據。

骨科趙醫生表示：股骨頭壞死的治療效果與發現早晚、病程分期有很大關係，病變發現越早，病情越輕，治療效果就越好，因此股骨頭壞死應做到早期診斷和早期治療。因股骨頭壞死早期症狀易與其他疾病相混淆，導致誤診，專科醫院擁有高、精、尖專項檢測裝置，診斷更精準、更專業。

股骨頭壞死的治療一定要結合自身的病情，選擇專業醫院，做對症治療，而且越早發現越早治療效果越好。

如果你有股骨頭壞死相關問題，可以關注“骨科趙醫生”並私信，或者在文章下方評論留言。