半月板損傷後出現明顯肌肉萎縮，該如何應對？醫生詳細給您講清楚

半月體損傷怎麼修復

半月板損傷以後出現

肌肉萎縮

，尤其是

股四頭肌萎縮

是非常常見的一種情況，這是由於在治療的過程當中過度了限制了患者的活動，或者是患者害怕疼痛不敢活動，於是導致肌肉出現了萎縮，那麼應該怎麼辦呢？

半月板損傷需要制動嗎？

半月板是位於我們膝關節內非常重要的兩塊軟骨結構，因為形狀比較像月牙，因而得名半月板。半月板有一個特殊的結構特點，那就是它

缺少血供

，僅僅與關節囊相連的1/3左右，我們稱之為

紅區

，在這個部分有相對來說較為豐富的血供損傷以後有可能癒合，而半月板偏關節內這一側的2/3缺乏血供，損傷後，尤其是發生撕裂以後癒合機會較低。

半月板發生損傷以後，有一些人認為透過減少關節的活動，甚至給予石膏固定，

認為關節一動不動就能促進半月板的癒合，

但是要知道半月板的特點就是缺少血供，長時間給予關節制動會帶來非常多的問題。由於關節活動少了那麼肌肉就會出現

萎縮

，要知道一週左右時間形成的萎縮，需要花費48天左右才能恢復到正常，而一個月以上的制動減少活動導致的肌肉萎縮，可能需要200余天才能恢復如常。長時間的制動，

下肢的血液迴圈也會變慢，

對於本身就已經缺少血供的半月板來說，血液迴圈的減慢是致命的。

據謝醫生所知，有些地方治療半月板損傷恢，讓患者石膏或者是支具固定一個月以上的時間，這石膏不可能永遠戴著，戴一個月以後肯定是要摘下來的，那麼這個時候患者的肌肉萎縮了，血液迴圈變得非常慢，半月板能不能癒合且不說，

單純恢復肌肉萎縮，就得需要刻苦的努力

。而且膝關節的肌肉對於整個膝關節的穩定起著非常重要的作用，而

半月板也是對於維持關節穩定起到非常重要作用的結構

，肌肉一旦萎縮以後，關節變得不再穩定，反而會有可能加重半月板的負擔，影響半月板的癒合。

所以

半月板損傷不需要進行過度的制動，適當的減少活動，減少刺激關節疼痛的動作也就可以了

，比如有些患者下蹲的時候出現關節疼痛，那麼儘量減少下蹲也就足夠了，每天行走5000多6000步是完全可以的。

在長時間制動帶來的危害和適度活動所能帶來的輕度刺激之間，我們必須要權衡利弊。

作為

半月板損傷患者，經過制動治療，出現嚴重肌肉萎縮後通常會非常的苦惱

。因為

肌肉萎縮恢復的過程真的是非常漫長

，因為是需要長時間的努力才能慢慢恢復的，而很多患者經過制動治療以後，半月板並沒有癒合，仍然存在著症狀，

康復鍛鍊關節就疼痛，不康復鍛鍊肌肉萎縮，持續存在關節不穩定症狀還有加重的趨勢

，所以患者會越來越苦惱，這種現象在臨床上太多見了，每次遇到這種情況，作為醫生也真的是非常的苦惱。

肌肉萎縮如何恢復？

如果想要安全的、快速的恢復肌肉，最好是要在專業的康復師以及康復治療師的指導下，根據個體的情況進行針對性的個人定製，這樣才是最好的。

畢竟

每個半月板損傷的患者損傷的部位是不同的

，而不同部位損傷進行康復鍛鍊，可能要面臨不同的康復計劃設計。

但是我們國家的運動醫學康復開展的並不是特別的好，一般在一線、二線城市能夠找到相對正規的康復機構，在很多大醫院也有專門的運動康復科，但是在四線、五線一些比較小的地方，尤其是醫院不太重視運動損傷康復的地區，患者想要找到能幫助他的康復師，真的是太難了。

以下呢，是一些相對來講比較安全而且比較簡單的康復鍛鍊動作，所需要的耗材，也不是特別的多，有可能需要一個瑜伽帶來幫助患者進行抗阻訓練，更好地促進肌肉的恢復，如果您是一個半月板損傷，出現肌肉萎縮的患者，那麼可以嘗試進行以下的這些康復鍛鍊，但是有一些注意的事項，在做康復鍛鍊之前一定要特別注意：

●在開始鍛鍊的時候一定

不要強求，要慢慢來，

每個動作不需要做的太多，千萬不要急功近利，否則容易導致損傷。

●在做某一個動作的時候如果出現明顯的關節疼痛，應該停止嘗試這個動作！

如果是鍛鍊次日出現明顯的關節疼痛，說明訓練的量大了，那麼不要驟然的停止康復鍛鍊，可以嘗試將康復鍛鍊的次數和組數減半。如果減半之後仍然不能緩解疼痛，那麼請及時停止。

●可以嘗試居家使用經皮神經電刺激，可以幫助起到一定刺激肌肉恢復的作用！

●在鍛鍊之後，如果出現了膝關節周邊明顯的酸脹或者是刺痛，有可能是肌肉有一些小的撕裂，可以嘗試進行冷敷，採用冰水混合物即可，每次冷敷的時間15~20分鐘就足夠了，每天可以冷敷2~3次。

●促進下肢血液迴圈以及維持關節靈活性的康復鍛鍊。

●促進股四頭肌以及關節周邊肌肉力量的訓練。

●

抗阻訓練

，可以更好的強化膝關節以及下肢的肌肉。

以上這些動作，沒有必要所有動作都做，而是要有選擇的，要選擇一些適合自己的動作，如果哪一個動作做完之後有明顯的不適，那咱們不做就完全可以了，還是那句話，對於

肌肉萎縮的恢復，要慢慢來，要有毅力

。

總結

對於半月板損傷來講，進行長時間的制動，尤其是石膏制動是得不償失的，如果是半月板損傷，沒有特別的嚴重，達不到半月板撕裂，可以適當的減少過度劇烈的運動，平時日常行走是完全可以的，儘量減少反覆蹲起爬樓梯的這些動作，可以

嘗試關節內注射玻璃酸鈉，或者是富血小板血漿因子（PRP）

來幫助患者控制症狀，促進損傷的恢復。

而如果是

半月板三度損傷，半月板的整體形態已經發生了明顯的撕裂

，那麼是否進行制動都不能幫助患者解決問題，應該進行關節鏡的手術治療，嘗試給予半月板損傷的部位進行縫合或者是部分切除成型。

如果

已經進行了關節的制動，出現了膝關節周邊肌肉的萎縮

，應該在專業康復師或者是康復治療師的幫助下進行個性化的定製，這才是最有效、最安全、最靠譜的。但是受制於條件，很多朋友沒有這樣的機會，所以謝醫生給大家介紹了一些常見的康復鍛鍊動作，大家可以在日常生活當中嘗試，進行康復鍛鍊，慢慢的恢復自己的肌肉。如果您還有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探討。

我是堅持用簡單語言解釋複雜疾病知識的謝新輝，碼字不易，如果您贊同我的觀點，請幫忙點個關注或點個贊吧，如果您或者是您的家人朋友，也有膝關節半月板損傷以後肌肉萎縮的困擾，請把這篇文章轉發給需要的他們吧，謝謝了！

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