溼疹反覆不見好，和牛奶、食物過敏有關係嗎？

寶寶的面板本該是光滑細膩的，可總有些寶寶被「溼疹」問題困擾，秋冬季節一到，天氣變冷，氣候乾燥，讓一些溼疹寶寶們的面板問題又嚴重起來，媽媽們看了既著急又無奈。

保溼霜一直用，為什麼還是反反覆覆？

溼疹需要忌口，更換水解奶粉嗎？

激素藥膏能用嗎，會不會依賴？

……

家長們在和「溼疹」作戰的過程中總是會遇到各種各樣的問題，從最開始的不知道是什麼疹子，到明確溼疹後藥膏和保溼護膚品之間的抉擇，每一步都會讓家長們為難，其實，不知道怎麼辦的時候不妨線上問問醫生，不用折騰跑醫院也能得到專業指導。

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溼疹問題，醫生指導更安心

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今天，丁香媽媽問診君精選了黃靜嫻醫生具有代表性的公開諮詢案例，幫助媽媽們在溼疹護理上更加從容。

醫生你好，寶寶 10 個月，溼疹反覆不好，保溼霜每天塗，還是很容易幹，我們懷疑牛奶蛋白過敏，開始吃深度水解奶粉，現在溼疹有好些，但沒有完全解決，好了幾天又會出，需要繼續吃水解奶粉嗎？

*為保護患者隱私，臉部溼疹圖片不做展示

感謝您的信任。瞭解了您的情況，有關寶寶溼疹的原因引起了您的擔心。

首先建議寶寶喝回正常的奶粉

溼疹是個多因素疾病，受環境、溫度、溼度、遺感測染和食物等多種因素引起。如果寶寶沒有其他症狀，比如呼吸道症狀，包括咳嗽、流鼻涕、喘氣；消化道症狀，包括胃口不好、體重不增、粘液血絲便以及嘔吐等，我們不會因為單純面板的表現，就讓小孩子做食物迴避。

而且您也嘗試吃過水解奶粉，溼疹並沒有完全好，那就排除這個牛奶蛋白過敏，我建議正常喝奶粉就行。

這裡教你如何診斷食物過敏？

接觸有症狀，迴避 3～5 就會無症狀，再次接觸有症狀，這個基本就可以診斷過敏。

其次重視並堅持保溼護理

溼疹的護理指的是什麼？

主要就是保溼保溼再保溼。

您每天塗幾次，以及大概多少量呢？一般來說，保溼用品可以每日使用 2 次或者更多，每週全身潤膚產品的用量約是100～250 g，平均每日 15～30 g。如果你感覺現在保溼霜塗完，它還很乾，那證明還是不夠，可以再增加頻次試試，比如之前一天一次，可以改為一天兩次、三次或者更多，觀察是否有改善。

每一個寶寶就是一個獨立的個體，一定要根據 TA 的情況決定每天使用的頻次。另外一定要注意的就是要堅持保溼護膚，一個面板修復週期是二十八天，需要每天堅持，至少 3～4 周才能完全恢復。如果中間有停頓，鮑勃的面板屏障能力一直都比較低的話，它很難恢復的。

在這過程中，日常接觸的床單被套或者所處的環境，您都要注意排除有沒有什麼刺激到寶寶的東西。注意一下溼度溼度是否合適。因為乾燥也有可能會出現，室溫建議 22℃～24℃，溼度 40%～ 60% 。

那需不需要使用含激素的藥膏，如果使用對寶寶有影響嗎？

激素藥膏具有止癢、消炎作用，如果目前寶寶不舒服，比如瘙癢嚴重，甚至影響到睡覺，可以適當使用激素藥膏，有助於迅速控制症狀，改善症狀，短時間使用對寶寶影響並不大，獲益大於影響的。

目前寶寶溼疹反覆不好，而且溼疹處皮膚髮紅，可以使用含激素的藥膏一起治療，效果會更好一點。可以先使用弱效激素 *奈德乳膏，一早一晚各塗一次，間隔 10～20 分鐘後再塗潤膚霜。3～5 天慢慢減停。停藥 72 小時有可能出現反跳現象，繼續加強護理就可以了。

問診君提醒：

寶寶長溼疹了，切忌胡亂使用藥膏，建議諮詢醫生後，讓醫生判斷評估，給出藥物治療方案。

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特別貢獻：部分內容來源於丁香媽媽孕育百科

監製：曉立

排版：小胖

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