一個從業12年的結直腸外科醫生，做了一個結腸鏡檢查，結果很嚴重！

做腸鏡很難受嗎

緣起

作為一個從業12年的專業的結直腸外科醫生（是的，就是那種天天生活作息忙亂的醫生群體們），在長期排便不成形，飲食不規律，經常吃外賣等等優良且普遍的“現代人群生活習慣”下（當然，便秘和肛門痛這些更專業且隱私的症狀我就不說啦

），我還是決定做個結腸鏡檢查。為什麼上班了12年才想起做腸鏡的問題（關鍵還是本專業嘛

）。。。這個嘛。。。和普通人顧慮一樣，還不是因為那點兒“恐懼心理”唄

。

但是誰都知道，做腸鏡真的很重要。要知道結直腸癌是當今最常見的惡性腫瘤之一。在全球的惡性腫瘤排行榜上名列第三，死亡率高居第二。而在全球消化系統的惡性腫瘤發病和死亡率中，結直腸癌名列第一，傲視群瘤。而隨著我國現代生活節奏加快，生活方式和飲食方式也開始逐漸向西方靠攏，因此國內大腸癌的發病率連年攀升。目前已成為我國消化系統惡性腫瘤發病率第2位，患病率第1位的惡性腫瘤！國內每年幾十萬的新發病例，給無數個家庭造成了沉重負擔！而結腸鏡檢查可以簡單準確的發現大腸病變。因此，及早發現和及早治療，變得尤為重要。

（科普結束，抱歉沒忍住啊，

畢竟這是在門診天天說的事情～）接著說“正事兒”吧。

準備工作

從決定做腸鏡以後，先是給自己做一些檢查（預約過程：開檢查單，查傳染病4項等），然後確定預約日期。在預約日期的前一天，我拿到了“心儀”的瀉藥

：這種白色粉末的大包加小包，讓我難以忘卻（原因看後面

）。

清理腸道

根據我們自己科室的習慣，我決定分兩次飲用（一共24包藥，腸鏡檢查前一天晚上8點喝掉12包，腸鏡檢查當天早晨5點喝掉剩下的12包），下面由我一定要重點介紹：首先頭一天晚上8點的12包，要配合著1500毫升的溫水，其實聽起來沒啥，（不就是三瓶啤酒嗎？

還能難倒我一個東北漢子？

），沒想到第1杯下去我就有點認慫了，可能我喝的比較猛，拿喝啤酒的架勢喝的，緊接伴隨而來的就是肚子脹

。就是那種好像喝了5瓶啤酒到6瓶啤酒，又不能去廁所的感受。以至於第2杯我都不敢喝了，在第1杯完全喝完之後半小時，我沒有任何排便的感覺（這個和大家想的不一樣吧？

）。在這裡要說明一下，作為滲透性瀉劑的聚乙二醇電解質散，當喝入一定劑量後，會有那種正常排便的感覺，而不是那種大家想象的腹瀉時候急迫的樣子，至少你有時間猶豫要不要去廁所，並且優雅的挪步到廁所裡

。

第2杯我猶豫不決，但是開弓沒有回頭箭，喝就喝吧！

於是跟科裡護士老師求教，得到了一個獨家竅門：可以配合著“脈動飲料”一起喝（我的方法是，每次閉著眼睛喝一大口藥物溶液後，再少喝一小口脈動飲料

），總之第2杯的狀態要遠好於第1杯。但這時大便的感覺也開始出現了。晚上我大概排了3~4次。剛開始還是成型便，到後來就排便變得鬆軟了，但全程沒有腹瀉及腹痛的那種感覺。從晚上8點開始喝藥到大約晚上11點半左右結束，終於可以安然進入夢鄉了～（沒錯，所有大夫都是夜貓子屬性

）。

第2天早晨5點起床，把剩下的12包藥物（舒泰清）喝掉（還是1500毫升水），這一次的感覺比前一晚上還要好，既沒有腹脹也沒有其他不舒服，大約又去了3~4次廁所，直到排出純水樣便（有很少量的糞渣）為止，準備工作完成啦。

這裡還要說明一點，複方聚乙二醇電解質散在導洩時，會同時補充體內所需的鈉和鉀等離子元素，所以即使排洩很乾淨，也不會有那種吃壞肚子或者腹瀉後的渾身無力感（還是那麼神清氣爽的一個男兒

）。即使是中老年朋友，也不會有明顯不適（如果不放心可以再喝點糖水）。而且一旦排洩乾淨，就基本不用再去廁所啦。

腸鏡檢查

早晨到單位交完班，我和我的腸鏡醫生（其實就是我的同事倪醫生，一位技術高超的理工型男醫生

）一前一後的步入了既熟悉又陌生的內鏡室。。。。（此處內心波瀾省略1萬＋字數）

檢查前先被帶到一個私密的房間裡（保護隱私，我們單位做的不錯

），換上專業的檢查褲子（真的是專業的

，只能露出肛門那種，既能保護隱私，又能方便醫生操作，絕對的服飾神器！

），取左側臥位（就是蜷著腿朝左側躺著），由醫生進行開始進鏡檢查。注意：此時絕大部分內鏡醫生都會以半安慰半命令口氣同你說話，然後在你正在思考人生問題的時候，以迅雷不及掩耳盜鈴的速度

，完成進鏡動作！倪醫生的進鏡速度快到我還沒能喊聲音出來就已經在螢幕上看到了自己的直腸黏膜

（不愧是理工型男醫生，這速度槓槓的

），而此時真正的感受是，只是肛門部位有異物感，因為腹腔內的腸道對腸鏡的感受是相對模糊的，只是略微的腹脹感覺。

這時候只要按醫生及護士的指示做，並沒有那麼難受（相信我，這是實話

），當將內鏡進入直腸和乙狀結腸交界時，可能會讓你平臥位，然後翹二郎腿，（是的，沒錯～就是你每天躺在床上玩手機和看ipad時那個悠然自得的動作，這個姿勢可以一直到檢查結束

）此時不要緊張，這只是方便醫生更容易的將內鏡送入以更深的腸腔，同時又不會讓你難受的技巧（所以說一定要聽話，我決定老老實實的配合～

）。

整個檢查過程中，我的眼睛全瞄在了液晶螢幕上（這個可以理解，活這麼大歲數，第1次和自己的腸道見面，難免有些好奇

），當內鏡到達大腸的末端（可以見到闌尾窩哦！）有時是到達末段迴腸，結腸鏡就算做到頭了。從肛門到大腸的距離通常是1。5米左右，但由於醫生的高超手法和操作，實際上腸鏡大約只進了70公分左右，所以不用緊張，放鬆就好！

接下來就是退鏡觀察（此時建議不要打攪醫生，因為退鏡觀察的過程是醫生辨別腸道內病變的重要環節，你的多餘語言或動作會影響醫生的觀察和判斷。那腸鏡檢查這罪豈不是白遭了？老實躺著，別動。。。）。退鏡的時間有時會比進鏡還要慢一些。但是依然不會有很難受的感覺。我儘量放鬆呼吸，不去亂動，在經歷了漫長的一個世紀般的等待（其實一共才10多分鐘）腸鏡終於從我的肛門跑出去了！

。（檢查結果沒啥問題，有一個很小的息肉，被倪醫生輕鬆的解決掉了！） 檢查後，建議在地上多溜達（或者轉悠，散步）一會兒，還要到廁所裡蹲一蹲，把那些不該屬於自己肚子裡的氣兒排出去（此時才知道原來放屁都能如此欣慰

）。至此，整個結腸鏡檢查結束～

總結回顧

這就是本醫生“被”做腸鏡的故事啦，是真情實感的感受

。其實沒有那麼恐怖，很多時候，最難過的只是思想那關，當你下定決心做結腸鏡檢查時，其實已經完成整個過程的80%了。 只要按部就班去做，就能讓你對今後5到10年的腸道健康高枕無憂！

目前國內醫療機構通常建議50歲以上的人群（也有建議40歲以上的）無論有無胃腸道的症狀或疾病，都應該做一次結腸鏡檢查。因為在這個年齡段，腸息肉及腸癌的發病率會大大增加。

但是如果你平時常有腹痛或腹瀉以及大便性狀的改變，或者便血、黑便、粘液便這樣的情況，那麼無論多大年紀，都建議還是儘早做一個腸鏡，免除後患！其實做腸鏡沒有想象的那麼難受，但是這個檢查卻可以及早的發現腸道內的息肉和腫瘤，可以大大減少罹患腸癌的風險。

最後，感謝各位讀者朋友看完此文，三甲祝您和家人身體都健健康康的，遠離病痛。（作者：火箭軍特色醫學中心、全軍肛腸疾病專病中心 張濤醫生；供稿： 肛腸外科醫患聯盟）

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