人體解剖學骨骼標本的製作流程有哪些？

解剖學人體骨骼標本的製作是一項瑣碎、細緻而複雜的工作，它既是一種體力活，也是一種技術活。體力活是指專業人員要有不怕髒、不怕苦、不怕累的敬業精神，對標本的來源、處理、散骨的挖掘、清洗等都要親自動手；技術活是指專業人員要有較強的專業基礎理論、專業基礎知識、較強的專業技能，對散骨的消毒、脫脂、漂白、上漆、串接、儲存等一系列工序都要輕車熟路，瞭如指掌。無論是標本的處理、散骨漂白濃度的高低和時間長短的把握，還是串接過程中串接材料和方式的選擇上，都要經過多次精心的設計、細緻的琢磨和耐心的嘗試，去找到最理想的辦法，完成一副上好人體骨骼標本的製作，滿足教學、教研和臨床工作的需要。下面洪宇醫教帶大家一起來了解骨骼標本的基本流程吧：

一 、標本的處理

標本不需要防腐處理，將其埋在乾溼度相當、深度適當、不引人注意且安全保密、又容易挖掘的地方。埋葬前用不會腐朽的長筒絲襪將標本的踝關節和腕關節包紮好，防止標本腐敗後挖掘時足骨和手骨的丟失，確保 206 塊骨數目的完整。埋葬時間為 1—1。5 年為最佳，不宜過長或過短。過長易腐敗過度，導致骨鈣鹽丟失，硬度和脆性增加，影響標本的使用壽命；過短易出現腐敗不足，有機軟組織附著於骨，影響標本的美觀、光澤、儲存和使用。

二 。 骨骼標本-散骨的清洗與消毒

1。 散骨挖掘 最好是專業人員挖掘和清點，有人挖掘，專人清點，避免出錯。挖掘時從埋葬標本的兩端，自上而下或者是自下而上按順序進行。軀幹骨挖掘時椎骨按順序標號，肋骨既要按順序又要分左右標號，四肢骨要分上下左右分開，以防混淆，不利於串接，同時應注意舌骨、尾骨、劍突的尋找，避免丟失。

2。 散骨清洗 每副散骨用鋁合金大盆放置，用自來水浸泡，軟刷清洗骨表面的泥土、雜草和汙漬，乾淨後撈取鋪在生白布上置於室內晾乾。

3。 散骨消毒 通常用 4 ～ 7% 的 84 消毒液殺菌，但濃度不能過高，消毒時間不能過長，以防鈣鹽丟失，影響骨的硬度和標本的串接及壽命。消毒清洗後撈取繼續晾乾等候脫脂、漂白。

三 。 骨骼標本-散骨的脫脂、再漂白及上漆

1。 散骨脫脂 消毒後的散骨用有機溶劑二甲苯或者汽油密閉脫脂，儘量脫去長骨骨髓腔內的脂肪組織，若脂肪過多，還需從長骨兩端開放骨髓腔，充分脫脂，讓骨在儲存和使用時不會出現溢脂現象，影響美觀。

2。 散骨再漂白 脫脂後的散骨晾乾後，再用 3% 的雙氧水短期漂白，祛除入浸的二甲苯或者汽油後，清洗晾乾。漂白過程中要不時地翻動散骨，讓雙氧水釋放更多的自由氧而發揮漂白作用。

3。 散骨上漆或上膠 選擇上好的金光漆或者加熱溶解的明膠溶液 ， 均勻地塗抹在每塊涼幹骨的表面 ， 隔絕骨與外界空氣的接觸 ， 防止骨的氧化、風化、防潮變黴，讓儲存和使用時間更長。

四 。骨骼標本-散骨的串接與保護

1。 串接工具 常用工具有電鑽及各型配套鑽頭、鋼錐、板牙（絲公和絲母）、鉗子（尖頭和平頭）、釘錘等。

2。 串接材料 一般材料有銅絲、銅片、電阻絲、鐵絲、螺釘及螺帽等；特殊材料有特製的不鏽鋼支架（支撐脊柱用）、硬塑底座、 PVC 材料製成的各部椎間盤、恥骨聯合、肋軟骨等。

3。 串接順序 先脊柱，再胸廓，後四肢和顱骨。

3。1 串接脊柱時，先將骶骨牢牢固定於不鏽鋼支架上，然後自下而上將大小合適、厚度合理的椎間盤與各部椎骨順次用粗銅絲連線起來，最後固定在樞椎齒突上。

3。2 串接胸廓時，先將肋骨後端的肋頭和肋結節與肋凹和橫突小凹用細銅絲連線，暫時固定在脊柱背面兩側；然後將肋骨的前端與胸骨的兩側緣用細銅絲固定；最後用平頭鉗將連線胸廓的細銅絲扭緊，顯露正常胸廓的基本外形。為了胸廓的穩固，再用細銅絲按肋間隙的寬度自上而下將每肋固定，上連線於頸椎和下連線於腰椎上。

3。3 串接四肢時，根據單軸關節、雙軸關節和多軸關節的型別和需要，選擇不同的材料進行連線。連線最為複雜的是手骨和足骨，需要精心細緻的揣摩和操作，準確地地展示手和足的構造和外形。

3。4 串接顱骨時，先用有彈性的電阻絲連線顳下頜關節，再沿經枕骨大孔的直線在顱頂上打孔，最後將顱固定在脊柱環椎上。

4。 注意事項 串接時要注意各部骨的名稱、數目、位置及順序，不能連線錯誤；全身各部連線用電鑽鑽孔時要選擇好鑽頭的大小、鑽孔的部位，保證連線時到位，同時要注意鑽孔時的力度，儘量不破壞骨的結構。

4。1 脊柱連線時，要注意各部椎間盤的形態、大小、厚度與各部椎骨相吻合和恥骨聯合上大下小的關係，同時要體現脊柱的四個生理性彎曲。

4。2 四肢骨連於軀幹時，上肢帶骨要注意肩胛骨連於肋的準確位置和擺放關係；下肢帶骨要注意保持 60° 的骨盆傾斜角。

4。3 胸廓串接時要注意 12 對肋的正確順序、肋椎關節和胸肋關節面的最佳吻合，同時要調節好肋間隙的適宜寬度並用細銅絲依次固定。

4。4 顱骨連線時要保證環枕關節面的吻合後，再選擇顱頂的打孔，以保證正常的解剖學姿勢。

五。 人體解剖學骨骼標本保護方法

一是人體骨骼標本連線後，要對連線部位的粗細銅絲扭緊固定好，防止搬運、觀察使用時發生鬆懈脫落。

二是將人體骨骼標本用特製的，具有較好密封性的有機玻璃缸罩住置於陳列室，可以防塵、防潮、防氧化和防風化，延長使用壽命。

三是在教學使用時，教師可以用來示教，學生使用時一定強調要愛護、珍惜標本的來之不易和珍貴。