在“薄膜”上飛舞的手術刀，一名醫者的堅持和守望！肅然起敬

2019年3月24日，醫生李雁和往常一樣，來到診室，但他的心情卻無比沉重，因為他知道，自己即將迎來一個非常特殊的病人，醫生病人。

“

醫生病人”是李雁對於一類病人群體的總

稱，顧名思義，就是指曾經職業是醫生，現在卻身患疾病需要治療的人員群體。借用李雁自己的話來說，如果一個一直給別人下診斷的醫生，有一天需要尋求別人的醫學幫助，心情肯定會是百感交集且複雜的。

事實也的確如此

，這名“醫生病人”名叫陳茹

，曾經的她是一名婦科醫生，這一次之所以來求診，是因為一種

極為罕見的癌症疾病，也是李雁心情沉重的主要原因——腹膜癌。

01

什麼是腹膜癌？

所謂腹膜，其實指的是人體下腹腔內，幫助各個器官連線而又區分的橫隔薄膜，用以

避免各個身體器官出現粘連

，維持正常地生理系統運轉。

而腹膜癌

，指的就是癌細胞紮根在腹膜

上，誘發，擴散，最終引起的癌症疾病。而腹膜本身又非常的脆弱，想要透過手術治療腹膜癌，無疑是在“薄膜”上揮舞手術刀，稍不注意，可能就會給患者帶來生命危險。

但是，腹膜癌畢竟是癌症的一種，如果放棄治療，癌細胞持續分裂擴散，最終仍然會威脅到患者的生命，也正是因為如此，陳茹作為醫生，需要同為醫者的李雁幫助。而李雁，正是我國第一個腹膜腫瘤專家，也只有他，能夠完成這樣“破釜沉舟”的手術。

當天下午三點半，剛剛結束一場手術的李雁，轉頭走上了陳茹的手術檯。

但當李雁開啟陳茹的腹腔後，裡面的情況遠遠比他想象的要嚴重得多：不僅是

橫膈肌和腹膜上生有大大小小的腫

瘤，在腹腔腸道內部，李雁還

發現了兩個蘋果大小的腫瘤

。如果進行手術，困難程度無疑又要上升好幾個臺階。

不僅如此，患者的腹腔內也已經出現了多處化膿，感染的情況，生命迫在眉睫，必須果斷地做出決定。

李雁也沒有猶豫，毅然決然地開始進行手術，透過自己精湛的技藝，在腹膜上用手術刀“跳舞”。

經過12個小時的苦戰，終於，陳茹致命的腫瘤被去除

，手術宣告成功。而這時的李雁，12個小時的不吃不喝，精神高度集中，也讓他差點跪倒在了手術臺上……

這臺12個小時的手術，震驚了國內醫界，也讓更多的人認識到了李雁、作為

中國第一個腹膜癌診療中心

，也是

國際腹膜癌聯盟唯一的中國常委

。一直以來，也只有他堅守在這一國內幾乎空白，艱難而又危險的腹膜癌手術領域上。他的堅持和守望，值得我們所有人為之尊敬。

瞭解到李雁的事蹟，想必很多朋友都有所感慨，筆者也同樣如此，但我們在敬佩李雁的職業素養與堅守的同時，也不由得對國內腹膜癌的現狀而感到疑惑：

02

“為什麼國內目前，仍然只有李雁等人堅守在腹膜癌的領域？”

其實這是很正常的現象，不僅僅是國內，即使美國，日本之類的醫療大國，同樣僅僅存在單一地腹膜癌診療中心和協會。這主要有兩個方面的原因。

原因一：腹膜癌手術風險過大

上文有提到，人的腹膜，就好比是一層“

薄膜”

，非常脆弱，而腹膜癌的手術，就好比是

用手術刀在一層薄膜上操作

，風險程度可想而知，一旦導致腹膜橫膈破損，繼而大出血的情況出現，很容易會給患者帶來生命危險。

而對於大部分醫生而言，我們自然不能強求他們擁有這樣的決心和毅力，踏足腹膜癌手術的領域。但也正因為如此，更能彰顯出李雁的職業操守和人性光輝。

原因二：遠非常人能承受的體力消耗

我們從李雁的事蹟可以看出，單單是針對陳茹的手術流程，就高達12個小時，而在現實的醫療病例中，不乏比其症狀更為嚴重的腹膜癌患者，所需求的手術時長，可想而知。

而醫生不是神，他們也是人，

連續12個小時的高度精神集中和緊張操作

，絕對不是一般人能夠承受的，也不是一般人敢於去承受的。

還有例如

技術不夠成熟，專業的培養體系不健全

等更深層次原因，這裡就不一一地進行探討了。

但是，也正如一開始所強調的那樣，正是因為腹膜癌治療的困難，腹膜癌手術人員的缺失，李雁“煢煢獨立”的特殊性，才更能

凸顯出他的職業素養和人性的光輝

。在未來，我們當然希望像李雁這樣有責任，有職業，有擔當的醫者越來越多。正如2021年的冬天已至，明年的春天也不會遠一樣。雖然漫長，但仍然值得等待，終有一天，這樣的盛景也一定會到來。

參考資料：

［1］：《草圖醫生李雁：手裡拿著柳葉刀 心裡想著癌細胞》健康界 2016-1-21

［2］：《腹膜癌相關》知網空間 2010年02期