當更年期遇上子宮肌瘤，不要心煩急躁，用對方法，跟感冒一樣好治

今天給大家分享的案例，是我在很早之前的一位老患者，為保護患者隱私，暫且叫她張某。她今年56歲，是一名子宮肌瘤患者。我第一次接診這位患者是在2016年，當時來的時候很瘦，眉頭緊鎖。問診之後得知患者在體檢：婦科彩超：子宮肌瘤（0。7cm×0。9cm），2。雙側卵巢囊腫（左側3。5cm×2。6cm，右側3。9cm×2。8cm內可見分隔）腫瘤標誌物：CEM、CA125、AFP均為異常。患者曾接受中西醫治療，但效果不佳。

來門診的時候，患者還說自己小腹隱隱作痛，晚上睡不好，入睡困難，飲食正常，但是總是會很心煩，心情容易急躁。患者的舌苔淡略暗。苔薄白，脈弦略澀。治療這位患者主要是要疏肝行氣，活血化瘀，在生活中患者要自行調節情緒，保持開心樂觀的心態。

處方：需要注意，中醫講究一人一方辨證施治，需要根據患者病情專人專方定製治療方案。

二診：患者睡眠改善，但小腹仍然隱隱作痛，患者絕經後陰道有淡咖啡色樣液體分泌物，有異味，平素易汗，心煩，飲食正常，舌淡苔白脈弦。

三診：患者服藥之後，帶下分泌物色由咖啡色轉變為淡黃色，且量已較前明顯減少，小腹疼痛感消失，睡眠正常，異味減輕，出汗好轉，心煩好轉，飲食正常。予方：前方與柴胡疏肝散方每日交替口服，繼續鞏固調理。

本案例方以“柴胡桂枝溫膽湯”為主方基礎，再做加減，是我多年的臨床經驗，總結綜合小柴胡湯、溫膽湯、桂枝湯而擬出。經常運用於各類良、惡性腫瘤疾病患者，可顯著改善患者睡眠差、乏力、心煩等多種不適症狀，同時可以根據患者其他不適的症狀，進行相應藥味的加減調整。這個案例中，患者因為腹部隱隱作痛，結合舌脈中醫辨證為淤血內停證，故加三稜、莪術以破血逐淤，桃仁活血化瘀，丹皮，赤芍涼血散淤止痛，百合清心安神助眠。複診的時候得知患者帶下色如咖啡，平常容易出汗，中醫治以收斂固澀、化痰散結，則加以殭蠶化瘀散結，威靈仙軟堅散結，苦參清熱燥溼，芡實、金櫻予除溼固崩止帶，再加合歡皮寧心安眠。服藥後患者的症狀消失。

這類患者飲食上，應該注意，可以多吃一些赤小豆、綠豆、白扁豆、薏米、淮山藥、茯苓、芡實等食材煮粥，依口味以紅糖或蜂蜜。炒菜或者煲湯的時候多用芹菜、木耳、鮮蓮藕、冬瓜、白果去心、豬肚、烏骨雞等。不要經常吃煎、炒、油炸類燥熱性的食物，蔥、姜、蒜、辣椒、酒等刺激性的食物，不要多吃。平常要適當的做一些運動，比如舞蹈，慢跑，太極，氣功等，同時也要注意心情的舒暢。