“退熱貼”原來並不能退熱！還有多少父母被坑？

很多家長遇到寶寶發熱，都會想到貼個退熱貼來退燒，他們認為物理降溫更安全。只要一感冒發燒，我們會看到每個寶寶額頭上一個退熱貼的奇觀。

實際上，我們是不建議使用退熱貼的，這是因為退熱貼不僅退熱效果有限，而且用得不對還可能有害，尤其對於6個月以內的寶寶，感冒發燒更要謹慎對待、及時就醫。

1、物理降溫效果很侷限

首先，臨床上並不建議對病前身體狀況良好的發熱嬰兒和兒童採用體外降熱來降低體溫。

首先物理退熱本身獲得的降溫效果是短暫的，而且不正確的物理降溫（比如酒精擦身）會造成嚴重後果。

其次，退熱貼的原理就是物理退熱，但其本身也有很大的侷限性，只是對寶寶額頭面板那一小塊進行了區域性降溫，遠遠達不到全身降溫的效果，而且一直使用退熱貼嘗試退熱可能會延誤病情。

此外，某些退熱貼成分不明，臨床上觀察到對退熱貼中的薄荷、冰片等過敏的病例並不少見。所以，我們並不建議用退熱貼進行物理降溫。

2、不是所有發熱都可以用退熱貼

我們先要明白，最常見的感染性發熱是人體對抗病原體的生理機制，也是醫生觀察病情的一個視窗。發熱是一個全身性的、連續變化的過程，通常先出現寒戰，再出現體溫上升。

發熱也分為低熱（37。3～38℃）、中熱（38。1～39℃）、高熱（39。1～41℃）及超高熱（>41℃）等情況。

物理降溫只是對於低熱有一定的幫助，而在中高熱只起很小的輔助作用，後者的正確對策應是藥物退熱。因此，並不是所有的發熱都是退熱貼可以解決。

3、名不副實，宣傳大於實際內容

有些退熱貼生產廠商打出了“護腦、舒適、有效”的廣告來誤導大眾。

首先，發熱是全身性的，貼在額頭上的退熱貼進行區域性降溫不能避免“燒壞腦子”，貼在額頭上並不舒服還可能引起過敏，而且退熱往往無效，反而可能延誤治療更容易造成神經系統症狀甚至後遺症。

其次，由於從眾心理和易購得的因素，廠商抓住了家長的心理廣泛鋪貨，這類退熱貼非但可以從藥店、超市直接購買，網購更是容易，甚至叫個外賣就很快送到家了，但家長省心省力的同時卻忽略了疾病本身的觀察和治療。

退熱貼不建議用，那寶寶發熱了怎麼辦

1、首先要做的應該是瞭解體溫多少？

家長需要學會正確使用耳溫計測量寶寶的核心溫度，而且要每2～4個小時複測，並記錄下體溫變化趨勢。

若為低熱，主要以觀察為主，可以進行科學的物理降溫，不是擦拭額頭，而是需要適當多喝水，減少衣物，降低環境溫度，將溫度稍低的水袋置於頸根部、腋窩下、腹股溝處的大血管根部等。

退熱的原則是讓寶寶舒服地降溫，千萬不要為了出汗而捂汗！

2、出現這些情況需就醫

在低熱觀察期間，若體溫上升至中等度熱或者高熱，或寶寶出現了精神差、食慾不振等症狀，還是去醫院讓專業的醫生評估病情。

事實上，對發熱的寶寶，對症和對因治療缺一不可，退熱是對症處理，而找出發熱原因並儘快治療也同等重要。

貼了退熱貼後，額頭摸上去涼涼的，但退的只是爸媽火急火燎的心情。

寶寶的核心溫度可能還是很高，這時多喝水可能更有效。

作者：張成強（復旦大學附屬婦產科醫院新生兒科）

編輯：李晨琰

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