萎縮性胃炎會變胃癌嗎？正常治療下機率很小，中醫教你如何調理

典型醫案分析：

左某某（化名），男，45歲，工人，河南省開封市人。患者胃脘冷涼1年，加重伴胃脘脹痛5天。其舌質紫暗紅，苔薄黃，脈弦細滑。

患者胃脘冷涼1年，加重伴胃脘脹痛5天。患者1年前因受涼後出現胃脘部冷涼，不思飲食，服用健脾丸後症狀略有緩解。5天前因飲酒，胃脘冷涼加重伴胃脘脹痛，遂來診治。

胃鏡示：慢性萎縮性胃炎。西醫診斷為慢性萎縮性胃炎。

上面這個醫案所描述的只是單純的萎縮性胃炎，所以萎縮性胃炎會變成胃癌嗎？

（

1）萎縮性胃炎可能會變成胃癌！

其實醫學上已經印證了萎縮性胃炎是一個非常重要的癌前疾病。正因為它會使胃黏膜變薄，黏膜基層變厚，甚至有的患者除了脘腹脹滿等一般症狀以外還會出現胃潰瘍以及各種的增生。這將會給胃癌一個“臺階”。所以如果萎縮性胃炎不加控制和監測，是有可能發展成為胃癌的。

（2）在正常治療下，萎縮性胃炎變胃癌的機率很小。

雖然萎縮性胃炎在一定的情況下確實會變胃癌，但是也不用擔心

。

首先，萎縮性胃炎癌變的機率比較小且是個長期過程，胃癌不是一下子就出現的，而是需要歷經從慢性非萎縮性胃炎發展到慢性萎縮性胃炎，再發生腸化和/或上皮內瘤變，最終演變為胃癌這樣一個慢性過程。

其次，現在胃鏡對早期胃癌的診斷和識別技術是非常先進的。只要萎縮性胃炎的患者可以定期到正規醫院進行胃鏡監測，明確有沒有轉變成為胃癌或者是早期胃癌的現象，做到定期的觀察，一般都能避免“病不可治”的情況。

總而言之，萎縮性胃炎確實在一定條件下會變成胃癌，但是在正確的治療下。患者可不用過於擔心，定期複查，再保持良好的生活習慣即可。

中醫治療萎縮性胃炎的思路

慢性萎縮性胃炎可歸屬於中醫學的“胃脘痛”“痞滿”“吐酸”等範疇，其病因病機變化錯綜複雜，目前認為先天稟賦不足、飲食不節、情志不暢、勞倦內傷等為其主要病因，病變髒腑在胃，與肝脾密切相關，為典型的本虛標實之證。所以從虛診治是治療疾病的關鍵。透過各種病機不同（

痰瘀、肝鬱、溼熱

），可分為一下幾種主要的證，根據不同的證型進行治療。

1.肝胃氣滯證

萎縮性胃炎歸納為“虛證”，脾胃虛則有氣虛，氣虛則難以推動氣的執行，故氣機執行不暢。氣機執行不暢則會可能產生氣滯。中醫學中，肝主疏洩，所以氣機的問題常常也會關聯到肝，故基於脾胃氣虛，肝和胃則會出現氣滯證。

常表現為胃脘痞脹疼痛或攻竄脅背，噯氣頻作，遇煩惱復發或加重，胸悶食少，噯腐吞酸，大便成形、排便不暢

。治療調理上則會以調節氣機執行、疏肝理氣為主。