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兩分鐘看懂老年痴呆新藥
由 華爾街見聞 發表于 娛樂2021-06-29
簡介這是2003年來FDA批准的首個AD新療法,由美國渤健公司研發,採用每月一次靜脈注射方式,作用是減緩早期患者的認知衰退
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隨著新藥Aduhelm獲批,治療阿爾茨海默病(AD)迎來近20年重大里程碑,兩分鐘談談幾個關鍵問題。
1. Aduhelm是什麼?
這是2003年來FDA批准的首個AD新療法,由美國渤健公司研發,採用每月一次靜脈注射方式,作用是減緩早期患者的認知衰退。
2. 研發一款AD藥多不容易?
1998年到2017年接近20年時間裡,失敗146次,成功4次,成功率僅2。7%。一大批企業止步二三期試驗,倒在黎明前。
3. Aduhelm和已有AD藥有什麼不同?
目前的AD藥物只能延緩幾個月的認知衰退,治標不治本,Aduhelm則有清除大腦澱粉樣蛋白斑塊的能力,這是引發AD的罪魁禍首之一。所以Aduhelm是第一個針對AD基本病理的療法。
4. 有多重要?
阿爾茨海默病目前是導致全球老年人死亡的第三大原因,僅次於心腦血管疾病和癌症。有預測稱2050年全球十分之一的老人都將深受其苦,所以新療法意義重大。
5. 上市路有多坎坷?
Aduhelm經歷了一次起死回生,19年10月它進行了兩項類似的3期試驗,結果一項基本無效,另一項僅將惡化速度減緩了22%,差點就此止步。但進一步分析發現試驗結果相比之前還是有所改善,試驗才被重啟。
6. 有沒有風險?
接受高劑量三期試驗的患者中,約40%出現腦水腫或微出血,好在不良反應一般4-16週會消失,FDA認為好處大於風險。不過學界分歧巨大,專家表示即便批了也不敢開處方。
7. 確定放行了嗎?
FDA這次批准並不是無條件的,而是需要一組新的隨機對照臨床試驗,效果不好還是會被撤出市場。但新一輪試驗期間,Aduhelm仍可以在市場上出售。
8. 如何定價?
渤健官網定價是每年5。6萬美元,即36萬人民幣,至少四年不漲價。作為比較,我國阿爾茨海默患者年均花費大約在13萬元。
雖然成功拿證,但有效性沒被充分證明的情況下,有人說Aduhelm獲批更像一場信仰實踐。證據VS信仰,你怎麼看?歡迎在評論區發表觀點。