【醫藥說】生甘草與關白附誰的毒性大，中藥裡有國老的美譽嗎？

關白附與禹白附誰的毒性大

它在中藥裡有“國老”的美譽，補脾益氣、祛痰止咳、解百毒

熟悉《傷寒論》和《金匱要略》的人都知道，仲景方中八九不離甘草一藥；以致後人邯鄲學步也在方中不離甘草，但大多數都是照貓畫虎象徵性地用上幾克，還美其名曰是國老藥，其實這種作法，離醫聖張仲景用甘草的作用相差甚遠。

生甘草的用藥歷史悠久，臨床使用頻率極高，並且深受人們的青睞，從古至今均有大量文獻記載。生甘草調和諸藥的作用被人們熟知，因此醫家在遣方用藥時，通常都會在最後加上一味生甘草，然而生甘草不是方劑中可有可無的調味品，它還有很多它藥無法替代的功效。

甘草，在中藥裡有“國老”的美譽，它好比醫藥王國裡一位德高望重的老人，處處緩和矛盾，調節糾紛，勸善救人，是一位“和事佬”。所以，大多數藥方的最後，都得加一味甘草，調和諸藥，讓所有的藥在一起和諧共處，密切配合，揚長避短，共同為治病而努力，這就是甘草最神奇的地方。

晉代以前，我們的祖先便知道生甘草可以“治七十二種乳石毒，解一千二百種草木毒。”唐代藥王孫思邈曾經說：“甘草解百毒，藥如湯沃雪。”如用生甘草加土豆汁，其效乃奇，其驗更速，如腹即安。如烏頭、川烏、草烏、附子、關白附、一支篙等中毒，以生甘草、生薑、金銀花水煎服解之；夭南星、半夏、禹白附中毒，以生甘草、生薑、防風水煎服解之；馬錢子中毒，用生甘草、綠豆煎服解之。

《中國藥典》就曾論述過生甘草是具有清熱解毒功效的一種草藥：“切片生用或蜜炙用。其味甘性平，歸心、肺、脾、胃經，具有清熱解毒、止咳祛痰、補脾和胃、調和諸藥的功效。”

汪昂雲甘草：“生用氣平，補脾胃不足而瀉心火；炙用氣溫，補三焦元氣而散表寒。入和劑則補益，入肝劑則解肌，入涼劑則瀉邪熱，入潤劑則養血，能調和諸藥使之不爭。甘草含有甘草甜素、甘草苷元和激素樣成分。其具有腎上腺皮質激素樣作用和抗炎、抗過敏、抗腫瘤、抗菌、鎮咳祛痰、解毒和抗潰瘍作用。”

甘草的藥理作用，實驗證明，甘草及各種製劑能消除或降低氯化銨、組織胺、水合氯醛、苯砷、昇汞的毒性；對河豚毒、蛇毒、白喉毒素、破傷風毒素也有一定的解毒作用。甘草經水解後可釋出葡萄糖醛酸與含有羥基或羧基的毒物結合解毒。

此外，甘草甜素對毒物有吸附作用，其解毒作用與吸附率成正比關係。與藥用炭一樣，在胃內吸附毒物，減少毒物吸收而起到解毒。甘草醇提取物及甘草次酸在體外對金葡菌、結核桿菌、大腸桿菌、阿米巴原蟲及滴蟲均有抑制作用。