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醋柴胡的功效與作用是什麼?醋柴胡的功效與作用是什麼?丨食物養生
由 真勇醫生科普 發表于 農業2021-05-17
簡介中藥治療可以深入調理,治療兒童脾胃氣虛1、中醫內治法使用桂枝湯加減,在臨床辨證基礎上廣泛應用於治療小兒厭食之脾失健運型,基本方劑為桂枝湯加茯苓、白朮、太子參、山藥、雞內金、谷芽、山楂,功在除溼運脾,消食止嘔
醋柴胡的功效與作用是什麼
導語:
厭食症是兒科臨床當中的常見疾病之一,相當於中醫的“小兒厭食”。
厭食症是指除外其他疾病,患兒長期食慾、食量減退,屬消化功能紊亂症的範疇。病因除與急性或慢性感染性疾病、治療藥物影響有關外
,還與飲食習慣、餵養方式、精神心理、自然環境、社會環境等各種內外因素相關。
01
厭食症是兒科臨床當中的常見疾病之一,中醫學對本病認識愈漸充分
中醫古代醫籍中並無“厭食”之
病名的記載
,但根據其臨床特點,本病應屬“傷食”、“乳食不下”等範圍。如《素問·風論》所言的“
不嗜食”
,《素問·五常政大論》的“
不食”
,錢乙在《小兒藥證直訣》中曾記載為“胃氣不和”或“不能食乳”等。
《諸病源候論》中稱為“哺露”,
《
幼幼新書》
名之為“乳食不下”,《幼科心法要訣》中稱之為“
懶食
”。“厭食”作為病名首見於1982年張奇文所著《幼科條辨》中,並於1984年作為病種正式編入全國中醫院校教材《
中醫兒科學
》,沿用至今。
現代醫學認為厭食症的發病原因以及
發病機制
較為複雜,綜合既往動實驗室及臨床研究的結果,較傾向於認為厭食症是由餵養失當、疾病因素、
藥物影
響
等多因素互相作用、
共同影響所導致的疾病
,也可由於氣候因素、或飲食習慣不良而導致。
現西醫主要使用微量元素補充劑、
胃動力藥
、活菌製劑等藥物治療,以達到促進消化酶的分泌、
促進胃腸蠕動、
改善腸道菌群的效果。現今小兒常多食肥甘厚膩之品,加之缺少運動,致使脾胃運化失常而不覺飢餓,
發為厭食。
中醫中藥治療在兒童厭食方面應用廣泛且
療效確切
,中醫學對本病認識愈漸充分,認為先天不足、
餵養不當
、情志失調、他病及脾、藥物礙脾為本病主要病因,以脾胃失健、運化失常為主要病機,病位在脾。故中醫在本病
的治療當中,
常以脾為主要切入點,對症治療,
現中醫藥在治療小兒厭食方面應用廣泛
。
02
瞭解厭食症的病因,厭食症的形成受多種因素影響,家長需提高警惕
1、餵養不當
小兒脾常不足,飲食上又
不知自節,
若父母育兒知識不足,給小兒餵養過多的高蛋白、高糖食物、肥甘厚味;或嬌慣小兒,容忍其挑食、
偏食
;或一味進補,給予過多的溫熱性質的食療產品
;使脾胃呆滯
,功能失常,小兒不知飢餓,食量下降,日久而
形成厭食
。
如《後漢書·王符傳》言:“
嬰兒常病
,傷於飽也”,小兒常病,往往是因為飲食過度;《幼科心法要訣·積滯門》雲:“若父母過愛
,乳食無度,
則宿滯不消而病成矣”,父母溺愛孩子,
餵養
沒有節制,積滯的食物不能消化而會致病;張生甫在《虛勞總論》也有論述:“飲食失節,
未有不傷脾胃者也
”,飲食若無節制,則一定會損傷脾胃功能。
2、情志失調
小兒厭食與情志失調密切相關,
清·董西園於
《醫級》言,小兒厭食“揆其致病之由,緣父母嬌養太過,縱恣成性”,可見肆意驕縱可影響
小兒情志,
進而影響其飲食習慣,日久
形成厭食
。此外若家長對孩子期望過高致使小兒承受壓力過大;或受語言上的訓斥、肢體上的懲罰,皆會使小兒情志不舒,氣機升降失調,肝失調達,肝鬱乘脾,
形成厭食的病症。
3、素體不足
若小兒先天稟賦偏弱,元氣缺損,脾胃功能
未臻完善,
出現生後即不欲吮吸母乳的表現。若後天調養得當,
進食
狀況可逐漸好轉;若餵養不精,先天不足則會進一步影響後天發育,可使厭食病症加重。《幼科指南·初生門》有:“
或在胎中
,因母過食寒涼,胎受其氣,……,素稟而寒,……
,胎寒不乳”
。
4、他病傷脾
脾胃協同分管升降陰陽,為
五臟六腑
物質交換的樞紐。若小兒曾患其他疾病,用藥過苦過寒,損傷脾陽;或溫燥太過,胃陰耗損;或疾病痊癒後
脾胃
功能尚未完全恢復,皆會影響小兒納食。如《幼幼整合》
曾指出
“或因病有傷胃氣,久不思食”,或錢乙所言“
脾胃不和,
不能食乳,致肌瘦,亦因大病,或吐瀉後脾胃尚弱,不能傳化谷氣也。”
《靈樞·脈度》中有論述到:
“脾氣通於口,
脾和則口能知五穀矣”,脾臟開竅於口,只有脾臟之氣充足,人才能正常的飲食。故說明小兒
厭食
當中以脾胃為主要病變部位,脾胃不和,
功能失健為主要病
機
。
03
小兒厭食應該如何治療?中藥治療可以深入調理,治療兒童脾胃氣虛
1、中醫內治法
使用桂枝湯加減,在臨床辨證基礎上廣泛應用於
治療小兒厭食
之脾失健運型,基本方劑為桂枝湯加茯苓、白朮、
太子參
、山藥、雞內金、谷芽、山楂,功在除溼運脾,消食止嘔。
運用
加味益胃湯治療小兒厭食脾胃陰虛證,
治以甘寒涼潤之法。
主要藥味有北沙參、麥冬、玉竹、蓮子、
石斛
、生地黃、藿香、山藥、烏梅、生麥芽、生谷芽,祛積且行氣
復陰,
重建脾胃傳輸轉化功能,胃納自開。使用達原飲加減治療小兒厭食溼熱證,厭食患兒
食積日久,
內生溼熱而結於脾胃,溼熱侵襲膜原,致氣機鬱結
,土運失健。
達原飲開達膜原,通暢三焦,
助脾運胃,
使受納恢復。現代兒童由於學業壓力、家長嬌慣等因素造成肝鬱不暢,情志抑鬱,
從而厭食。
故在臨床實踐當中自擬疏肝樂食湯,以醋柴胡、醋白芍、
百合、
醋鬱金、焦山楂、佛手、炒谷芽、砂仁等為基本組成,以疏肝解鬱、醒脾快胃為法治療肝脾不和
型厭食。
根據多年臨床經驗,
認為小兒厭食
中脾胃不和為常見證型,並總結出驗方厭食合劑,主要組成:佛手、茯苓、黃精、木瓜、砂仁,其餘
隨證加減
。王教授認為治療厭食應兼顧本虛與標實,
標實積滯日久
,治療上消導為主,本虛方面著重和胃健脾。
方中黃精為君,因黃精健脾益腎之功效,厭食患兒早期以脾虛為主
,後期及腎
,黃精可兼顧二者;茯苓、佛手理氣健脾;砂仁、
木瓜健脾醒胃
,以效健脾和胃、消食導滯,增強患兒
體質之功
。
2、中成藥治療
醒脾養兒顆粒主要成分為一點紅、
毛大丁草
、蜘蛛香等,治療兒童脾胃氣虛,不思飲食。一點紅活血清熱,毛大丁草清火消炎,蜘蛛香則
對脘腹脹滿
、食積停滯有良好的效果,全方共奏養血安神
、醒脾開胃
、固腸止瀉之功。
神曲消食
口服
液
主要成分為白芍、黨參、神曲、山楂、麥芽、醋延胡索、木香、砂仁、茯苓、麩炒白朮、炙甘草等。主要適用於脾胃氣虛、
飲食
積滯出現的厭食。健寶靈顆粒主要成分為銀耳、茯苓、
山楂
、賴氨酸等,有健脾益胃之功效,可改善食慾不振。
3、
外治法
中醫古籍當中使用針刺治療不欲飲食症狀的案例有
諸多記載
,如《備急千金要方》雲:“豐隆,主不能食。石門,
主不欲食
,谷入不化,……,凡不嗜食,刺然谷多見血,
使人立飢。
”由於小兒對疼痛敏感且配合程度較差,對於年幼兒的體針針刺多采用三稜針點刺或毫針行針後
不留針的方式。
年長能較好配合治療的小兒可結合實際情況加長留針時間至
20~30分鐘。
四縫穴為兒科臨床常用的經外奇穴,
針刺四縫穴
為中醫治療小兒疳證的傳統方法,為兒科特色的治療方式,現常用於小兒飲食積滯、厭食的治療。以一次性無菌注射針頭刺雙手四縫穴,出針後可於
四縫
穴處擠出少量無色或者黃色
透明液體
,一般1周1次,2~3周為一療程。
針刺小兒雙手四縫穴可結合多種方法
聯合治療
,如口服中藥、推拿治療等,效果更佳。小兒推拿透過
推
拿手
法
直接或間接地刺激區域性相應穴位、激發經氣而達到平衡陰陽、調暢氣血的效果,從而恢復脾胃功能。推拿手法治療小兒厭食具有簡、便、驗、廉的明顯優勢,且無針藥之痛苦,
易被小兒接受
。
依據中醫理論辯證後對證應用不同的
穴位及手法,
常選用清胃經,揉板門,揉中脘,捏脊,摩腹等手法。
廣東
省
中醫院兒科使用“培土調樞”推拿法治療小兒厭食,患兒接受治療後,可有明顯的食慾和
食量改善。
耳穴貼壓療法是根據人體內臟、軀體與耳部分割槽
相對映的特點
,以刺激區域性而達到調節身體相應臟腑功能、
緩解
不適
的效果。應用於兒童時常使用醫用膠布將王不留行籽貼於相應穴位,每天由家長自行按壓穴位3~5次,以患兒可接受程度內有得氣之感為宜。一般與口服藥物或其他外治
法聯合使用。
結語:
目前我國學齡前兒童厭食症的發病率逐年升高,其中城市兒童發病更為普遍,且厭食兒童常兼有睡眠、排便問題,嚴重影響了生長髮育。
穴位貼敷是以藥物敷貼於穴位上,透過腧穴及藥物的共同作用防治疾病的一種方法。
小兒面板嬌嫩,透皮吸收效率較好,故穴位貼敷在小兒中應用廣泛。