乳腺增生、結節、囊腫……這些到底是什麼病？

拮抗體結節會影響月經嗎

上次，糕媽在講來月經前胸部變大脹痛時，好多妹紙都在問，據說來月經前乳房脹痛是乳腺增生，是真的嗎？要緊嗎？

當媽之後，每次去體檢的時候，或多或少都會檢查出點毛病，什麼乳腺增生啊，乳腺結節啊，乳腺囊腫啊，這些都是常見詞了，經常出現在檢查報告上。

這些到底是啥？會不會惡變？日常防護需要注意什麼？

別急，糕媽今天就來跟大家好好講講這個話題。

為了便於大家理解，我們來用個最常見的東西打比喻——葡萄。如果把一串葡萄的梗的末端看作是

乳頭

，那掛著葡萄的枝幹就是通往乳頭的

乳導管

，而每一顆葡萄都是一個

乳腺小葉

。

這串葡萄（乳房）有些時候會變大。譬如：在月經快來的時候，受激素影響，葡萄們會稍微變大一點點，因此部分妹子會出現月經前乳房脹痛。等到了哺乳期，需要餵奶的時候，葡萄會變得最大、最飽滿，可以說是葡萄的巔峰期。

不管是月經前的稍微變大，還是哺乳期達到巔峰，

整個葡萄變大的過程就叫“乳腺增生”。

因此，乳腺增生本身是一種

十分正常的生理現象。

但是，乳腺增生也是

其他乳腺團塊發生的基礎。

如果葡萄在變大的時候，區域性形成了一坨小團塊，檢查時（包括觸診、超聲或者鉬靶檢查）發現了這個團塊

，但不知道這個團塊到底是啥，我們就把這種

尚不明確的團塊

叫做

“乳腺結節”

。

當然啦，“乳腺結節”

並不是一個最終的診斷

，而只是說明你的乳房裡有個小團塊，具體是啥還不知道。

在進一步檢查後，根據葡萄狀態不同，命名也就不同了：

發現這顆葡萄只是單純變得太大——“

乳腺增生症

”；

發現這顆葡萄全都是葡萄汁（液體）沒有果肉了——“

乳腺囊腫

”；

發現這顆葡萄裡只有乾巴巴的果肉（腺上皮和纖維組織）——“

乳腺纖維腺瘤

”；

發現這顆葡萄壞掉了（包滿了癌細胞）——“

乳腺癌

”。

瞭解了到底啥是增生，啥是結節後，咱們B超報告上的那些“專業術語”看起來是不是也好懂多了呢？來一起實操一下：

1

乳腺腺體層增厚= 葡萄皮變厚；

2

內部結構紊亂/回聲不均/蜂窩狀=葡萄裡面結構不均勻，有的地方增生多，有的地方增生少；

3

導管擴張= 葡萄枝變粗；

4

低迴聲區= 團塊性質不明，但是是實心的。可能是單純的乳腺增生症，也可能是乳腺纖維腺瘤，也可能是其他情況；

5

囊性結節/無回聲結節= 團塊裡是葡萄汁，乳腺囊腫；

6

形態不規則/邊緣不清/邊緣毛刺徵/CDFI：內可見血流/縱橫徑比值＞1= 乳腺癌可能性很大。

以上6種名詞中，看到前3個詞都不用擔心，4和5則需要問問醫生看是否有必要治療，看到6裡面的詞就要緊張起來咯，趕緊做進一步檢查，早發現，早治療。

不過，不同醫院不同醫生髮的B超報告單，格式和描述完全不一樣，每個人都有自己的表述習慣，讀起來特別混亂。為了方便管理，大家乾脆定了個標準，

根據位置、大小、性質、邊緣光滑程度、有無血流、有無鈣化等狀態

，把乳腺增生相關的疾病分成了好幾個等級：

根據大家拿到的檢查報告呢，大概分為兩種情況：

1. 檢查報告上寫了BI-RADS分級

1~3級不用太擔心，也不用做啥治療

，就放鬆心態，定期體檢就好；如果

分級4級以上的話，那就要注意咯

，這時候就需要跟主治醫生好好談談，看是保守一點繼續觀察呢，還是直接做手術切掉。

另外，有些保險公司在看到BI-RADS分級≥4級的時候，會拒絕參保，這點也需要注意哦。

2.檢查報告上沒寫分級

大多數情況，看到

乳腺增生、乳腺囊腫

都

不需要做啥處理

。放鬆心態，不去管它，它自己就會慢慢變小消失的。但是，如果出現

劇烈疼痛

、或者是在

哺乳期出現的囊腫

（大多是堵奶引起的），那就需要及時找醫生處理了（記得是找

乳腺外科的醫生

而不是婦科醫生哦）。

如果報告上寫了

乳腺纖維腺瘤

，那需要

跟醫生商量

一下要不要切掉。因為影像學檢查只是大致判斷，具體是什麼一定要有病理才能確診；就算良性腫瘤，也要結合大小、位置來決定是否需要手術。

不過，雖然這個腫瘤沒法自己消失，但它長的很慢很慢，如果腫瘤不大的話，不切掉也不會怎麼樣。

總之，

乳腺增生、乳腺囊腫，這都不是什麼大毛病

，很多人到了一定的年紀都會有，惡變成乳腺癌的機率也非常低。遇到這些情況，不要慌張，更不要聽美容院嚇唬人，去做什麼“神器療法”。

唯一靠譜方法，就是

每年定期體檢（專業醫生觸診+B超+鉬靶檢查）

。提個醒，女同胞們最好是

在月經結束後的3~7天去檢查

，這樣結果會比較準確。

如果乳房有溢液，千萬不要擠

，留在乳管裡，檢查時能看得更清楚。另外，乳房檢查時會需要把衣服撩上去，就不要穿連體衣或連體褲咯。