為什麼心梗越來越多？內科主任：這三件事或是“加速劑”，別任性

心梗，是心肌梗死的簡稱，即心肌細胞受到缺血影響，從而出現心肌細胞壞死的情況，通常冠心病患者出現心肌梗死的比率最高。

因為冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，是給心臟供血、供氧的重要血管，即冠狀動脈受到動脈粥樣硬化的影響，導致冠狀動脈出現嚴重狹窄和不穩定斑塊。

如果不穩定斑塊出現破裂會導致冠狀動脈內部形成血栓，導致冠狀動脈血流急性減少，甚至中斷，引起心肌細胞供血不足。

如果心肌細胞供血不足的時間較長，可能引起心肌細胞壞死，稱為心肌梗死，而心梗是比較危重的疾病，甚至會威脅到患者的生命。

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【心肌梗死的誘因是什麼？】

1、勞累，過度疲勞和連續緊張的勞累等是心肌梗死的誘發因素之一，專家表示勞累都可使心臟的負擔明顯加重，心肌需氧量突然增加，造成心肌短時間內缺血、缺氧，發生心肌壞死，心肌梗死。

2、激動、緊張、憤怒等激烈的情緒變化而誘發。據報道，美國有一個州平均每10場球賽，就有8名觀眾發生急性心肌梗死。

3、暴飲暴食，週末、節假日急性心肌梗死的發病率較高。進食大量高脂肪、高熱量的食物後，血脂濃度突然升高，導致血黏稠度增高，血小板聚集性增高，在冠狀動脈狹窄的基礎上形成血栓，引起急性心肌梗死。

4、寒冷、低溫，這也是常見的心肌梗死的誘發因素之一，專家介紹，突然寒冷刺激可能誘發急性心肌梗死。冠心病患者應十分注意防寒保暖。在冬春寒冷季節，持續低溫、大風、陰雨天氣，急性心肌梗死發病率較高。

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【心梗有哪些前兆？】

一、心絞痛發作較前頻繁，疼痛持續時間長，疼痛程度重，輕微活動甚至休息狀態下也可出現心絞痛，用硝酸甘油效果不明顯。

二、胸悶多伴隨心絞痛同時出現，也可出現活動時心慌氣短。

三、突然出現不明原因的呼吸困難、咳嗽、咳泡沫樣痰等急性左心衰的症狀。

四、有時患者自感心慌氣急，觸控脈搏為不規則脈，此症狀可以反覆頻繁的出現。

五、疲乏無力、精神不振、嗜睡、煩躁、頭暈、噁心嘔吐或腹瀉等感冒症狀，或者胃腸道症狀。

六、無心前區疼痛等不適而表現為牙痛，胃部不適，左側肩部痠痛。

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【為什麼心梗越來越多？內科主任：這三件事或是“加速劑”，別任性】

第一：吸菸或二手菸

根據統計發現，大約有12%的心臟病死亡歸因於菸草使用和二手菸暴露，根據資料統計，每天僅抽一支菸，會使男性冠心病風險增加74%，女性增加119%，這是一個非常高的機率。

香菸含有較多有害物質，會增加血管痙攣，促使血壓飆升，同時會降低血液中氧氣含量，甚至會增加血管硬化風險。

二手菸不僅會刺激呼吸道，還會影響心臟血液迴圈和血管暴露於二手煙環境中將會增加心臟病，發病風險上漲25%~百分之30。

戒菸會降低心臟病風險，戒菸5~15年中風發病機率降至非吸菸者。但是戒菸之後效果需要很長一段時間才能修復，所以越早戒菸越有助於降低心梗機率。

第二：過勞、精神壓力大

根據統計發現，精神壓力最大的冠心病患者，比精神壓力最小的患者，死亡性高出三倍。

過度勞累，長期勞作，缺乏休息更容易引發“過勞死”。睡眠時間太少，會導致血液中“飢餓激素”增多，易引發肥胖。

夜晚應該睡覺時沒有進入睡眠狀態，更容易造成過量進食誘發身材肥胖，精神壓力過大，是一種心理壓力，會促使體內“壓力激素”皮質醇增加，誘發肥胖。

肥胖本身就是多種慢性疾病，罪魁禍首也可能增加癌症機率，如果身材過度肥胖會影響正常血液迴圈，甚至會增強壓力。

建議大家一定要做到勞逸結合，保證充足睡眠，有助於啟用自身免疫力，也有助於強身健體，更有助於精神飽滿，希望大家積極調整。

第三：高脂、高鹽飲食，偏胖

高脂肪飲食會導致體內血脂代謝異常，更容易導致體內“好”膽固醇減少，“壞”膽固醇增多，直接促進血管的動脈粥樣硬化，引發心臟血管堵塞，誘發心肌梗死。

經常攝入高鹽食物會導致血壓不斷升高，更容易誘發高血壓，以及心臟血管負擔加重等，甚至最終會誘發高血壓性心臟病，所以控制食鹽攝入量很關鍵。

身材偏胖或自身基礎代謝減慢，體內脂肪不斷增加，更容易出現高血壓，高血脂，高血糖等代謝性疾病，也可能增加心梗發生機率。

對於日常飲食不良的人，會攝入的脂肪等比較高，此時更容易增加病變風險，甚至會帶來不可挽回損傷，所以在日常生活中，一定要積極調節自己，飲食做到清淡為主。

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【心梗可以治癒嗎？】

心肌梗死只能緩解，不能治癒。因為心肌梗死以後，主要是因為供應心臟的血管發生了病變、痙攣或者突然產生血栓，導致相關的供應範圍內的心肌出現了壞死。

心肌是不可再生的細胞，一旦出現壞死以後就會產生一些瘢痕組織來替代，在這種情況下心肌無法再生。這種疾病是不能治癒的，後期要透過一定的心臟康復，包括藥物的治療。

一方面是避免病變的血管導致再一次梗塞的發生，另外，是逐漸康復心臟的功能，讓患者能夠逐漸地適應日常的生活，減少一些因為心功能不全所產生的臨床症狀。

對於心梗重要的一點是高危因素的控制，比如血壓、血糖、血脂、尿酸、肥胖、久坐、吸菸等。

除此之外還要進行規律的二級預防的治療，包括抗血小板的治療、他汀的穩定斑塊的治療、β受體阻滯劑、減少心肌的耗氧量使心臟能夠更好的休息、硝酸酯類的擴張血管的治療等。

如果冠狀動脈病變比較嚴重或者有頻繁的心絞痛發生，在這種情況下需要進一步的進行介入，或者冠脈搭橋手術來解決“罪犯”血管，以更好的維持心臟的功能。

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【預防心肌梗死的食物】

1、深海魚：深海魚中含有大量的深海魚油，可預防心臟病、心肌梗死；

2、橄欖油：橄欖油是一種對心臟較好的食物，含有大量的不飽和脂肪酸，進食橄欖油和深海魚是當地冠心病、心肌梗死發生少的主要原因；

3、新鮮蔬菜水果：進食大量的新鮮蔬菜水果，豬肉、牛肉、羊肉等紅肉類進食相對較少。一般飽和脂肪酸攝入較多而不飽和脂肪酸攝入較少，這種飲食結構常見於我國家、蒙古、美國等國，所以冠心病發生率較高，我們應向地中海飲食學習。