寶寶也會得“腳氣”？專家支招教你應對幼兒足癬

本文轉自：人民網-科普中國

幼兒也會得足癬，也就是我們平時說的“腳氣”。如果您的寶寶掌蹠部位皮膚髮起水泡，乾燥脫屑，皸裂，或同時伴有瘙癢，就要警惕是不是得了足癬。

幼兒足癬是如何引起的？

幼兒足癬的根本病因和成人一樣，都是由面板癬菌引起的趾間、足底及足側緣的淺表真菌感染。常見的足癬致病菌包括紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、斷髮毛癬菌和絮狀表皮癬菌。

足癬可以在人與人、動物與人、汙染物與人之間傳播。如面板接觸、混穿鞋襪、共用拖鞋、毛巾、赤腳在地板上行走等。足癬具有一定的家族易感性，如家中有成員感染，幼兒都可以導致透過接觸傳播感染足癬。

另外，環境因素在足癬發病中也起一定作用，溼熱是足癬發生的誘因之一。幼兒腳部容易出汗，如不能保持腳部乾燥，很容易促進真菌滋長，導致足癬。

幼兒足癬的臨床表現

幼兒足癬是發生於足趾間、足蹠、足跟、足側緣的面板癬菌感染。臨床分四型：水皰型、浸漬糜爛型、丘疹鱗屑型、角化過度型。其中浸漬糜爛型是幼足癬最常見的型別，特別是第3-4和4-5趾間。皮損嚴重時表現為趾間浸漬發白，除去浸漬發白的上皮可見其下紅色糜爛面，可有少許滲液。

幼兒足癬的診斷依據

1、看臨床表現。

2、皮屑真菌檢查鏡檢陽性或培養陽性即可確診。

幼兒足癬的藥物治療

幼兒足癬的治療方式以區域性治療為主。

1、一般情況下選用聯苯苄唑、特比萘芬、咪康唑和布替萘芬軟膏或乳膏等，療程需2-4周，應注意足療程、足劑量使用。

2、皮損炎症反應劇烈、瘙癢嚴重的足癬幼兒可先選擇區域性聯合用藥，可先選用複方製劑（抗真菌藥加糖皮質激素，如曲安奈德益康唑乳膏、複方酮康唑乳膏等，應避免單一使用激素類外用藥）治療1-2 周待炎症及瘙癢緩解後，改換不含糖皮質激素的外用抗真菌藥物完成後續治療。

3、如伴發細菌感染，應首先抗細菌治療，待細菌感染控制後再行抗真菌治療。

4、當足癬伴髮癬菌疹、溼疹時，在使用抗真菌藥物治療的同時，按照急性溼疹的治療方法用藥，如在癬菌疹、溼疹的部位塗含有糖皮質激素的外用製劑等。

幼兒足癬的預防

要注意保持幼兒足部乾燥、清潔，穿容易吸汗的棉質襪子和透氣的鞋子，勤換鞋襪。家中若有成員患有足癬，要及時積極治療，同時注意避免幼兒接觸家長鞋襪、毛巾等。如飼養寵物，應定期體檢，發現癬病，及時治療。

本文由上海市第六人民醫院藥劑科副主任藥師張劍萍進行科學性把關。

“達醫曉護”供稿