根治幽門螺桿菌，如何減少用藥副作用？專業藥師給出3點建議

怎樣減少克拉黴素的副作用

這三個藥物的組合，是臨床上用於幽門螺旋桿菌的根除治療方案，克拉黴素、阿莫西林兩種抗生素用於對抗幽門螺桿菌，艾司奧美拉唑抑制胃酸分泌，保持胃部高pH環境，提高抗生素的抗菌效果，是不錯的三聯用藥組合。

首先說一下這個根治方案的合理性，就目前國內外的幽門螺桿菌治療指南來說，“三聯用藥”已經不做主要推薦了，一般指南中都指出，幽門螺桿菌根治方案中包含鉍劑，如膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀等，可以更好的保護胃黏膜，提高幽門螺旋桿菌根除率，有著一定的獲益作用。因此，對於三聯用藥根除的朋友，一般還是建議再加上一種鉍劑，用四聯用藥來根治幽門螺旋桿菌。

根治幽門螺桿菌治療方案，可能引起哪些藥物不良反應？

服用這些藥物有沒有副作用？當然，服用任何藥物都有可能發生不良反應，但是從藥物安全性上來說，這幾種藥物都是相對安全的藥物，通常發生嚴重不良反應的機率並不高。採用上述的用藥方案，不管是三聯用藥還是四聯用藥，需要注意的副作用有以下幾點：

1。 胃腸道不良反應，不管是阿莫西林，克拉黴素，還是艾司奧美拉唑，都有可能引起胃腸道不適的不良反應，腹痛、噁心、腹瀉等都是有可能因服藥而發生的不良反應，而這些藥物疊加使用， 胃腸道不適的發生機率則更高；

2。 轉氨酶升高風險，克拉黴素、艾司奧美拉唑都有可能導致肝藥酶升高的問題，但一般情況下因為幽門螺桿菌根治方案的療程是10~14天，一般停藥後，轉氨酶一般都可恢復；

3。 口腔異味感：克拉黴素、鉍劑，都有可能引起口腔出現異味的症狀，因此，聯合用藥時，如果出現口腔異味的情況，可以考慮是服藥引起的不良反應，通常停藥後也會有所改善。

4。 焦慮，興奮，頭痛等中樞神經副作用，這幾個藥物，都有機率會引發這些方面的副作用，因此，用藥期間，也應注意這些方面的問題。

如何減少聯合用藥帶來的副作用風險？

對於確需根治幽門螺桿菌的朋友，聯合用藥進行根除治療，是最靠譜的清除幽門螺桿菌的治療方案，想要減輕聯合用藥可能帶來的不良反應，給大家以下幾點建議——

1。 按時按規律服用藥物，對於四聯用藥，一般情況下每天服用2次，一般建議餐前服用拉唑類藥物和鉍劑，保護胃黏膜，餐後服用抗生素類藥物，減少胃腸道刺激，增強抗菌效果，治療療程通常為10天或14天，按劑量、按時、按療程用藥，通常情況下，其不良反應的發生率很低，很少會出現身體不能耐受的嚴重不良反應。

2。 在服藥過程中，注意飲食調理，一方面要注意飲食，首先服藥期間不要飲酒，服用阿莫西林飲酒，雖然比服用頭孢飲酒風險小，但服用抗生素飲酒，還是有可能引發嚴重不良反應問題，其次在飲食上，也要避免過度的辛辣刺激、過度油膩的食物等方面的問題，清淡飲食、規律飲食，讓胃部保持良好的生物節律性，不論是對於幽門螺桿菌的根治成功率，還是對於減少治療期間的不良反應發生率，都是很有幫助的。

3。 除了注意飲食結構，飲食規律，飲食衛生也是值得關注的一個方面，對於根治過程中，和根治成功後的幽門螺桿菌感染者，都應該更好的注意飲食衛生，儘量減少不潔飲食的接觸機率，勤洗手，注意分餐，減少幽門螺桿菌的傳播和重複感染，也是提高幽門螺桿菌根治成功率，減少治療服藥不良反應的好習慣。#清風計劃#