寒冷來襲，慢阻肺患者如何安全過冬

2022年11月16日是第21個“世界慢阻肺日”，今年的主題是“肺系生命”，旨在強調終身肺健康的重要性。說起“老慢支”“肺氣腫”，相信大部分人都不陌生，但是提到“慢阻肺”這種疾病可能很少有人知道，每個人都是自己健康的第一責任人，都應瞭解慢阻肺，避免危險因素，早期診斷髮現慢阻肺，並主動進行自我健康管理。

今天，河南省中西醫結合醫院（河南省中醫藥研究院）肺病科副主任醫師龐志勇就給大家科普一下“慢阻肺患者如何安全渡過冬季”。

一、什麼是慢阻肺？

龐志勇介紹，慢阻肺全稱為慢性阻塞性肺疾病，是一種異質性肺部狀況，由於氣道和肺泡的異常所導致持續性氣流阻塞，以慢性呼吸道症狀（呼吸困難、咳嗽、咳痰）為特徵，是冬季比較常見多發的呼吸道疾病。據相關調查資料顯示，我國20歲及以上成人慢阻肺患病率為8。6%，40歲以上人群患病率高達13。7%。

中醫認為，慢阻肺歸屬“肺脹”疾病範疇。“肺脹”是指多種慢性肺系疾病反覆發作，遷延不愈，肺、脾、腎三髒虛損，從而導致肺氣不利，肺氣壅滯，氣道不暢，胸部脹滿，不能斂降。

慢阻肺發病率高，但知曉率卻很低，那麼如何判斷自己是不是患有慢阻肺呢？教大家一個簡單的方法，如果你有反覆的咳嗽、咳痰症狀，並伴有活動量稍大就胸悶、氣喘甚至動輒氣喘的情況，那麼就要高度懷疑了，特別是長期吸菸、做飯、在粉塵環境下工作及年齡在50歲以上的人群更應引起高度的重視，定期進行肺功能檢測。

二、慢阻肺的常見症狀和危害有哪些？

呼吸困難、慢性咳嗽和（或）咳痰是慢阻肺最常見的症狀，也可能伴有胸悶和喘息等症狀。重度患者常有乏力、體重下降和食慾減退。

慢阻肺雖然屬於一種肺部疾病，但嚴重時不僅會對人的肺功能造成損害，還會影響患者全身多個臟器的功能。隨著慢阻肺的發展，人體肺功能下降進一步加重，各個組織都會隨著缺氧出現功能異常及變性。重度的慢阻肺患者除了咳痰喘症狀，往往還出現消瘦、食慾不振、失眠、抑鬱等全身性症狀，因此慢阻肺還被稱為“沉默的殺手”。

三、冬季如何預防慢阻肺的急性發作？

（一）飲食

在飲食上應選擇高蛋白、高纖維素飲食；忌辛辣刺激食物。慢阻肺的患者患病後往往出現營養不良及免疫力下降的情況，食用高蛋白、高纖維素飲食可以增加患者體重、提高免疫力，從而減少急性發作的機率；而食用辛辣刺激的食物則容易上火而出現感冒或氣道的急性炎症。

（二）環境

室內環境宜清潔溫潤，避免到空氣汙穢的場所。室內空氣過冷或過熱，空氣汙濁或過燥都容易直接刺激氣道黏膜，使氣道免疫下降出現感冒而誘發慢阻肺的急性發作。

（三）運動

很多人認為既然咳嗽、氣喘，那麼應該避免運動；其實適量的活動和合適的運動方式可以幫助我們吸入新鮮的氧氣、排出體內的廢氣，增加胸廓及肺部的運動，從而改善機體的狀態。

（四）戒菸酒

煙霧的刺激是氣道炎症發生的主要原因。酒性大熱，飲酒往往會導致肺熱而出現咳嗽加重、痰色變黃及痰量增多；酒後引起的胃食管反流也常常會引起吸入性炎症而導致慢阻肺的急性加重。

（五）與醫生保持聯絡

與醫生保持聯絡至關重要，因為無論是我們出現了感冒症狀或是身體狀況出現異常，醫生都可以及時幫助我們治療或調整治療方案，從而避免慢阻肺急性加重的發生。

四、中醫藥防治慢阻肺的特色優勢

龐志勇介紹，中醫透過辨證施治，結合患者體質、症狀和時令特點，採取健脾補腎、益氣固表、化痰平喘等方法，為患者制定個體化方案，不僅可以減輕症狀，還能增強免疫力和體質、減少復發，改善患者的生活質量。

河南省中西醫結合醫院（河南省中醫藥研究院）

肺病科透過多年的臨床醫療和研究，針對慢阻肺形成一系列有特色的中醫療法，效果明確。

（一）冬病冬治

“三九天”是冬病冬治慢阻肺疾病的好時節，透過“平衡火罐”中醫外治療法打通背部經絡，在定喘、肺腧等穴位進行中藥貼敷，可以溫肺化痰、益氣固表，從而達到提高免疫功能，減少慢阻肺等慢性肺部炎症的發生及加重的作用。

（二）“全肺大藥泥”外敷

將具有清肺化痰、健脾益氣、活血通絡的中藥藥泥敷於背部，透過面板的吸收，不僅可以打通背部經絡、疏通經絡鬱積之溼寒邪氣，更可以促進肺部慢性炎症的吸收，減少抗生素的使用，使肺氣通暢、身體輕鬆。

（三）“神闕龍火”藥灸療法

在肚臍神闕穴處進行具有獨特功效的藥物艾灸，可以顧護腎精、激發先天腎氣，從而達到補腎納氣、固本平喘的作用。

（四）中藥特色製劑療法

肺病科根據多年臨床工作、結合經典名方和名老中醫經驗，研製出院內中藥特色製劑“扶正感康丸”和“清肺咳喘丸”。扶正感康丸可以益氣扶正、提高免疫，清肺咳喘丸可以清肺化痰、止咳平喘；二者聯合久服更可以減少咳喘的發生、消除肺部的炎症，提高慢阻肺患者的生活質量。

供稿：

河南省中西醫結合醫院（河南省中醫藥研究院）

編輯：袁馨