男子連吃7天柚子後“肌肉溶解”！這些藥不能跟柚子同吃

排異藥物有副作用嗎

最近正是柚子大量上市的季節

想必很多人飯後總會吃一口吧~

但是你會想到嗎？

吃柚子也能吃出肌溶解嗎

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吃柚子吃出“肌溶解” 咋回事？

武漢58歲的劉先生因為愛吃柚子

所以他每天下班

都會抱一個柚子回家

而且一個人能吃掉一整個

前不久，劉先生突然

四肢痠痛、手腳無力，

隨後症狀不斷加重。

家人發現他連路都走不動了，

趕緊將他送到醫院。

醫師拿到劉先生的血檢結果發現：

肌酸激酶高出正常值的5倍以上。這是急性損傷引起的肌肉溶解！

肌肉溶解是什麼？

橫紋肌溶解綜合徵是指由於擠壓、運動、高熱、藥物、炎症等各種原因，導致橫紋肌的破壞和崩解，使機體肌酸激酶、肌紅蛋白等肌細胞成分進入細胞外液及血液迴圈，引起了人體內環境的紊亂。

表現出來的症狀包括“醬油尿”（尿液顏色變深）、渾身無力、發熱等，嚴重可誘發心力衰竭，患者出現胸悶、喘憋，救治不及時可致死亡。

患病的物理性原因包括過量運動、電擊、極端體溫（高熱或者低熱）、肌肉擠壓傷等。非物理性原因包含甲狀腺功能減退、低鉀血癥、糖尿病酮症酸中毒等代謝紊亂問題，感染，自身免疫性疾病，毒物，以及內分泌及遺傳相關的因素等。

此前，跳水運動員吳敏霞的老公張效誠獨自吃了3斤小龍蝦後，第二天身體出現乏力和發燒症狀，去了健身房健身後病情加重，尿液也變成了醬油色。醫院檢查發現肌酸激酶飆升，達到了5613，一般普通人正常值是176（上限），患上“橫紋肌溶解症”的疾病，結果直接住進重症監護病房（ICU）。

可劉先生近來既沒有高強度的運動，也沒有意外受傷，怎麼會“肌肉溶解”？

反覆追問得知，3個月前劉先生查出高脂血症，在醫生建議下服用阿託伐他汀進行降脂治療，出現症狀前，他已經連著吃了一週的柚子。

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“他汀類藥物不能與柚子同食。”

醫生告訴他，他汀類藥物最明顯的副作用就是引起橫紋肌溶解症。

柚子中含有喃香豆素類化合物，這種活性物質是人體內主要的藥物分解酶的抑制劑，在短時間內迅速升高他汀類藥物在血液中濃度，導致進入血液的藥量倍增，並且抑制藥物在體內的分解和代謝，大大增加藥物的蓄積和毒副作用。

只要停用他汀類降脂藥，近期不要吃柚子，肌肉痠痛很快就會得到緩解，走路也能恢復正常。

“市民也不必過於恐慌，柚子與藥品同服中毒的比較少見。”

醫生提醒：

相對普通柚子，西柚也就是俗稱的胡柚危害更大，吃藥期間最好避免食用。此外，所有柑橘類水果及其果汁如柑橘、橙子等也都要注意。

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這些“常見藥” 也不能和柚子同吃

那麼除了一些他汀類藥物，還有哪些藥物不能與柚子、西柚、酸橘等柑橘類水果及其果汁如西柚汁、柚子汁等同服呢？

最常見的以下幾種藥物大家也一定要引起注意：

01 降壓藥(如硝苯地平)

柚子除了含有呋喃香豆素，可以抑制降壓藥代謝，增加其血藥濃度外，柚子中還含有鉀元素，鉀是天然的降壓藥。

如果服用降壓藥的同時吃柚子，好比用藥過量，使血壓驟降，輕則出現頭暈噁心、心慌乏力，重則偶發心絞痛、心肌梗死或腦卒中。

02 抗焦慮或鎮靜藥

部分抗焦慮藥物如地西泮、咪達唑侖等不能和柚子同服，因為柚子會延長這類鎮靜催眠藥的作用時間，從而引起眩暈和嗜睡。

03抗過敏藥（如息斯敏、特非那定）

如息斯敏、特非那定等不能和柚子同服，因為服用此類藥物後食用柚子，會加重抗過敏藥對心臟、肝臟及胃腸道的不良反應。

04抗排異藥物（如環孢素）

如環孢素不能與柚子同服，因為血藥濃度增加，不良反應增大，增大肝腎毒性。若這類藥長期與柚子同吃，有誘發腫瘤的危險。

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