「科普」不穩定型心絞痛的5種類型，你知道嗎？

穩定型心絞痛是冠狀動脈穩定斑塊引起的狹窄，一般只有勞動力在那個時候或者興奮的時候出現。分娩和情緒激動會誘發不穩定型心絞痛，停止分娩或穩定情緒後心絞痛仍不會停止。與穩定型心絞痛相比，其疼痛更強烈，持續時間更長，即使在休息時也是如此，甚至服用藥物有時也難以緩解。

不穩定型心絞痛根據發病率和程度分為以下五種型別:

1、初始勞力性心絞痛

病程1個月內新發生心絞痛，是指健康狀況正常無心絞痛，或有心絞痛病史，但最近6個月內無心絞痛。有時候輕微的體力活動也能誘發，這種心絞痛常見於單支血管疾病。這種型別心絞痛的發生，往往說明病情很不穩定，多為冠狀動脈斑塊破裂或血栓不完全堵塞血管引起的冠狀動脈痙攣。如不及早就醫，可進展迅速，使管腔進行性狹窄直至閉塞。

2、加重勞力性心絞痛

加重勞力性心絞痛，疼痛程度更劇烈，時間更長或發作更頻繁，輕體力活動或休息時會發生心絞痛。加重勞力型心絞痛的血管病變介於初發勞力型心絞痛和靜息型心絞痛之間，有單支、三支和左主幹。

3、靜息性心絞痛

一般在休息或安靜時發生，發作持續時間比較長，一般在20分鐘以上。

4、梗塞後心絞痛

一般在急性心肌梗死發病後24小時至1個月內發生心絞痛，梗死後心絞痛早期多為亞完全閉塞或完全閉塞。

5、變異型心絞痛

變異型心絞痛多由血管痙攣引起，幾乎完全在休息時發生，無體力勞動或情緒誘因。發病時間多在午夜至早上8點之間，而冠狀動脈痙攣時間延長可能導致急性心肌梗死、惡性室性心律失常，甚至猝死，大多數變異型心絞痛患者僅有輕度冠狀動脈狹窄。

總而言之，不穩定型心絞痛病情多變，可以可逆地轉為穩定型心絞痛，也可以惡化為急性心肌梗死或猝死。因此，它是冠心病演變過程中的一個重要階段。所以，按照醫囑積極治療是非常重要的。

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