寶寶耳朵難看，多拉拉就好？先天性耳廓畸形，抓住這一黃金治療期

隱耳怎麼治療

指導專家：廣東省婦幼保健院 耳鼻喉科 郭良芬 副主任醫師

有些寶寶，看著萌萌噠很是可愛，但被一隻（對）耳朵給拉低了顏值，他們的耳朵，雖沒有軟骨和面板的缺損，但有的耳輪卻不夠圓潤，有的三角窩不夠清晰等，呈現出各種不夠美觀的形態。而民間一些觀點認為：“剛出生時耳廓長得不是很好看也沒關係，多摸摸，多拉拉，大一點就會好一些了”，那麼，真的如此嗎？

耳朵是五官的一個重要器官，是構成容貌主體感的要素之一，耳廓的位置和形態正常，可以使得面部容貌更趨和諧、完美，具有重要的生理功能和美學意義。

正常情況下，耳廓呈現複雜而精細的三維立體結構，有圓潤的耳輪，清晰地三角窩和耳甲腔，附著於頭顱兩側，與顱面部成一定夾角。常見的耳廓畸形有垂耳、杯狀耳、隱耳、招風耳、狒狒耳、耳輪畸形、耳輪腳橫凸、環縮耳、混合畸形等。

有些觀點認為，寶寶出生後耳朵長得不好看，多拉一拉，長大一些就會好一點了。事實上，先天性耳廓畸形在新生兒期只有一小部分能在出生後5-7天左右恢復到正常，大部分仍是需要進行干預。但很多家長卻在猶豫中錯過了寶寶的最佳矯正時期，以致長大後因耳朵影響了美觀而感到自卑等。

目前一般認為，先天性耳廓畸形耳模矯正的治療的最佳時間為出生後3個月以內，越早越好，最好是能在出生後5-7天就開始佩戴耳模矯正器，部分耳廓畸形如隱耳在6個月大時矯治仍有明顯效果，對此類畸形也可適當放寬治療的時間窗。

這是因為，受母體雌激素水平的影響，出生時耳廓較為柔軟，這個時候實施矯治，塑形效果會更好一些。而且新生寶寶末梢神經發育尚未完善，不適感會相對低一些，再加上出生3個月內的寶寶，手還沒那麼靈活，可避免對耳部的搔抓。

耳模矯正器由底架、頂蓋、牽引器、耳甲矯正器等組成，使用時，透過底架下的膠帶固定在耳朵周圍的面板表面，再由牽引器、耳甲矯正器等進行矯正。矯正過程中，要注意保持清潔乾燥，避免皮炎等的發生，並注意做好隨訪，以保證矯正效果。

矯正的具體時長需根據年齡、耳畸形型別、耳軟骨軟硬程度、治療過程等多方面的因素綜合考慮，一般新生兒期開始佩戴的，2周左右可以完成塑形。而滿月後的嬰幼兒則需戴的時間長一些，約6-8周，一般來說，開始佩戴的時間越晚，恢復越慢，最後矯治佩戴的時間也會相對長一些。

總之，當您發現新生寶寶的耳朵有些與眾不同時，請不要等待、不要觀望，應儘早到耳鼻喉科就診，及早干預，以免影響了孩子以後的身心發育。

（通訊員：廣東省婦幼保健院 林惠芳）