【醫學微視】四字法測股骨頭壞死有用嗎？如何及早發現股骨頭壞死？

四字法測股骨頭壞死有用嗎

股骨頭壞死是骨科常見的高致殘性疾病之一，據統計發現，一旦股骨頭出現壞死，80%的患者會在1-4年內出現塌陷，一旦發生塌陷，87%的患者會在兩年之內喪失獨立行走和生活自理的能力，變成殘疾。因此對於股骨頭壞死疾病患者要做到早發現，早治療，千萬拖不得。那麼如何及早的發現股骨頭壞死呢？懷疑是股骨頭壞死該做什麼檢查呢？

患者可以自測是否患上股骨頭壞死，方法如下：

1、髖關節出現疼痛症狀，並且向腹股溝區或臀後側、外側或膝內側放射者應考慮患有股骨頭壞死。

2、當天氣寒冷時，出現髖關節酸脹、疼痛加重，功能受限者要考慮股骨頭壞死的可能。

3、出現髖關節僵硬、無力、活動受限，抬腿不靈活，要考慮股骨頭壞死的可能。值得注意的是早期的股骨頭壞死患者會出現的症狀是盤腿或向外撇腿以及下蹲困難。

4、4字測試法：測試者平躺在床上，兩腿併攏伸直，將右側腿抬高並向外側屈膝，把右腳的腳脖放到左腿的膝蓋上端，然後歸位，抬左腿重複操作。此測試酷似數字“4”，所以稱為“4字測試法”。如果不能完成“4字測試法”或感動疼痛者應到醫院做進一步的檢查和治療。

自測股骨頭壞死只能作為參考，不能算是最後確診，如果要想確診股骨頭壞死，還是要到正規的醫院進行診斷。

特別提醒：有過外傷史、長期大量飲酒史、長期大劑量服用激素史、或是從事航空，潛水等低壓工作者為股骨頭壞死的易患人群，如果該類人群出現了上述症狀極有可能是患上了股骨頭壞死，請及早到正規醫院檢查治療。

現在臨床常用的檢查股骨頭壞死的方法有：x線片、CT和核磁。在股骨頭壞死的檢查專案中，輔助檢查是依靠X線片。X線片要求拍正位、蛙位對比度良好，能看清股骨頭骨小梁。對臨床高度懷疑或X線不能確診者，則選擇核磁共振成像（MRI）和CT檢查。

由於股骨頭壞死的致殘性較高，對患者的危害巨大，所以該病拖不得，如果確診請儘早治療。