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心臟支架手術就是“缺德害人”,做完人就廢了?醫學專家告知真相

由 毅聊健康 發表于 藝術2023-01-23

簡介接受心臟支架手術之後只要注重保養謹遵醫囑服用藥物,對於患者的壽命並沒有太大影響,做完心臟支架手術之後需要注意的事情確實比較多,但是也是符合養生原則的

什麼叫丁種手術器械包

心臟支架,又被稱為冠狀動脈支架,是心臟介入手術中常用的醫療器械,具有疏通動脈血管的作用。心臟支架的使用率相對是比較高的,尤其是如今患慢性病的人數越來越多,如果沒有及時植入心臟支架,有可能會導致血管發生堵塞,影響到人的壽命。

心臟支架手術就是“缺德害人”,做完人就廢了?醫學專家告知真相

心臟支架能維持30年嗎?

心臟支架是否能夠維持30年,主要取決於患者本身的體質,是否規範應用了冠心病二級預防用藥,以及冠心病的危險因素是否得到了良好的控制。

從心臟支架的本身來講,基本上不會發生支架的折斷以及脫落,所以從支架本身是能夠維持終身。

如果患者植入支架之後,並沒有良好的控制危險因素,仍然去繼續吸菸、飲酒,並不能良好的去控制血脂、血壓、血糖,或者並沒有規範化的在醫生指導下,進行冠心病二級預防用藥。

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在不良因素並沒有很好控制的情況下,有可能導致支架內再狹窄,其他的冠脈血管再次出現動脈硬化,或原有的動脈硬化加重。

這些因素都有可能會導致患者再次出現心血管事件,導致出現心絞痛、再發心肌梗死等等,這樣支架就不能夠維持30年。如果要想讓支架持續的暢通,一定要自身控制好危險因素,以及規範化的應用藥物來治療。

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但是有些人卻認為心臟支架簡直就是“缺德害人”,如果安裝了心臟支架之後整個人就“廢”了。這樣的說法真的有科學依據嗎?

心臟支架手術並不是被淘汰的手術,比如美國每年消耗的心臟支架超過100萬,而我國心臟支架每年消耗量在150萬左右。

我們要明白,我國是一個十幾億人口的大國,美國的人口數量不到4億,從這點分析心臟支架手術並不是被淘汰的技術。

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1986年的時候,人類做了有史以來第1例心臟支架手術,從1986年到現在,差不多30多年的時間,這明顯和心臟支架手術是一項淘汰了幾十年的技術相違背。

如果說心臟支架是一顆“定時炸彈”,這明顯不符合常理。鍾南山院士曾經因為急性心肌梗死入院也安裝了心臟支架,並且鍾南山院士如今身體依然非常健碩。

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接受心臟支架手術之後只要注重保養謹遵醫囑服用藥物,對於患者的壽命並沒有太大影響,做完心臟支架手術之後需要注意的事情確實比較多,但是也是符合養生原則的。

還有的人認為我國的心臟支架手術將會面臨停止,但根據目前的形勢分析並沒有停止的跡象,因為心臟支架總體來說弊大於利,能夠改善血液流動,還有助於預防急性心肌梗死等問題,所以按照醫生的建議安裝心臟支架還是有利處的。

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心臟支架的使用範圍

不是每個冠心病患者都適合使用心臟支架,真正需要介入治療的病人約佔20%,所以我們一定要聽從醫生的建議。

——急性心肌梗塞

心梗發生後6小時內應儘快到有條件的醫院進行介入治療,快速開通已經閉塞的血管,其心功能恢復的效果比溶栓、藥物治療都要好。

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——不穩定型心絞痛

因有可能演變成急性心肌梗塞,適宜放置心臟支架。

——勞力型心絞痛

患者走路稍遠一點,可能出現胸痛、胸悶等不適症狀。而安靜地坐著或休息一會兒,症狀就會緩解。

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——法洛四聯症

患者冠狀動脈解剖異常,經皮右室流出道置入心臟支架較單純外科手術風險小。

——複雜先心病

重度肺動脈狹窄或肺動脈閉鎖等複雜先心病,適宜經皮動脈導管內放置支架。

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心臟支架最多能放幾個?

心臟支架原則是能不放盡量不放,個數實際上不重要,長度可能很重要。支架越長,支架作為異物引起血栓風險會很高,但是在手術操作過程當中,比如病人合併嚴重螺旋夾層,需要支架從頭放到尾,需要4-5個。

實際上個數不重要,關鍵是長度,放10個5mm和1個48mm可能差不多。總原則講儘量少放,部分國家,比如韓國規定最大長度是70mm,我國目前還沒有規定,但是總原則講,能少放盡量少放,能不放盡量不放。

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裝心臟支架後的注意事項

1、改善生活方式:放置心臟支架的患者,通常是出現冠狀動脈嚴重狹窄的患者,由於形成斑塊突出管腔內,造成冠狀動脈狹窄。

放置心臟支架的患者,通常狹窄程度在70%以上嚴重心肌缺血的患者,這類患者建議低脂飲食,不要攝入高脂、油炸食物,如炸土豆條、五花肉等脂肪含量比較高的食物。吸菸也是冠心病的重要因素,對於愛吸菸的患者,必須

減少煙

的攝入量,甚至戒菸;

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2、定期隨訪:放置支架的患者通常服用大量藥物,這些藥物可能造成不良反應。定期隨診包括血脂管理,需要到醫院和醫生及時溝通和檢測;

3、規律服用藥物:患者要規律、按時服用藥物,多數放置支架的患者輕易聽信其他人的建議後,隨意停用藥物,造成抗血小板藥物不足,會導致血脂管理不佳。

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安裝心臟支架後,飲食搭配!

1、多吃水果:

做完心臟支架手術,術後多吃一些水果,比如蘋果、梨子、柚子、橘子、獼猴桃、櫻桃、菠蘿等,每天保持300克即可,新鮮水果纖維含量豐富,對於血管恢復好處很多。儘量不要榨果汁,由於果汁的份濃度值高,會影響到血管通暢度。

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2、多吃蔬菜

:新鮮水果富含豐富的纖維,比如白菜、青菜、生菜等,有助於術後血管恢復,但是烹飪蔬菜時蒸煮燉為主,不要經常使用生煎、油炸、燒烤的烹飪方法,以及要少鹽、低鹽。

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3、多吃蛋白質食物:

做完心臟支架手術,要多吃蛋白質食物,最好選擇植物性,比如黃豆、綠豆、黑豆、紅豆等豆類,蕎麥、大麥、小麥等穀類,榛子、核桃、松子等堅果,有利於血管的功能恢復,此外魚肉、雞肉等肉類營養豐富,也是不錯的選擇。

Tags:支架心臟患者手術藥物