頸部慢性淋巴結腫3年，辯證治療3個月腫大淋巴結已縮至豆粒大小！

張女士，患

頸部慢性淋巴結腫

3

年，每因感冒或勞累則加重，經病理學檢查均提示炎性改變，輾轉治療，仍反覆發作。

刻診見患者形體消瘦，面色無華，精神緊張，在左側耳下頸部可觸及

3

枚硬結，大者約

2×1。7

釐米，表面光滑，壓痛明顯，自述每當病情加重時伴隨午後潮熱，頸部轉側不爽

。

舌紅、尖赤，苔薄白，脈沉細稍數。依據舌脈症候，辨證為素體不足，外邪侵入，邪毒內戀，痰核滋生，膠著內阻。治宜扶正固本，清熱散結，活血化瘀，託毒外出。方用化瘀散結湯化裁。

處方：黃芪

30

克，炒白朮

30

克，赤芍

30

克，玄參

30

克，浙貝母

30

克，生牡蠣

30

克，山慈菇

15

克，炮山甲

10

克，蜈蚣

2

條（焙乾，研末沖服），陳皮

10

克，地骨皮

30

克，大黃

5

克。每日一劑，水煎服，藥渣外敷患處。

二診：服

藥一個月

後自覺頸部輕爽，腫大結節略有縮小，壓痛減輕，唯服藥後胃部不舒，隱隱作痛，影響食慾，大便稀，日

1

次，便前腹中絞痛，考慮患者體質虛，不耐藥力，囑其每劑藥分四次溫服，每飯後

30

分鐘和睡前飲服，予上方大黃炭易大黃，取藥六劑，原法繼用。

三診：患者精神、面色明顯改善，頸部小淋巴結腫已消失，大者約縮至花生米大小，壓痛消失，胃納正常，二便通暢，末次月經前腹痛減輕，月經量較前增多，自述經後體爽，效不更方，原方繼續。

服藥三個月餘

複診，腫大淋巴結已縮至豆粒大小，表面光滑，活動度好，自中藥治療期間患者體質明顯改善，亦未發生感冒現象。病情趨於穩定，囑患者停藥觀察，平素加強鍛鍊，提高自身素質，防止病變復發

。