骨科：股骨頭壞死的疼痛從哪來？又該怎麼緩解？2件事要知道

股骨按壓會疼怎麼回事

股骨頭壞死是骨科常見疾病，發病的主要原因是股骨頭供血不足，導致股骨頭出現骨質疏鬆、病變，最終塌陷、壞死。

對於這些身體內部的變化，很多人並不清楚，股骨頭壞死帶給病人更直接的影響是——疼痛。

今天，肖醫生就來跟大家講一講股骨頭壞死的疼痛問題。

股骨頭壞死的疼痛從哪來？

有人認為，疼痛是因為股骨頭壞死引發了滑膜炎，關節腔裡出現積液，造成了疼痛。

但這只是其中的一個原因，更主要的原因當股骨頭供血不足，出現缺血壞死之後，股關節會承受的壓力變得更大，而造成疼痛。

我們走路的時候，人體自身的重量會對股骨頭造成擠壓，力量從上往下傳導的時候，在壓力的作用下，它會產生微小的形變。

這時候如果關節軟骨存在微骨折或者關節有炎症，使得關節腔有積液——要知道，關節裡腔的積液沒有辦法往外排，這就導致了關節內部的壓力會變大。

這時候當你站立或者行走，給股關節施加更大的壓力時，高壓就會刺激到神經感受器的末梢，產生疼痛的感覺。

股骨頭壞死疼痛有什麼特點？

股骨頭壞死，早期的疼痛主要為鈍痛、針刺樣疼痛以及痠痛，發生部位主要是在下腰部、大腿根部、大腿內側以及膝關節的上方。這種疼痛可能是持續性的，也可能是間歇性的，可在勞累時加重，經過休息後一般可以得到緩解。

而到了晚期，由於此時骨頭已經遭到了較為嚴重的破壞，疼痛多是因為骨性摩擦，有持續性的特點，有時經過休息也不能有效緩解。而當疾病發展到髖關節周圍的神經、肌肉受損後，可能會出現對疼痛的感知變弱的情況，這是需要引起警惕的。

關於股骨頭壞死疼痛，你要知道的2件事

1、勿信偏方，很多藥物都沒有奇效

很多朋友會把希望寄託在一些特別的藥物、祖傳的秘方上面，認為這些藥物會有一些特別的奇效。

我個人認為這種想法是非常非常錯誤的，很多時候，藥物在這些機械性的病變面前，是無能為力。不要亂用、濫用用藥，貽誤病情。

2、疼痛時，最好的解決方法是休息

當你在家或外出時，出現髖關節疼痛，我們需要做的事情是什麼呢？最好的方法就是回去躺著，當然了，坐著也是可以的。

如果你硬是要走路，那麼會繼續產生骨床變形、繼續產生微骨折、繼續產生骨內高壓，疼痛是不可能緩解的。

我清楚地記得這樣一位患者，2012年的時候，我接診一位股骨頭無菌性壞死患者，當其問及股骨頭疼痛時該怎麼辦時，我給他的建議就是儘量不要走路、多休息。

他很認真地遵從了這個醫囑，在2017年以及2018年回來複診的時候，我發現他的股骨頭壞死麵積在逐漸縮小。雖然沒有完全治癒，但在逐漸地縮小，這說明股骨頭壞死還是有可能透過自己的保健措施，來獲得一定程度的恢復。

總結

股骨頭壞死產生疼痛的主要原因是微骨折及關節炎症使得關節承受的壓力比以往更高，而當你產生疼痛的時候，最好的「救急」方法還是休息。