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裝上的假肢挺好用的,不信你看看

由 galio319 發表于 藝術2021-06-19

簡介Dorrance發明的假肢Dorrance發明了一種可開合鉤子,它固定在另一側的肩膀上,可以用揹帶開啟,用橡皮圈封閉,他的這一發明被認為是假肢的一個重大進步,因為它在一定程度上恢復了截肢者的抓取能力,改進後的鉤子至今仍在使用,儘管它們可能被

什麼情況能按假腿

人的身體可以說是一套精密的生物機械,主要體現就是四肢

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人體就是最精密的機械

你的手可以進行一些精巧而複雜的任務,例如書法、拉小提琴,同時,手還具有抓住重物和抵抗衝擊所需的強度和耐用性,腿同樣令人感嘆,它使人能夠長距離跑步而不會疲憊不堪,並能夠適應不同的地形

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彈奏樂器時,手指的靈巧體現的淋漓盡致

當你有幸擁有一個健全身體的時候,你可能覺得這是理所當然的,但是仍然會有很多人因受傷或者疾病而失去自己身體的某一部分時,這意味著,由四肢提供的豐富功能也可能會失去一部分

假肢對截肢者來說是非常有價值的,因為假肢可以幫助恢復截肢失去的一些功能,雖然假肢還沒有發展到能夠與生物性肢體的功能相媲美的地步

但它們所提供的實打實的作用和心理建設方面的幫助卻是巨大的,假肢領域每天都在大踏步前進,雖然巨大的技術挑戰依然存在,但假肢在製造技術和不斷的智慧化後,越來越類似於真正的肢體了

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假肢的發展越來越接近真正的肢體

假肢起源

雖然當你聽到“假肢”這個詞時,胳膊和腿可能是第一個出現在腦海中的影象,但這個術語實際上可以指任何缺失的身體部位的人工替換,比如手指、腳趾、耳朵、眼睛和鼻子,它們都可以稱為假肢

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假肢的包含範圍很廣

古代文獻在故事和詩歌中都提到假肢,但一些關於假肢使用的最早的歷史記錄是在希臘和羅馬時代記錄的

例如,有關於馬庫斯·塞爾吉烏斯(MarcusSergius)的歷史記載,他是一位羅馬將軍,在第二次布匿戰爭中失去了右手,但是他有一隻用鐵做成的替手,他用這隻替手握住盾牌並重返戰場繼續參加戰鬥

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原始的“鋼鐵俠”

2000年,埃及開羅的研究人員在一具近3000年前的埃及貴婦木乃伊遺骸上發現一種由木材和皮革製成的假趾,他們認為這應該是有記錄的最古老的人造身體部分

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3000年前的假趾

假肢發展

目的是為了能讓截肢者再次行走或繼續使用兩隻手的機械裝置可能自古以來就在使用,其中最著名的是簡單的假腿

然而,截肢的外科手術直到公元前600年左右才取得很大成功,中世紀的武器匠發明了第一個用鐵製成的複雜假肢,使用起來沉重、僵硬,而且使用者幾乎無法控制

即使使用Ambroise Paré在16世紀發明的鉸鏈接頭,被截肢者也無法隨意彎曲,當時的假手非常精緻和漂亮,模仿的是真實的手,但並不是特別有用

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Ambroise Paré是一位在16世紀中後期在法國軍隊服役的理髮師

1812年,柏林的Peter Baliff為肘部以下截肢者開發了上肢,1844年, Van Peetersen為肘部以上的截肢者開發了上肢,它們的發明的假肢在功能上基本都能滿足使用者需求,但仍遠不夠理想

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早期的假肢設計圖

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早期的假肢設計圖

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早期的假肢

J。 E。 Hanger,一名工科學生,在美國南北戰爭中失去了一條腿,隨後,他為自己設計了一條假肢,並在1861年成立了一家制造假肢的公司,今天,J。E。Hanger公司仍然存在

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J。Hanger公司在美國南北戰爭期間成立

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現在的J。E。Hanger公司LOGO

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J。E。Hanger公司官網關於創始人J。E。Hanger的介紹

另一位名叫A。 A。 Winkley的截肢者為自己開發了一種膝下接受腔,並在Lowell Jepson的幫助下,於1888年創立了溫克利公司(Winkley Company),他們在那些因為南北戰爭因傷截止退伍的軍人之間推銷這種先開發的假肢,從而建立了自己的公司

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Winkley Company成立之初向退伍軍人推銷他們開發的假肢

1909年, 一位名叫D。 W。 Dorrance的截肢者發明了一種用來代替手的新型假肢,在他的發明之前,所有的上肢假肢都是一些皮革介面和重型鋼架組成,並且,在手的部分就是一個沉重的且毫無用處的裝飾手或是一個無法抓住主動操作的鉤子

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D。 W。 Dorrance發明的假肢

Dorrance發明了一種可開合鉤子,它固定在另一側的肩膀上,可以用揹帶開啟,用橡皮圈封閉,他的這一發明被認為是假肢的一個重大進步,因為它在一定程度上恢復了截肢者的抓取能力,改進後的鉤子至今仍在使用,儘管它們可能被逼真的面板所隱藏

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這種假肢的抓取能力是一大亮點

二十世紀以來我們已經見證了假肢產品的巨大進步,諸如塑膠之類的材料已經生產出了了比由鐵和木材製成的早期肢體更堅固且更輕盈的假肢裝置

同時新的材料、更好的技術和更復雜的程式也產生了相當逼真的類似於面板質感的材料,而且電子技術可以使現在的假肢更加可控

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更加先進的電子技術可以使假肢可控效能大幅提升

近年來,計算機已被用於幫助截肢者佩戴假肢,百分之八十五的假肢裝置使用CAD / CAM來設計模型,同時他們的手臂或腿部用來製備可以成形新肢體的模具,計算機還可以應用在鐳射制導測量和配件的設計上

結構

典型的假肢包括一個定製安裝的接受腔、一個內部結構(也稱為骨架)、連線件元件,以及一些特殊使用者會用到的逼真的面板

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詳細的假肢結構

假肢製造目前正經歷著許多層面的變化,其中一些涉及材料的選擇

假肢最重要的一點應該是重量輕,因此,它的大部分是由塑膠製成的,接受腔則通常是由聚丙烯製成

像鈦和鋁或鈦鋁合金這樣的航空金屬金屬已經取代了骨架上原來會使用的鋼材,目前假肢製造的最新發展是使用碳纖維來形成一種輕便的骨架

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碳纖維材料

肢體的某些部分(例如腳)傳統上是由木材(如楓木、山核桃、楊木、柳樹、楊木和林登)或橡膠製成的,即使在今天,假肢上的腳是也由聚氨酯泡沫與木內龍骨結構

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通常會使用的其他材料是塑膠,如聚乙烯、聚丙烯、丙烯酸酯和聚氨酯,假肢襪是由一些柔軟而結實的織物製成的,早期的假肢腳部分的覆蓋是用羊毛,而現代襪子也是用棉或各種合成材料來進行包裹覆蓋

假肢的外觀對截肢者來說是很重要的,大多數骨架都是用軟聚氨酯泡沫填充的,然後被設計成與患者健全肢體的形狀相匹配,最後給腳套上襪子或或在表面塗上與患者面板顏色相匹配的顏色使其看起來更接近真實的四肢

製作

假肢不是批次生產的,不能在商店出售,與佩戴假牙或眼鏡的方式類似,假肢首先由醫生給胡建議,通常是在諮詢截肢者、修復師和理療師之後

然後,有這種需求的話就會去找到假肢修復師,給自己裝上一條假肢,儘管有些部件,比如接受腔是定製的,但許多部件(腳、骨架)是在工廠製造的標準件,然後根據患者的需要在假肢修復師的建議下組裝

測量和倒模

準確性和對細節的把控在假肢的製造中很重要,因為要使假肢儘可能接近於自然真實的四肢同時兼顧功能性,在假肢的製作工作開始之前,假肢醫生對患者進行評估,並對殘肢進行印模或數字讀取

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測量

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修復師會測量相關身體部分的長度,並確定骨骼和肌腱在肢體剩餘部分的位置,之後修復師會用石膏製作殘肢模型,這時候出來的模型是石膏灌注的陽模

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鑄模

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取出模型

接受腔製作

接下來,將一片透明熱塑性塑膠在大型烘箱中加熱,在陽模具周圍真空成型,在該過程中,加熱的片材放置在真空室中的模具頂部

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真空成型示意(與假肢製作無關)

片材和模具之間的空氣被吸出腔室,使片材在模具周圍成形為模具的精確形狀,這種熱塑性片材現在是測試接受腔是否合適,所以它是透明材質,這樣方便修復師檢查是否合適

在製作最終的接受腔之前,假肢醫師與患者一起測試調整以確保測試接受腔完全合適,在腿部缺失的情況下,患者穿著測試接受腔走路,並且假肢醫師研究步態

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假肢醫師與患者一起測試調整以確保測試接受腔完全合適

然後根據患者不斷的反饋調整並重試,由於製造測試接受腔的材料是熱塑性的,因此可以對其進行再加熱以對形狀進行微調

最終的接受腔通常是由聚丙烯製成,成形方式就是前面提到的真空成形,手術後餐肢體縮小是常見的,大約在一年後趨於穩定,因此,通常在那時更換新的接受腔

假體制造

製造假肢零件的方法有很多,塑膠件,包括用作襯墊的軟泡沫件,是用通常的塑膠成型方法制造的,這些方法包括真空成型、注射成型(將熔融的塑膠注射到模具中並使其冷卻,然後擠壓,其中塑膠被拉出成型的模具)

由鈦或鋁製成的骨架可以壓鑄,在這個過程中,液態金屬被強制進入形狀合適的鋼模中

木製材料可以刨、鋸、鑽,不同的元件以不同的方式組合在一起,例如可能使用螺栓、粘合劑和層壓等

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安裝完成

整個假肢由假肢安裝師用常見工具來進行組裝之後,再將接受腔固定在截肢者身上,然後進行最後的調整

最後

安裝完成後,需要使用者不斷地去適應這些裝備,假肢是一種複雜的裝置,理想的假肢應易於患者學習、少量維修或更換、舒適且易於穿脫、堅固而輕便、易於調節,看起來自然,易於清潔,關於這樣的研究在近些年也是取得了長足的進步

身體的殘缺打不到一顆堅強的心,努力生活的人終會獲得完整的人生

Tags:假肢截肢模具肢體接受