腎友這兩個指標正常，即使肌酐過高，也不一定需要透析

肌甘多少正常

肌酐是肌肉在人體內代謝的產物，每20g肌肉代謝可產生1mg肌酐，主要由腎小球濾過排出體外。

血中肌酐來自外源性和內源性兩種，外源性肌酐是肉類食物在體內代謝後的產物，內源性肌酐是體內肌肉組織代謝的產物。

在肉類食物攝入量穩定時，身體的肌肉代謝又沒有大的變化，肌酐的生成就會比較恆定。

肌酐是衡量腎病患者腎功能重要的一個指標！

肌酐也是尿毒症判斷的標杆！

一般臨床認為，血液透析治療的指標標準習慣確定於肌酐值達到707umol/L以上，尿毒氮達到30mmol/L以上。另外，內生肌酐清除率<10ml/min時，也需要採用透析療法。

然而，只要患者以下兩個指標正常，哪怕肌酐超過標準，也不一定立即需要透析治療：

在腎內科，醫生經常對患者說“有尿就有希望”！可見， 尿毒症期的一個重要指標，就是少尿或無尿。

臨床上，有一部分腎病患者明明尿量在2000毫升以上，但卻一味的以“肌酐大於707”為標準，認定自己得了尿毒症，著實有些過於焦慮。

尿量正常就意味著腎臟排水功能正常，產生尿液功能正常，也就意味著腎小管的重吸收功能，以及腎小球的濾過功能並未受到嚴重的損傷。

腎臟大小的判斷有著重要的臨床意義，腎臟縮小或增大，可以提示腎臟的病變。

通常腎臟B型超聲檢查，就可以瞭解腎臟是否患有腎萎縮，而且這種檢查方法對患者沒有損害。腎臟B超的正常值為：平均成年人正常腎的大小約10~12cm長；5~6cm寬；3~4cm厚。

腎病真正發展到尿毒症期，意味著超過80%的腎單位萎縮壞死，腎臟體積就會嚴重縮小。

所以，那些肌酐雖然上千，腎臟體積卻正常的患者，可能是感染、高血壓、藥物損傷等“臨時性”原因引起的。只要解決了這些“臨時性”原因，肌酐自然就會下降到正常水平。

只要這兩個指標正常，意味著殘存腎單位仍能承擔大部分人體需求。此時，一味的降肌酐並不是關鍵，把引起血肌酐升高的真正原因消除掉，保護腎單位才是關鍵！

因此，腎病患者肌酐高要選擇透析時，一定要重視這兩項指標，並且要多和醫生溝通，根據自身腎功能的情況，嚴格遵醫囑治療。不然一旦開始透析，可能就再也回不去了！