尷尬！70歲男子幾十年來總是臭屁連天，原來是因為結腸上長了“小坑”

結腸內有大量糞塊怎麼辦

70歲的張先生一直有個難言之隱：他總是放屁。因為覺得尷尬，加上從不知道這可能是疾病的徵兆，所以他一直沒到醫院看過。直到前兩天，他因為肚子痛發燒進了醫院，才知道，原來這都是因為自己腸子里長了憩室的緣故。

腹痛難忍原是憩室炎導致

上週一早上起床後，張先生突然感到腹痛難忍，一開始他沒也在意，覺得熬一熬，過會就好了，但沒想到痛了兩天還不見好，甚至最後痛得在床上都起不來，而且還開始發燒了。家人以為張先生得了闌尾炎，趕緊將他送到了附近的杭州市中醫院就診。

經腹部CT檢查發現，張先生的腹痛是結腸憩室炎導致的。醫院外科主任黃海介紹，憩室指的是腸壁的囊狀突出。因為結腸壁薄，結腸肌肉相對薄弱，所以憩室在人體結腸中最為多見。

當結腸上某處薄弱時，因腸道內壓力，這個薄弱的地方就形成了一個小鼓包：從外面看是鼓包，從裡面看就是個“小坑”，直徑從幾毫米到幾釐米都有。這個“小坑”平時可能沒有症狀，不痛不癢，但由於結腸是儲存糞便的器官，一旦糞塊、糞渣殘留或卡住，就會導致局部發炎，產生腹疼甚至發燒等症狀。

“醫生，那我總是放屁，也是因為這個病的緣故嗎？”原來，幾十年來，張先生總是頻繁放屁，害他都不敢靠近人群。因為覺得尷尬和不好意思，也從來沒往疾病上去考慮，這麼多年，他也只能自己熬著。直到這次就診，他才問出了心中的疑惑。

在得到黃海肯定的回覆後，張先生才恍然大悟，困擾自己多年的放屁原來是腸子里長了憩室導致的。目前，經過抗炎治療，張先生已經順利出院。

好發於中老年和便秘人群

黃海表示，憩室形成的原因沒有明確的說法，但多數與年齡和便秘有關。人的腸道與車胎一樣，用久了彈性會變差一點，壓力的作用下容易鼓包，因此結腸憩室好發於中老年人。有資料顯示，40歲以前發病率小於5%，60歲達到30％，而當年齡到達85歲時發病率則大於65%。

另外，便秘的人，每次排便都要對腸子施以很大的壓力，時間長了，憩室就可能被一個一個擠出來了。因此，結腸憩室也好發於便秘人群。

“我們瞭解到，張先生本身就有幾十年的便秘史，加上年紀漸長，導致出現了結腸憩室。”黃海說，“其實像張先生這樣，症狀還是比較輕的，我們遇到過不少患者，因為病情嚴重，最後不得不切除了部分結腸。”

65歲的潘女士前不久就因此做了右半結腸切除手術。和張先生一樣，她也是因為突然的腹部疼痛到醫院就診的，結果發現“盲腸前壁憩室內糞石嵌頓伴憩室炎”，後來由於炎症進展，還出現了結腸穿孔，不得不進行手術干預。

“如果再不加以干預，穿孔的口子會逐漸增大，結腸內的大便會流得滿肚子都是，到時會嚴重威脅病人的生命。”最終，黃海為潘女士進行了手術。術中發現，她部分結腸都發黑壞死了，幸好手術及時，腸子裡的大便還沒明顯“漏出來”。目前，潘女士還在術後恢復中。

要養成主動定時排便的習慣

那麼，市民怎麼才能儘早發現自己是否患了結腸憩室呢？黃海提到，其實多數人發現是因為出現了一些症狀，除此之外也有人是在做CT或腸鏡時偶然發現的。

“憩室炎發作的主要症狀是腹痛。市民如果出現腹痛，要及時到醫院就診。透過腹部CT及血檢驗，可以及時有效診斷及鑑別結腸憩室和憩室炎或其他急腹症。”黃海說，“如果只是單純體檢發現，可以不必處理，但平時注意多喝水，預防大便乾硬，保持大便通暢，儘可能預防糞塊堵塞憩室而引起發炎。”

黃海表示，對於結腸憩室的預防，年齡因素無法改變，但可以從預防便秘著手。他建議市民要養成主動、定時排便的好習慣，有便意的時候千萬不要憋；要改變飲食結構，多吃高纖維食物，包括蔬菜、水果、粗糧等。因為高纖維食物可以幫助腸道蠕動，降低排便時所需的壓力。“最好找出能使自己規律、順暢排便的纖維素量，一般來說約為每天20-35克。”

另外，平時多喝水、多運動也可以預防便秘。同時，還要學會控制壓力，避免長時間情緒緊張，讓自己得到充分的休息。

【來源：青年時報】

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