治療關節炎的常用藥物介紹

左旋咪唑片有什麼副作用嗎

多數情況下，生病的時候我們首先想到的是吃藥。關節炎也是一樣，在採用外科手術以前，醫生都會處方一些藥物控制病情。一般情況下治療疾病時，藥物治療是醫生和患者多選用的一種比較行之有效的治療方法。

溼性關節炎的治療藥物：

1）非激素性抗炎藥物：

類藥物通常稱“一線”藥物。主要透過抑制前列腺素的合成達到消炎、止痛作用。另外，這類藥物尚可抑制磷酸二酯酶使細胞內的cAMP增加，溶酶體膜穩定性增加，減

酶的釋放。但這類藥物雖然能減輕症狀，卻對引起類風溼性關節炎的免疫反應不發生根本影響，因此不能控制病情發展，只能改善症狀。

消炎痛：開始劑量為每日75mg，分3次飯後口服，其後逐漸增至每日100～150mg。孕婦、潰瘍病、精神病人禁用。

阿司匹林：每日3mg～4g口服，4至6小時1次。

炎痛喜康：每次20mg口服，每日1次，飯後服。

布洛芬：每日1～18g，分3～4次口服。副作用較少。

萘普生：每次250mg口服，日2次。副作用較少。

氟滅酸：每次02～04mg口服。日3次。

一線”藥物不主張聯合使用，應用某一種藥物3周仍無效者，可更換另一種藥。經半年治療無效時，應考慮應用“二線”藥物。

2）緩解性藥物：

類藥物又稱“二線”藥物。其共同特點是作用慢，可影響疾病的免疫反應病理過程。

金鹽：可改善體液和細胞免疫，減少骨質的侵蝕、破壞，抑制滑膜炎症。每週25mg的金鹽製劑，靜注療效較好。包括硫代蘋果酸金鈉和醋硫葡金。口服醋硫葡金6mg，每日1次。持續15年，類風溼因子可有37%轉陰。

青黴胺：可使巨球蛋白的二硫鍵斷裂，而發生解聚，降低RF水平。劑量為250～1800mg/日，病情好轉後改為250mg/日維持。服藥後1。5～2個月起效。副作用有皮疹、肝損害、骨髓抑制等。

氯喹及其衍生物：氯喹開始劑量為每日250～500mg，平均每日6mg/kg。有心肌病，角膜病變，視網膜病變者慎用。為減少副作用，每年只用10個月。

左旋咪唑：作用類似青黴胺。可中度改善類風溼症狀，能增強淋巴細胞和自然殺傷細胞功能，與一線藥物聯合應用，療效較好。用法：25～50mg，口服，日3次，每週單日用，雙日停，12周為1療程。

3）腎上腺糖皮質激素：

般不首選此類藥。其應用指徵是：①常規治療無效時，可與一、二線藥物合用。②嚴重關節外併發症，如心包炎、胸膜炎、血管炎及虹膜睫狀體炎等。使用原則：a。最小劑量（如強的松每日小於10mg）。b。最短期限（因長期使用易發生無菌性骨壞死）。c。儘早減量以至停用。