看好疑難雜症不必跑遠門、排長隊！家門口即享高標準、同質化診療服務

患病十幾年的朱順其，曾經遍訪市內三甲醫院和專科醫院的專家教授，然而最近他發現，好醫生就在家門口的社群醫院。

8月10日，得知七寶社群衛生服務中心每週三下午有心律失常專家門診，他專程前去看病。閔行區中心醫院心內科副主任醫師宗小娟、社群醫院醫生鄭曉英一同把他的病歷卡和心臟彩超報告仔細看了一遍，花了將近15分鐘詳細解釋準備採取的治療策略。“我看過近百位醫生，像這樣耐心的好醫生，真的不多。”

2012年的一天，朱順其出現呼吸困難、發冷戰慄，確診為左心房微大導致的慢性房顫。之後，他長期服用一種價格昂貴、只能在網上自費購買的藥品，3個月療程需要花費將近2000塊錢。“當天宗醫生給我開了另一種替代藥，比我以前吃的藥便宜至少40%，配藥也更方便，我已經吃了一個星期，效果可以的。”

真正讓朱順其感到信任的，是醫術。今年年初，他的雙眼開始不斷流淚，視力模糊，某三甲醫院醫生建議住院手術治療，考慮到自己70多歲的高齡，他再次前往一家市級專科醫院治療尋求保守治療，但效果甚微。3月5日，他來到社群醫院，門診大夫傅炯醫生用針法輕輕疏通眼道洞口，流淚立即止住，至今再沒復發。

採訪中，朱順其驕傲地說起中醫科王麗醫生、心臟超聲的張夷醫生、口腔科的谷曉松醫生……“別看是咱們基層的社群醫生，個個都特別厲害。”

賦能基層醫生

為提升社群基層醫療衛生綜合服務能力，2020年起七寶鎮社群衛生服務中心開始推進“全專結合”的醫療服務模式。依託華山-五院-閔行醫聯體、中山-閔行醫聯體、復旦大學兒科等醫聯體平臺，邀請知名專家下沉社群，每月定期坐診，讓七寶鎮百姓在家門口就能享受同質化的診療服務。

2020年新增了腦卒中、慢阻肺2個專科。2021年繼續新增心律失常、頸肩腰腿疼、中醫婦科、更年期4個專病門診。定期出診的專家包括：復旦大學附屬閔行醫院呼吸科專家餘蘇雲、上海中醫藥大學附屬龍華醫院主任醫師付金榮 、龍華醫院骨傷科副主任醫師許金海、龍華醫院副主任醫師田雨、復旦大學附屬閔行醫院神經內科副主任嚴志敏等。

在此模式下，社群醫院的全科醫生可以獲得師從名醫的機會，對感興趣的專科進行長期鑽研學習，達到“博專相濟”。經過4年的學習，培養出了王麗、顧超等10多名醫術精湛的年輕醫生。他們熟悉基層患者的病況，又擁有上級醫院的醫療資源，能夠及時幫患者尋找或匹配最合適的醫療資源、救治方法。

兩年前，75歲的張強生飽受腰腿疼折磨，透過家庭醫生預約了頸肩腰腿痛的專科門診，中山醫院的神經外科主任醫師餘勇為他進行了詳細診療，和社群醫院醫生一同規劃了對患者最方便的雙向診療方式——首先，在閔中心住院4天完成了脊柱內鏡微創手術治療。然後，回到家門口的七寶社群衛生服務中心康復病房住院6天，出院後定期到社群醫院進行康復訓練。術後，張強生的生活質量有了明顯提高。透過基層醫生的合理治療規劃，患者真正享受到了便捷、有效、精準的醫療服務。

社群衛生服務中心的“中醫婦科”專科也打響了口碑。師從付金榮的年輕醫生王麗，已經擁有了自己的婦科診療品牌。王麗擅長透過中藥飲片、針灸、艾灸等多元治療方法調整卵巢功能，達到既治標又治本的效果。很多婦科疾病患者會專程來到社群醫院找她看診。

“七寶社群衛生服務中心成立早，原本就有外科、婦科、面板科等比較全面的科室設計，在這先天優勢之上，我們的醫生付出了很多努力，就是想讓居民知道，基層社群醫院不只是個開藥的地方，我們能看病，而且能看好病。”七寶社群衛生服務中心副院長張蕾說。

供稿：七寶鎮融媒體分中心 宋詩清

編輯：宋詩清

上觀號作者：今日閔行