異物堵食管切忌喝醋咽飯菜

佳節假日聚餐多，在談笑風生、觥籌交錯之間，大魚大肉很容易成為威脅食管異物。“每年春節前後，耳鼻喉科總會接診不少食管異物患者。”惠州市中心人民醫院耳鼻咽喉-頭頸外科主治醫師羅錚錚提醒市民，吃東西要細嚼慢嚥，一旦發生食管異物，切忌用喝醋、咽飯菜等“土方法”處理。

三大原因易致食管異物

羅錚錚介紹，據統計，食管異物最常見的種類是動物性異物，如魚刺、雞鴨骨、豬骨等。

羅錚錚稱，歸結起來，出現食管異物的原因主要有三個。匆忙進食、注意力不集中、邊進食邊說話等不良飲食習慣導致；因咽部異物無法取出，自行吞嚥飯菜導致異物向下推進，繼而堵塞食管，造成繼發性的食管異物；老年人咀嚼功能差、義齒脫落等。

羅錚錚介紹說，食管異物的症狀包括以下幾方面。進食異物後出現吞嚥困難，吞嚥有明顯堵塞感；吞嚥疼痛，甚至出現張口流涎，疼痛部位多位於頸根部、胸骨上窩；如合併感染，可出現發熱、胸骨前區劇烈疼痛；兒童患者還可能出現氣促、呼吸困難。

羅錚錚提醒，一旦出現上述症狀，切忌用各種土辦法妄圖將異物推入胃內，如喝醋、咽飯菜等。由於食管異物往往質地堅硬且銳利，強行吞下很可能會刺破食管，導致嚴重的併發症，如食管穿孔、縱隔感染、食管氣管瘻等，甚至刺破食管周圍的大血管，導致致命性的大出血。

“如果高度懷疑食道異物時，一定要第一時間到醫院診治，不能拖延，以免出現嚴重的全身併發症。”羅錚錚說，食管異物一般可在硬性食管鏡、纖維食管鏡下檢查並取出，如內鏡下取出困難，則需要開胸手術。

5招有效預防食管異物

羅錚錚表示，雖然食管異物及其造成的後果非常可怕，但也不能因噎廢食，只要記住以下幾點，食管異物還是可以預防的。

進食切忌囫圇吞棗，切忌用帶有刺或碎骨的魚湯、雞湯、骨頭湯等與米、面等主食混合食用。

老年人的活動性假牙要嚴防脫落，進食需留心，睡眠時應取下，損壞的假牙要及時修復。

儘量給老年人進食不含骨頭、容易咀嚼的食物，如肉餅、蒸蛋、豆腐等。

教育兒童不要將各類物品放入口中玩耍，如發現兒童口中含物，應耐心勸其吐出，切忌逗弄嬉笑或恐嚇。

異物卡喉時可嘗試將異物咳出，無法咳出應立即就醫，切忌用飯糰、蔬菜、饅頭等強行幫助嚥下。

記者周智聰

通訊員張娜妹 曾寧

【來源：惠州日報】

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