細說宋代軍醫制度：軍醫獸醫為一體？老軍醫不僅要醫人還要醫獸

宋代

各個國家的發展史說到底也是戰爭史，歷史就是一部在戰爭車輪上前進的人類血淚史。戰爭把一個又一個強大的帝國帶進歷史的泥沼中。可是卻有一種人時刻跟隨著戰爭，從死亡中拯救性命，他們就是軍醫。

早在先秦時期，軍醫制度就已經初步形成，

軍醫制度就是圍繞著軍醫設定並且保障軍醫日常工作能夠穩定順利進行而建立的一系列相關保障制度的總稱。

自戰國以後，軍醫的重要程度開被統治者重視，經過漫長的發展，

到了宋代，軍醫得到了極大的充實，為後來醫學的教育和軍醫的理論奠定了基礎。

從整體而言，宋代軍醫是歷史上一個極大的進步，因此透過對宋代軍醫的研究能更好的瞭解軍醫制度的內在發展。

軍醫制度的發展和宋代軍醫制度的體系

1.宋代以前軍醫漫長的發展史

軍醫的漫長髮展史中，從先秦至五代是起始期，對軍醫的重視源自於戰爭中諸侯爭奪權力的需要。兵源對於諸侯來說是極為重要的軍事資源，而維護這些就需要有人給他們看病醫治。

《吳越春秋》記載勾踐曾說：“士有疾病不能隨軍從兵者，吾予其醫藥，給其麋粥，與之同食。”

戰爭

從此可見，這一時期君主已經開始重視對軍隊傷員的醫治，並且有了對軍醫的需求，一個關心部下的君主會更容易獲得部下的支援，因此在軍事上，各國的諸侯也極為重視。到了秦漢時期，軍醫制度雖然未出現，但是已經有了軍醫這一現象，

軍醫開始廣泛的分佈在軍隊中，在軍隊戰鬥時為傷員進行救治。

在漢代居延峰遺蹟中也曾發現疾病統計的資料，以及醫護人員和傷病傷亡情況。三國時期的孫策也曾徵召于吉進入軍中為傷兵治病。因此也就可以判斷

軍醫在秦漢時期已經開始達到常態化，成為軍隊的基本配置。

隋唐至五代時期是軍醫的大發展時期，各種關於軍醫的記載開始不斷出現在史書之上。

《通典》中就記載唐代李靖的《衛公兵法》中提到各營要設有“檢校病兒官”，主要負責每日巡查傷病員情況和飲食起居。同樣的，這一時期的軍醫機構——太醫署，也逐步成立，開始專門培養相關醫師和軍醫等。

宋代百姓

2.宋代完善的的軍醫制度利於軍醫的培養

在宋元明清之時是軍醫發展至完善的時期，宋代是完善的關鍵時期，這一時期宋代軍隊中的醫生都是由太醫院派遣的，而在當時，

除了婦產科和兒科外，軍醫是最為主要的學科。

太醫院建立於京師，奉命受皇帝差遣，一旦有徵戰或是疾病就會有太醫院醫師和學生前往治療。

《宋會要輯稿》中記載紹聖元年四月九日詔：“訪聞在京軍民疾病者眾，令開封府關太醫局取熟藥療治。逐廂使臣、學生並給錢有差。”

同樣的，

有中央性質的太醫院也就會有地方性質的軍醫院——醫藥院，

醫藥院首創是在靖康之變以後，磁州趙將之創立，專門用來接收傷病和疾病的百姓，朝廷允許磁州作為示範點可卻未廣泛推行。

直到宋代以後，地方性的軍醫機構才開始逐步發展。

正是由於宋代一系列的醫學建設和推行，才初步奠定了後世軍醫制度的基本發展。從而也完善了軍醫醫學中各個方面的深入發展。

市集

軍醫獸醫本為一體且都有建樹

1. 獸醫也是軍醫，醫人也醫獸

在宋代，軍隊最為缺乏的就是馬匹，足夠數量的馬匹可以組建一支強悍的騎兵隊伍，而騎兵是戰場上不可忽視的兵種，他們機動靈活，可以擔任各類作戰。歷來被王朝所重視。而在宋代，自真宗以後，失去燕雲十六州等重要的產馬地後，

宋代騎兵的戰馬補給就變得極為不易，宋代甚至專門開闢了馬市等，以求補給騎兵。

獲得的馬匹本身就已經耗費了大量的錢財，而馬疫的爆發會造成馬匹的大量死亡，

因此宋代專門建立了掌管獸醫的機構，與軍醫一起專門負責戰爭中受傷計程車兵和馬匹。

《虎鈐經》記載： “醫藥之人二十已上，以兵數增之，獸醫亦如人醫之數”。

對於獸醫的來源有兩種方式

：一是中央選拔，

對於獸醫來講，學習基本的藥理常識是必學的，而中醫一切藥理都來源於對人的研究，因此獸醫所要學習的也包含治病救人。

其二就是地方的招募，

以中央培養醫師耗費的成本較大並且無法滿足軍隊傷員救助，一場戰爭下來，傷員輕則幾百重則幾千，因此招募地方醫師也就成為必須。

醫師

地方醫師也就是民間醫師，他們的醫術都由祖輩傳習，民間醫師不僅會醫人也會醫治牲畜，古代豬牛羊都是重要的家畜，一旦有病也會找大夫看。因此，軍醫中對於人和獸的概念並不清晰，很多隨軍的老軍醫既能醫治傷病又能醫治戰馬，而且一旦戰爭規模擴大，動輒上萬人的戰爭僅僅依靠數十個軍醫是無法應對的，

但凡懂得醫術的不管醫人醫獸全部都會拉過來進行救助。

2.宋代軍醫的醫護背景以及成就

宋代時期極為重視醫學發展。在醫術方面，政府的提倡，政策的保障，醫療技術等諸多進步，都為宋代軍醫學形成獨立制度體系提供了支援。

宋代完整的供藥機構和相應的醫學培養場所為宋代明清醫學的發展提供了極大的助力。

百姓

在宋代初建之後，太祖就命人專門編撰相關醫學著作《開寶本草》，歷代統治者也都注重對醫藥學的編撰

如《甲乙經》，《本草圖經》《傷寒論》等都是宋代編撰的醫學典籍，

而同樣的對於獸醫學的研究也不斷髮展，如《番牧集驗方》，《醫馬經》等都對獸醫學產生了極大的推動。

結語

在承襲前代醫學的基礎上，

宋代醫學得到了極大的發展，快速地進步推動了明清時期醫學制度的最終成型。

戰場無情，醫者懷著仁慈之心救助傷病，常年隨軍出征的軍醫早已練就醫人醫獸的本事，中醫學問高深，彼此有互通之處，因此在戰場上的軍醫可以醫治牲畜也並不奇怪。

中國古代軍醫制度雖然不如西方醫學的精細，但其內在獨特的文化價值和內在文化發展的脈絡都在向人們訴說著傳統文化悠久的歷史魅力。

參考文獻

1.《吳越春秋》

2.《通典》

3.《宋會要輯稿》

4.《虎鈐經》