做好應對老齡化關鍵“拼圖”

◎本報記者 張佳星

“預計‘十四五’時期，我國60歲及以上老年人口總量將突破3億，佔比將超過20%，進入中度老齡化階段。”在國家衛生健康委9月20日召開的“一切為了人民健康”系列新聞釋出會上，國家衛生健康委老齡司司長王海東介紹了我國老齡化的趨勢，他表示，2035年左右我國老年人口占比將超過30%，進入重度老齡化階段。

我國老齡化呈現出速度快、任務重的特點，此外數量多、差異大也給我國的老齡化工作帶來了挑戰與困難。面對即將到來的中度老齡化、重度老齡化，該如何應對？

地區差異大，因地制宜找短板

如果繪製一幅我國的老齡化地圖，那麼按照2020年的資料，60歲及以上人口占比超過20%的省份共有10個，主要集中在東北、川渝等地區。

“人口老齡化區域差異大是我國老齡化的特點之一，同時，農村地區老齡化程度比城鎮地區更高。”王海東說，為此，各地相繼出臺了土地供給、稅費優惠、財政補貼等優惠扶持政策，實施居家社群養老服務改革、公辦養老機構改革、敬老院改造提升等專項行動和試點。

在社群養老設施保障方面，住房和城鄉建設部透過自檢查詢不足，因地制宜補齊短板。住建部建築節能與科技司副司長張雁介紹，住建部選取59個城市開展城市體檢，將“社群老年服務站覆蓋率”作為重要體檢內容，2020年至2022年上半年，各地建設改造社群養老、助餐等服務設施約3。6萬個，建成一批舉步可達、安全健康的社群養老服務設施。

居家養老為主，為“9073”打好基礎

在眾多的養老模式中，居家養老、社群養老更受老年人的青睞。因此，“9073”養老服務模式，即90%的老人居家養老、7%購買社群照顧服務養老、3%入住養老服務機構集中養老，被認為更加適合我國特點的老齡化應對策略之一。

資料顯示，2012—2021年中央財政累計投入359億元支援養老服務設施建設，10年來社群養老服務基本覆蓋城市社群和半數以上農村社群，全國各類養老服務機構和設施達36萬個，床位數達到812。6萬個，是2012年底的近2倍。截至2022年第一季度，全國社群養老服務機構和設施32萬個、床位308萬張，分別佔到全國養老服務機構設施數和床位數的88。9%、38%。

民政部養老服務司副司長李永新表示，民政部指導推動各地在區縣層面建設連鎖化運營、標準化管理的示範性居家社群養老服務網路，建設街道（鄉鎮）區域養老服務中心和社群嵌入式養老服務機構。

在健康服務管理方面，社群也成為落實老年人健康管理服務的主力軍。據介紹，2021年約有1。2億65歲及以上的老年人在城鄉社群接受了健康管理服務。

醫養結合，合理佈局應對老齡化工作

對於老年人來說，養老問題和健康問題同等重要，因此，醫養結合的養老模式也深受歡迎。為了深入推進醫養結合，國家衛健委破除制約醫養結合發展的難點堵點，出臺了一系列具有針對性的措施。

王海東表示，當前醫養結合的標準規範體系已初步建立。透過最佳化醫養結合機構審批登記流程，2021年底全國醫養簽約數是2017年的6。6倍，兩證齊全醫養結合機構數較2017年增加76。7%。

王海東介紹，下一步將合理佈局康復醫院、護理院、安寧療護機構等接續性醫療機構，健全醫養合作機制，鼓勵農村地區透過毗鄰建設、簽約合作、兩院一體等多種方式實現醫養結合，支援有條件的醫療衛生機構為失能、高齡等老年人提供居家醫療服務，拼好醫養結合這塊應對老齡化的關鍵“拼圖”。

（科技日報）