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熱秘,氣秘,冷秘,虛秘?便秘如何調理,一文講解
由 玥亮說藥 發表于 遊戲2021-08-16
簡介治療以益氣,養血,滋陰,溫陽潤腸為主
虛秘怎麼辦
便秘又稱便閉
,是指糞便在腸內滯留過久,秘結不通,排便週期延長(排便間隔時間超過自己的習慣1天以上,或兩次排便時間間隔3天以上),或者週期不延長但糞質乾結,排出艱難,又或者糞質不硬,雖有便意,但排而不暢。那你們要問了,
便秘要不要緊呢?
患者除了大便次數減少,排便困難,糞便乾結,還可伴有便血,肛門疼痛,腹瀉等症狀,長期甚至誘發肛裂,痔瘡,肛乳頭炎等。所以,便秘了,當重視,瞭解,疏通。
你為何便秘?
引起便秘的原因有很多,如
功能性原因
(不良排便習慣,不良飲食習慣,精神心理因素等),
器質性原因
(消化系統疾病如痔瘡,肛裂,直腸炎,結腸腫瘤,腸梗阻等;內分泌疾病如糖尿病,甲狀腺功能障礙等),
生理因素
如老年患者腸道活動功能弱,平時不喜運動人群等更易出現便秘。
中醫
認為便秘與
飲食不節,情志失調,外邪犯胃,或稟賦不足
有關,主要病機有
熱結,氣滯,寒凝,氣血陰陽虧虛
引起腸道傳導失司。治療一般以
通下為主
,但不可單純用瀉藥,應辯證論治及對症處理。我們可以根據
便秘的新久,緩急,大便性狀,腹部徵象
及
全身症狀
等,來辨病思考:如新產失血、年老、久病體弱者之便秘,多為氣血虧虛所致;急性熱病中或後多有便秘,常為熱盛和傷津耗液的便秘。
便秘如何用中藥調理?
常用中藥治療便秘以
通下為主,
辨證當分清
虛實
。便秘可辯證為
實秘
,包括
熱秘,氣秘,冷泌
等,
虛秘
見陰虛,陽虛,氣虛,血虛等,但以
氣虛為常見
。實秘以祛邪為主,可瀉熱,通導,溫散之;虛秘以扶正為主,再根據氣血陰陽不足給予相應治療。
我們以
熱秘,氣秘,冷秘,虛秘
來辯證用藥分析。
熱秘,即胃腸積熱證
,
主要症狀表現
為大便乾結,腹脹腹痛,口乾口臭,面紅心煩,或有身熱,小便短赤,舌質紅,苔黃燥,脈滑數。
治療宜瀉熱導滯,潤腸通便,
方劑可選麻子仁丸;常用中成藥如麻仁膠囊,麻仁潤腸丸,麻仁滋脾丸,通幽潤燥丸等可潤腸通便,清瀉丸,複方蘆薈膠囊等可清熱瀉下通便。
氣秘,即氣機鬱滯證,主要表現
為大便乾結,腹中脹痛,或大便不甚乾結欲便不得出,或便出不爽,胸脅痞滿,腸鳴排氣頻繁,噯氣頻發,納少,舌苔薄膩,脈弦。
治療宜順氣導滯,
方劑可用六磨湯;
中成藥
可用四磨湯口服液,厚朴排氣合劑等,
注意四磨湯口服液和厚朴排氣合劑不宜同用。
寒秘,即陰寒積滯證,主要症狀表現
為排便困難,腹痛拘急,脹滿拒按,手足不溫,脅下偏痛,呃逆嘔吐,舌苔白膩,脈弦緊。
治療宜溫裡散寒,通便止痛
;可用中藥方劑有大黃附子湯,溫脾湯合半硫丸等。
虛秘,包括氣虛證
,表現為大便軟而不幹,雖有便意但排便困難;便後出汗出氣短,自覺乏力,面白神疲,肢倦懶言,舌質淡,舌苔白,脈弱;
血虛證
,表現為大便幹,面色無華,失眠多夢等;
陰虛證
,大便乾結成球,頭暈耳鳴,潮熱盜汗,心煩失眠等;
陽虛證,
表現為大便幹或不幹,小便清長,面色白,四肢不溫,喜溫,腰膝冷痛等。
治療以益氣,養血,滋陰,溫陽潤腸為主;
可用方劑黃芪湯,補氣潤腸;潤腸丸,養血潤腸;增液湯,滋陰通便;濟川煎,溫陽通便;
常用中成藥
可用便秘通,便通膠囊,芪蓉潤腸口服液,芪蓉通便口服液等。
便秘的預後與預防
單純性便秘,只要生活方式調理配合短期用藥可較易治癒,預後較佳;它病兼便秘患者,要視病情的新久輕重而言。熱病之後,餘熱未清,傷津耗液者,若調治得法,熱去津復,則預後可觀;老年性便秘和產後便秘等虛證,因氣血不復,陽氣不通,陰寒不散,便秘較難除,治療難求速效。
我們建議:
患者在
嚴格遵醫囑用藥
的同時,
適當運動
(如腹部按摩,慢跑,仰臥起坐等),
培養定時排便的習慣
(即使無便意也堅持定時去廁所,日久可建立定時排便習慣),
增加水分和膳食纖維的攝入,慎用瀉藥
。
如需瞭解更多健康與用藥問題,可
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