B超沒看到孕囊，是不是宮外孕？

必須看到宮外有孕囊才可以殺胚嗎

月經推遲一週，試紙測出兩道槓，但是B超沒看到孕囊，是不是就是宮外孕？

一般來說，宮內好孕在懷孕40天左右可以透過B超看到孕囊，不過因個體差異胚胎的發育情況不完全相同，有的孕婦會推遲至45天左右才能看到孕囊。

如果看不到呢？如果一向月經規律，正常的月經週期，到了孕49天還看不到宮內孕囊，就高度懷疑宮外孕。

判斷宮外孕需要幾條標準：

首先，宮外孕的胚胎一般不會發育得很好，HCG值與正常的有所區別；

其次，B超在宮外看到類似孕囊的組織。

如果宮內沒有看到孕囊、宮外也沒有看到，那麼有可能是在懷孕早期，可以考慮過段時間複查。同樣，如果宮內看到孕囊，也還是要注意宮外有沒有孕囊。無論宮內有沒有看到孕囊、宮外看到其他組織，都需要與黃體、囊腫等進行分辨。

剖宮產後的疤痕妊娠、或者宮角妊娠、宮頸口妊娠，雖然都是在“宮內”，但在醫學上也屬於“異位妊娠”，和我們理解的“宮外孕”處理方法是差不多的。

需要強調的是，宮外孕的後果可能極為嚴重，所以還是建議早孕女性儘早檢查，排除宮外孕後可以放心工作生活；懷疑宮外孕的時候務必遵從醫囑。

什麼情況下容易發生宮外孕？

即使無醫學背景知識的人對“宮外孕”這個疾病名稱也不陌生，但對其病因卻不一定了解。導致宮外孕發生最常見的原因是輸卵管病變，包括輸卵管炎、既往輸卵管手術史（結紮、因不孕症曾行輸卵管粘連分離、再通、傘端造口手術）、既往宮外孕手術史，這些人群是宮外孕高發人群，當然除了這些高危因素外，還有一些低危因素：不潔性生活、多個性伴侶、吸菸等。

對於曾經多次人流、藥流後長時間不孕病史這部分人群一旦受孕也要高度警惕宮外孕，另外現在輔助生殖技術（如試管嬰兒）應用日漸增多，這部分人群宮外孕的發生率也較普通人群顯著升高。