碧玉妝成一樹高―記我院大腸癌多學科綜合診治協作組

碧玉妝成一樹高的妝什麼意思

大腸癌包括結腸癌、直腸癌，是我國人群常見惡性腫瘤，發病率位居所有腫瘤的第四位，每年陝西省內的大腸癌新發病例就達4000餘例，仍保持著逐年升高的態勢。大腸癌的診治涉及消化內鏡、影像、胃腸外科、腫瘤內科、放療科等多個學科的協作與配合，現代大腸癌的治療已由單純外科手術發展到以手術為主的多學科綜合治療MDT）時代。2009年10月30日，在院領導的大力支援下，由普外科聯合消化內科、老年腫瘤科、放療科、CT/MRI室、B超室、病理科等相關科室，在陝西省率先成立了院級大腸癌多學科綜合治療MDT）協作組。陝西省人民醫院普外科劉瑞廷

成立4年來，我院大腸癌MDT協作組先後組織了18期院內學術活動，以中國結直腸癌診治規範為藍本，參考國外結直腸癌的診治指南如美國NCCN指南），分別就大腸癌外科、化療、放療、靶向治療、影像診斷等新進展進行了專題學習，加強相關科室之間的溝通協作，普及大腸癌的現代治療理念；為50餘例院內、外臨床疑難大腸癌患者舉辦了MDT討論，提出了全面、合理的聯合診治意見，規範了大腸癌的臨床診治工作；普外一科、消化內科、CT/MRI室、B超室等密切配合，開展了直腸癌術前MRI分期、直腸腔內360o超聲等新技術，提高了我院大腸癌診斷水平；普外一科、放療科、腫瘤內科聯合，在西北地區首先開展了中低位直腸癌的術前新輔助放化療，提高了手術切除率，降低了術後復發，切實提高我院大腸癌的綜合治療水平；普外一科與病理科聯合進行了“新輔助放化療後安全手術切緣的臨床病理研究”等臨床科研工作，該研究分別獲得了中華醫學會腫瘤分會以及中華醫學會外科學分會的獎勵，提高我院大腸癌的臨床科研水平，並在此基礎上舉辦了2013年國家級醫學繼續教育專案《新輔助放化療在中低位直腸癌的臨床應用》。同時，MDT工作推動了外科手術的探索與進步，4年來，普外一科完成腹腔鏡微創結直腸手術達300餘例，保持省內大腸癌手術技術的領先地位，該系列手術獲得了2012年度我院新技術、新業務一等獎。

4年來，大腸癌MDT協作組立足我院，面向全省，積極傳播大腸癌MDT先進理念，推動大腸癌診療方式的進步。2010年，普外科王小強主任牽頭成立了陝西省抗癌協會大腸癌專業委員會，以此為平臺，2011年學術年會期間，我院專家與北京腫瘤醫院大腸癌MDT團隊一起，進行了省內大腸癌MDT現場培訓與病例討論，傳播了大腸癌MDT先進理念。2013年學術年會舉辦了第一屆西北大腸癌高峰論壇，同期舉辦了2013年陝西省醫學繼續教育專案《大腸癌多學科診治新進展學習班》，介紹了我院大腸癌MDT的臨床實踐，為推動西北地區大腸癌診療方式的進步做出了貢獻。

目前，我院大腸癌MDT團隊是我省乃至西北地區成立最早，學術研討最為活躍，治療手段較為齊全的團隊。在這個團隊的薰陶、培育下，已形成多學科技術骨幹組成的MDT青年團隊，我院的大腸癌MDT梯隊建設逐步完善。回顧過往，展望未來，大腸癌MDT協作組將在四個方面著手打造我院大腸癌診治精品工程：1、專業化，強化單病種多學科綜合治療專門團隊的建設，扶持各專業積極開展新技術、新業務，提高臨床服務能力。2、制度化，建立常態運轉的大腸癌多學科綜合診治機制，為更廣大的結直腸癌患者服好務。3、精細化，嚴格規範各專業的質量控制標準，提高治療效果，改善患者生活質量，減少併發症。4、品牌化，透過基層醫師培訓、主辦省市MDT病例討論、國內國際的學術交流等不同層次的學術活動，努力建設專病精治的大腸癌MDT學科制高點。

我們相信，大腸癌MDT協作組相關科室將以醫院發展為己任，團結協作，銳意進取，為持續提高我院大腸癌診治水平不懈努力！