風溼熱怎麼治療好？一旦出現發熱，關節痛，要及時就醫，漲知識

風溼熱發病率、複發率高，首先了解什麼是風溼熱？風溼熱是由於A 組乙型溶血性鏈球菌感染後發生的一種全身結締組織病。本病常侵犯關節、心臟、面板，也可累及神經及其他臟器。7〜 16歲學齡兒童發病較多見，多發於冬春陰雨潮溼季節。

一 、 病因

鏈球菌感染是誘發風溼熱的病因。有研究者提出病毒可能是風溼性心瓣膜病和風溼熱的病因，也可能是細菌與病毒協同作用。

二 、 臨床表現

1。前驅症狀發病前2~5周 ，常有咽喉炎等上呼吸道鏈球菌感染的臨床表現，如

發熱、咽喉痛

、頌下淋巴結腫大、咳嗽等症狀。

2。

關節炎

約佔病例的66 % ，關節痛佔56%。典型的關節炎呈遊走性、多發性、同時侵犯數個大關節，以膝、踝 、肘 、腕、肩關節較常見。急性發作時受累關節表現為紅腫、灼熱、疼痛和壓痛，活動受限制。

3。主訴心悸、氣短、心前區不適。

4。環形紅斑發生率在3% 以下。為淡紅色、環形、中央蒼白，多分佈在軀幹、肢體的近端，時隱時現，大小不一，壓之褪色，不癢。

5。

舞蹈病

多發生在兒童，在風溼熱的後期出現。為一種無目的、不自主的軀幹或肢體的動作。

三、 護理治療措施

1。

加強飲食護理，給予易消化、高蛋白、高維生素食品

。有心力衰竭者適當地限制鹽和水，少量多餐，詳細記錄出入水量，並保持大便通暢。

2。關節炎的護理關節痛時，可令病人保持舒適的體位，

避免患肢受壓，移動肢體時動作輕柔

。做好面板護理。

3。心理護理關心愛護病人，耐心解釋各項檢查、治療、護理措施的意義，爭取合作。及時解除病人的各種不適感，如發熱、出汗、疼痛等，增強病人戰勝疾病的信心。

藥物治療：

抗風溼治療首選藥物為非甾體類抗炎藥，常用阿司匹林，劑量4〜6g，每天3~4次口服

。對

心臟炎一般採用糖皮質激素治療，常用潑尼松30〜40mg/d

，分 3〜4 次口服，待病情穩定後逐漸減量至10~15mg/d，維持治療。

病情嚴重者可靜脈滴注地塞米松5〜10mg/d 或氫化可的松200mg/d，待病情穩定後，改為口服激素治療。單純關節炎療程為6~8 周 ，心臟炎的療程最短。

四、健康教育

1。

注意衛生，居室要通風、防潮、保暖

，尤其對人口較集中的場所應尤為注意，以避免鏈球菌的傳播。

2 。 要加強

體育鍛煉

，提高抗病能力。

3。 對咽喉部鏈球菌感染情況應積極控制。

4 。 預防風溼熱復發，首選卡星青黴素120萬單位/月，肌注。如有青黴素過敏可用紅黴素或磺胺嘧啶，但需要注意血象，防止白細胞減少症發生。

兒童病人最少預防治療至18歲，成人病人預防治療不少於5 年。

5 。 區域性病灶處理：對慢性扁桃體炎或咽喉炎應積極處理，如藥物治療無效，可考慮手術摘除，但術前要無風溼活動，要進行青黴素預防性治療。

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