高齡女性想懷孕，必須掌握這3點！

芬嗎通的危害和副作用

第一點：瞭解女性生育力0-1-0的過程

相較於男生，女生對自己年齡的變化是更加直觀的。

一般情況，女生會在12歲-16歲期間初潮，預示著生育力的開始。隨後月經週期逐漸穩定，穩定的月經在一定程度上（部分排卵障礙也有穩定的月經）也提示著穩定的生育力。到45歲-55歲，月經逐漸消失就到了絕經期。這也是生育力從無到有到逐漸消失的過程。

所以對於女性來講，和姨媽相愛相殺的這30年左右，也是最好的30年。大多數女性會在生育力合適的時間選擇生育。

但隨著我國社會結構轉變，越來越多的女性將生活重心放在教育與事業，因此推遲了生育年齡。而另一方面，隨著我國“二孩”政策的全面放開，未來將有更多的80後、70後甚至60後會有生育二胎的要求。

一項關於女性年齡對生育能力影響的報道指出，未採取避孕措施而一直未妊娠婦女的百分比隨著女性年齡增加而逐漸升高：不孕症發生率在20~24歲已婚婦女中佔6%，25~29歲9%，30~34 歲15%，35~39歲30%，40~44歲64%。

高齡生育需求逐年增加，但隨著年齡增加，女性的生育能力卻逐漸下降。

第二點：明白年齡對生育力的影響

高齡女性生殖力隨年齡衰退的過程主要是由卵泡數量的減少和卵子質量的下降決定的。

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先來說卵泡數量

在胎兒時期，卵巢內的卵母細胞數量可達600-700萬，出生時由於大量卵子的凋亡，只有100-200萬，而月經初潮時卻只剩30-40萬卵泡存在。

別看都是以萬為單位，女性一生中只有400-500個卵泡能夠發育成熟並排卵。

怎麼來更好體會這個過程呢？這好比你原來有一座城，後來你剩下了一個區，一段時間過去成了一個院，最後院子也就剩一間房，然後還發現房子的使用權只有一個角。

它的變化是出乎你意料的。育齡婦女的原始卵泡以1 000個/月的速率減少，35歲後，卵泡減少的速率更快。至更年期時，剩餘原始卵泡數已經少於1000個。

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再來看卵泡質量

卵子發揮其使命要經過兩次減數分裂，高齡女性細胞中線粒體能量提供障礙會導致減數分裂異常，進而導致早期胚胎的非整倍體率增加。

同時高齡影響基因表達和染色質結構，隨著年齡的增加，卵母細胞周圍顆粒細胞質量下降，外界有毒因素的累積對卵母細胞也會造成損害。

故卵巢質量的下降有更大機率帶來異常染色體、胎停育、流產、妊娠併發症的發生。

高齡女性種子數量少，質量差，孕育這件事，與適齡女性相比，那可以說是西天取經，九九八十一難了。

第三點：知道怎麼評估自己的生育力

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基礎 FSH 自然月經週期第 2～3 天的血清FSH水平

≤10 IU/L 卵巢儲備正常

10～15 IU/L 卵巢儲備功能處於正常的邊界線

15～25 IU/L 卵巢儲備功能下降（亞臨床POI）

≥25 IU/L POI

FSH/LH比值＞3。6提示卵巢反應性差

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基礎E2月經週期第2至3天的血清E2水平

基礎E2水平升高常提示卵巢儲備功能降低，其升高早於基礎FSH水平的升高。

＜80 pg/mL 卵巢儲備功能正常；

＞80 pg/mL 超促排卵週期取消率可能較高。

隨著卵巢功能減退，E2呈波動性下降，先升高，後下降。

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AMH水平

AMH卵巢內竇前卵泡和小竇卵泡的顆粒細胞所分泌的一種細胞因子，可抑制始基卵泡的募集，準確反映竇卵泡池的大小，是反映卵巢儲備功能最可靠的指標之一。

＜0。5 ng/mL，卵巢儲備減少，通常少於3個竇卵泡

＜1。0 ng/mL，基線卵巢儲備低，對促性腺激素可能反應不良

＜1。0 ng/mL～<3。5 ng/mL，對促性腺激素有良好反應

＞3。5 ng/mL 時，高反應可能性大

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高齡女性如何科學助孕？

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均衡營養

女性除了要均衡蛋白質（最好是優質蛋白）、脂肪及糖類外，同時要適當補充葉酸、補充B族維生素、維生素C、維生素E、微量元素，對女性生殖系統也有營養和支援作用，如雞蛋、牛奶、豬肝、新鮮蔬菜、豆類製品、魚類、木耳等，且過度肥胖及消瘦都會影響甾體類激素和蛋白質合成，從而影響卵泡發育及成熟。

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堅持運動，避免久坐久站

有研究發現，堅持體育運動，增強體質，可以保持全身各臟器體統的新陳代謝、血液迴圈及供應，保證功能健康協調，可以延緩卵巢功能的衰退。

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規律的生活作息時間

保持規律的作息、保證充足的優質睡眠對卵巢有保護作用，研究發現，長期熬夜或睡眠質量不好的患者卵巢功能衰退的徵象更為明顯，且損害不可逆。

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保持情緒穩定平和，戒焦躁

長期精神情緒焦慮，抑鬱可影響我們的垂體功能，影響卵巢內分泌，卵泡的發育情況。

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藥物治療

本病的治療主要是應用雌孕激素替代療法，配合使用免疫抑制劑及誘導排卵治療，如補佳樂、達芙通、黃體酮膠囊、芬嗎通、優思明、達英-35等，短期療效好，但需長期使用，有一定副作用，患者依從性較差。

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中醫藥治療

而中醫藥治療以 “整體觀念”和 “辨證論治”為特點，主張 “陰陽平衡”，針對腎脾虧虛、肝鬱血瘀的病機，予補腎健脾，疏肝活血化瘀治療，能有效改善和恢復卵巢功能，同時中藥週期序貫治療，遵循月經週期各階段陰陽消長

及陰陽轉化的特點，因勢利導，調理陰陽，推動月經週期正常轉化，從而達到改善卵巢功能調經的目的。

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其他

此外，補充DHEA、針灸治療臨床也取得了一定的效果。

總之，生育是否成功，必須關注卵巢功能狀態，判斷女性的生育潛能，若發現卵巢功能異常，也可以進行早期干預，防止進一步衰退，我們將更好的為患者制定個體化治療方案，抓住最好的受孕時機，早日實現當媽媽的願望。