胸口不適就是冠心病？冠心病是六種型別統稱？你想知道的都在這

圖說科普您對冠心病知多少

最近在床位上遇到了好幾個因為

心臟不適

，在術前請麻醉科會診的患者。他們當中

有的是的確有問題，有的呢就是自己覺得有問題。

他們並不清楚什麼情況叫做冠心病，哪些是冠心病的危險因素。不光是他們，我自己身邊的親戚和周圍的很多人，

到了一定歲數以後，當他們覺得“心有不適”時，就會自我冠上“我是冠心病”的稱號。

還有的患者的

確是診斷為冠心病

，但是當麻醉師來會診詢問是哪種型別的時候也是一頭霧水。

唯一能反覆強調的就是“我有冠心病”，但具體是哪一種，也並不能提供非常有效的資訊。

今天我們就一起來看看

“你知道什麼是冠心病嗎？這些危險因素要注意，保護好家人最重要！”

什麼是冠心病？

冠心病的定義是：

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是指由於冠狀動脈粥樣硬化使管腔狹窄或閉塞導致心肌缺血、缺氧或壞死而引發的心臟病，統稱為冠狀動脈性心臟病或冠狀動脈疾病，簡稱冠心病。

他歸屬於缺血性心臟病，是人群動脈粥樣硬化導致器官病變最為常見的一種型別。

從這個定義我們不難看出以下4點，

第一是冠狀動脈發生粥樣硬化，第二是這種粥樣硬化導致了冠狀動脈的狹窄或閉塞，第三就是這種狹窄或閉塞進一步導致了患者的心肌缺血，第四就是進而導致患者發生了心臟疾病。

所以冠心病其實是一系列疾病，包括了

隱匿型冠心病、穩定型心絞痛、缺血性心肌病，這三種統稱為慢性心肌缺血綜合徵

。還包括了

ST段抬高型心肌梗死、不穩定型心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死，這三類統稱為急性冠狀動脈綜合徵

。

所以我們不難看出，

冠心病並不是一個疾病，而是一個型別的疾病

，為了適應冠心病的診療理念，在臨床常其實冠心病這一稱呼涵蓋了兩個大類，6種疾病！

冠心病主要危險因素有哪些？是不是發病了以後才需要注意？

當然不是！

影響冠心病發病的危險因素有很多，其中很大一部分的危險因素是需要我們從小就關注的。因為相關研究顯示，在不同的年齡組，各種危險因素對機體發揮的作用可能不同。

目前已確認了一系列冠心病的危險因素，包括

年齡、吸菸、血壓及總膽固醇等，這部分危險因素統稱為“傳統的危險因素”，其他還有一些隨著臨床研究發現的“新危險因素”！

冠心病的主要危險因素一：高血壓

大量研究表明，

高血壓是冠心病的主要危險因素

，無論單因素分析還是多因素分析均顯示，

無論收縮壓還是舒張壓的升高均會增加冠心病的發生風險

，而隨著血壓升高，冠心病的發病率和死亡率均呈上升趨勢。

冠心病的主要危險因素二：血脂異常

不管是冠心病患者，很多患者都非常關注血脂問題，

高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥與冠心病的發病均存在關聯。

因為冠心病的基礎是動脈粥樣硬化，

而血清總膽固醇就是動脈粥樣硬化的重要組成物質。

對於抽血提示高膽固醇的患者，建議可以多吃

海帶、魚、韭菜、胡蘿蔔、玉米、香菇、黃豆、大蒜、冬瓜和牡蠣等可以降低膽固醇的食物。

冠心病的主要危險因素三：糖尿病

糖尿病是冠心病發病的高危因素

，因為糖尿病患者更容易發生冠心病！研究顯示

男性糖尿病患者冠心病發病率較非糖尿病患者高2倍，女性糖尿病患者冠心病發生風險則增加了4倍！

冠心病的主要危險因素是：吸菸

吸菸是冠心病的重要危險因素之一是已經在國內外達成共識。

冠心病發生風險和

每天吸菸量以及吸菸年齡有關

。研究發現

每天吸菸大於、等於、小於20支菸的人群冠心病發生風險提高7.25倍、2.67倍和1.43倍

。此外

吸菸人群心肌梗死發生風險比不吸菸人群高出1.5~2.0倍

。所以奉勸各位儘早戒菸！

總結一下，冠心病其實包含了兩個大類的6種疾病的統稱，由於是心臟疾病，所以嚴重危害人群的生命安全。但是對於冠心病目前大部分人並沒有詳細瞭解，也並不清楚什麼是冠心病的危險因素，所以很多人只要覺得心裡不適，就自行冠以了冠心病的診斷。瞭解冠心病，規避危險因素對於我們普通人預防冠心病是非常重要的！

後面在針對我床位上很多自認為是“冠心病”患者常出現的服藥問題和大家分享！

我是泌尿外科韶雲鵬，一個專注醫學科普的醫生，如果文章對您或身邊人有用，感謝點贊關注轉發，謝謝！#健康熱力計劃##冠心病##健康解密#

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